Antidepressiva i svangerskapet øker autismisiko hos barn

Sannsynligheten for autisme sykdom økte betydelig med antidepressiva under graviditet
Å ta medisiner under graviditet er ofte forbundet med betydelig risiko for ufødte barn. En nylig studie har vist at bruk av antidepressiva i svangerskapet fører til økt risiko for autisme hos barn. Forskningsgruppen ledet av professor Anick Bérard ved Universitetet i Montreal konkluderer med at å ta antidepressiva i løpet av andre eller tredje trimester av svangerskapet dobler risikoen for autisme. Spesielt når barna tar såkalte selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI), er barna ifølge forskerne en dramatisk økt risiko for autisme.

Selv om årsakene til autismeforstyrrelser ikke har blitt klart avklart til dags dato, har det blitt funnet tydelige korrelasjoner i ulike miljøfaktorer og genetiske predisposisjoner. Med økningen i forskrivende antidepressiva til gravide kvinner i USA, har forskerne i sin nåværende undersøkelse nå undersøkt om antidepressiva kan påvirke risikoen for autisme. Resultatene deres ble publisert i tidsskriftet "JAMA Pediatrics".

Bruk av antidepressiva i svangerskapet fører til økt risiko for autisme hos barn. (Bilde: dubova / fotolia.com)

Nesten 150 000 svangerskap evalueres
Forskerne rundt Prof. Berard studert effekten av antidepressiva på risikoen for autisme hos barn ved hjelp av data fra "Quebec Graviditet / Children Cohort" studie til nesten 150 000 graviditeter. I tillegg til informasjon om bruk av antidepressiva, samlet det også et vell av andre data som kan påvirke risikoen for autisme, for eksempel genetisk predisponering, mors alder og sosioøkonomiske faktorer. Selv om man tar hensyn til disse påvirkningsfaktorene, var det ifølge forskerne en signifikant sammenheng mellom risikoen for autisme og bruk av antidepressiva i andre og tredje trimester av graviditeten. Fokuset var på undersøkelser i denne perioden, da barnets hjerneutvikling i denne tiden er spesielt utsatt for ytre påvirkninger, forklarer prof. Bérard. Inntil syv år gammel ble barns helse overvåket og forekomsten av autistiske lidelser registrert.

Autismrisiko fordobles
Ifølge egne uttalelser bestemte forskerne en klar statistisk sammenheng mellom bruken av antidepressiva under graviditet og de diagnostiserte autismeforstyrrelsene hos barn. Bruk av antidepressiva i andre eller tredje trimester av graviditet har nesten doblet risikoen for at barnet vil få autisme ved en alder av syv, skriver Bérard og kollegaer. Funnene er spesielt relevante da seks til ti prosent av gravide kvinner i USA blir behandlet for depresjon med antidepressiva. Av barna i studien utviklet 1,054 en autistisk lidelse (0,72% av deltakerne), med de i gjennomsnitt 4,5 år på diagnosetidspunktet. Nesten en tredjedel av barn med autisme hadde mødre som tok antidepressiva under graviditet.

Økning i autismeforstyrrelser
Generelt har forekomsten av autisme hos barn økt fra fire til 100 av hver 10.000 barn siden 1996, ifølge forskere. Økningen skyldtes delvis bedre deteksjon eller klare kriterier for diagnose, men ekspertene sier også at enkelte miljøfaktorer knyttet til sykdommene har endret seg. Den økte reseptbelastningen av antidepressiva hos gravide er åpenbart en av disse faktorene. Den bestemte SSRI føre til en dramatisk økning i risiko autisme, synes plausibelt "fordi serotonin er involvert i en rekke pre- og postnatale utviklingsprosesser, inkludert etablering av forbindelser mellom hjerneceller," Prof. Berard.

Antidepressiva til tross for risikofaktor?
Til tross for den påviste sammenhengen mellom bruk av antidepressiva under graviditet og risiko for autisme hos barn resepten er ifølge forskere noen ganger nyttig, siden depresjon kan gi alvorlig risiko for livet av mor og det ufødte barnet med ham. Dermed forventes antidepressiva å bli foreskrevet i fremtiden under graviditet. Men en bedre forståelse av de langsiktige effektene på barns utvikling er presset, legger vekt på prof. Bérard og kolleger. (Fp)