Apotekere må foretrekke billigere medisin

Apotekere må foretrekke billigere medisin

05/28/2014

Ifølge en avgjørelse fra Federal Constitutional Court, er farmasøytene forpliktet til å alltid tilby et billig alternativ til et foreskrevet legemiddel. Hvis dette ikke skjer, trenger de lovpligtige helseforsikringsselskapene ikke å refundere dem.

Apotekere må utdele billig alternativ
Dersom farmasøytene ikke har gitt pasienter et billig alternativ til et foreskrevet legemiddel, kan de lovbestemte helseforsikringsfondene kansellere kompensasjonen. Dette er fra en dom (filnummer: 1 BVR 3571/13 og 3572/13) ut av den føderale forfatningsdomstolen i Karlsruhe. Dommerne hadde tirsdag avvist en klage fra to apotekere mot ordningen, da de ikke har sjanse til å lykkes. Årsakene angav det blant annet: „Dersom oppdrags lege et medikament foreskrevet bare under hans navn av stoffet eller ikke utelukkes utskifting av en foreskrevet under sitt produktnavnet ferdig produkt av den samme virkestoffet stoffet, har apoteket for å lage et ferdig produkt i henhold til kravene i punktene 2 til 4 og beregne.“

Legene foreskriver kun den aktive ingrediensen
De to farmasøytene hadde klaget over at Techniker Krankenkasse (TK) ikke hadde betalt dem to medisiner. Helseforsikringsselskapet hadde sin avgjørelse med den såkalte autidentifikasjonsreguleringen - den latinske termen står for det tyske uttrykket „eller det samme“ rettferdiggjør hvordan „Speil på nettet“ skriver. Denne forskriften fastsetter at leger foreskriver bare det aktive stoffet, men ikke et bestemt preparat fra en bestemt produsent. Apoteket må da velge et billig legemiddel og holde det til rabattkontrakter som kan forhandles av helseforsikringen med farmasøytiske selskaper. I dette tilfellet må aktiv ingrediens, styrke og pakningsstørrelse være identisk. Et unntak eksisterer bare dersom legen krysser reseptbeløpet, insisterer det på at bare stoffet han får lov til å bli levert.

Apothekerverband beklager dommen
I denne konkrete saken, apoteket hadde 2007 hver gang ignorerte regulering og derfor de ikke herdet kontanter beløpene angitt i mengden av 17,49 euro og 47,08 euro i sine kostnader. Men selv om farmasøytene så det i strid med deres faglige frihet, dømte dommerne at et slikt brudd på grunnleggende rettigheter ikke var gjenkjennelig. Apotekerne hadde allerede mislyktes med sine klager ved Federal Social Court. Den tyske sammenslutningen av farmasøyter (DAV) beklager rettenes avgjørelse. DAV-formann Fritz Becker sa: „Vi må godta og respektere en beslutning fra den høyeste tyske retten.“ Men da Farmasøyter råde pasientene som fikk et stoff til ham og har derfor gitt ham farmasøytisk riktig, bør det være for det ikke også straffet, sier Becker.

Generisk vanligvis mye billigere
Drug-lignende kopier av et stoff som allerede er på markedet under et merkenavn, blir referert til som generiske legemidler. Disse generiske stoffene er vanligvis billigere enn førstegangs-legemidlet fordi det ikke er noen forskningskostnader, og kostnaden for å utvikle et generisk legemiddel er relativt lavt. I 2004 fant Stiftung Warentest i en undersøkelse at prisene på generiske legemidler iblant bare er en tredjedel av den opprinnelige forberedelsen. (Sb)