Mangel på appetitt forverrer løpet av eksisterende hjertesvikt

Helsefare: Tap av appetitt forverrer sykdomsprogresjonen ved hjertesvikt

Helseeksperter sier at om to til tre millioner tyskere lider av hjertesvikt. Mange av dem er eldre mennesker som ofte mangler appetitt. Forskere har nå funnet at tap av appetitt hos pasienter med hjertesvikt er en ekstra helserisiko.

Når hjertet ikke lenger kan tilstrekkelig gi kroppen

I Tyskland lider om to til tre millioner mennesker av hjertesvikt (hjertesvikt). Som et resultat av denne sykdommen, er hjertet ikke lenger i stand til å gi kroppen nok blod og oksygen. Mange av pasientene er eldre mennesker, som også ofte har comorbiditeter, inkludert tap av appetitt. Forskere ved det tyske senteret for Cardiovascular Research (DZHK) har nå oppdaget at forverret i hjertesviktpasienter som mangler av matlyst, sykdomsforløpet.

Mange pasienter med hjertesvikt er eldre mennesker som ofte har liten appetitt. Forskere har nå funnet at i hjertesvikt pasienter med dårlig appetitt, sykdommen forverret. (Bilde: Robert Kneschke / fotolia.com)

De fleste hjertesviktspasienter er eldre

Over 80 prosent av pasientene med hjertesvikt er eldre mennesker som for det meste også har comorbiditeter. Disse ekstra helseproblemer påvirker ytelsen, livskvaliteten og overlevelsen av hjertesviktspasienter.

Typiske comorbiditeter inkluderer muskelatrofi og uønsket vekttap fra muskelforstyrrelser. Også tap av appetitt blir ofte observert hos hjertesviktspasienter.

Det var imidlertid lite kjent så langt om hvordan den reduserte appetitten påvirker sykdomsforløpet hos pasienter med hjertesvikt.

PD Dr. Dr. Stephan von Haehling fra University Medical Center Göttingen og hans kolleger har derfor under EU-finansierte Sica-HF-studien (studier som undersøker komorbiditet skjerpende hjertesvikt) undersøkte om anoreksi påvirker fysisk ytelse og overlevelse av hjertesviktpasienter.

I tillegg har de latt etter faktorer som kan bidra til tap av appetitt. I journalen "ESC Heart Failure" rapporterte forskerne om deres resultater.

Ufordelaktig interaksjon

I alt 166 klinisk stabile pasienter med hjerteinsuffisjonspatienter ble spurt om de hadde mistet sin appetitt, og en tredjedel sa at de lider av anoreksi.

Den fysiske utførelsen av studiedeltakerne ble blant annet bestemt med balanseøvelser, en 6-minutters spasertest samt utholdenhet og styrkeprøver.

Det viste at forestillingen var verre da appetitten til studiedeltakerne hadde gått ned. Treningen var enda mer begrenset når det i tillegg til tap av appetitt (anoreksi) var et uønsket, alvorlig vekttap (cachexia) tilstede.

Flere dødsfall med mindre appetitt

Göttingen DZHK-forskerne fant også at dødelighetsrisikoen er økt i løpet av to år, når hjertesviktspasienter har mindre appetitt. Cachexia hadde også en ekstra negativ effekt her.

"Interaksjonen mellom kakeksi og tap av appetitt er kompleks og også et problem for andre kroniske sykdommer," forklarer von Haehling.

"For eksempel er anorexia cachexia syndrom" kjent som en negativ sykdomssekvens hos kreftpatienter, og behandlingen er en stor utfordring. "

Mulige utløsere

På jakt etter faktorer som fremmer anoreksi i hjertesvikt, fant forskerne tre uavhengige prediktorer funksjoner: aktivering av inflammatoriske hormoner, tar loop-diuretika og kakeksi.

"Etter hjertesviktpasienter er i seg selv økes inflammatoriske markører til stede når disse verdiene ikke er overskredet, er det sannsynlig at appetitten minker," forklarer von Haehling.

Diuretika diuretika diuretika er foreskrevet til pasienter med hjerteinsuffisiens for å redusere vevretensjon.

Formentlig kan de forårsake tap av sporstoffer som sink, smakenes følelse og dermed også redusere appetitten.

Forskere sier: behandling av leger må holde øye med ernæringsmessige vaner og næringsstatus hos pasientene i behandlingen av hjertesvikt.

"Disse faktorene skal være en grunnleggende del av den generelle medisinske vurderingen av hjertesviktspasienter," anbefaler von Haehling. (Ad)