Rettsmidler hjelper neppe mot tretthet

Flere og flere tyskere er overvektige

06/10/2013

I Tyskland lider flere og flere mennesker av å være for fete. I økende grad er menn og unge voksne ekstremt overvektige. Fram til lørdag fant en kongress om emnet sted i Hannover.

Nye måter å forebygge og terapi på
Flere og flere voksne lider av massiv fedme. „Samlet sett er nesten en fjerdedel av den tyske befolkningen overvektig“, sa presidenten for kongressen for det tyske fedmeforeningen, prof. martina de zwaan. Den sterke overvekten gir ikke bare medisinsk, men også psykiske problemer. I løpet av lørdag diskuterte mer enn 400 eksperter nye metoder for forebygging og terapi.

Innrømme fedme som en sykdom
Fra en kropps masseindeks (BMI) på 30 en snakker om fedme. Det ville være i en høyde på 1,70 meter 86,5 kilo. BMI kan beregnes ved å dele kroppsvekten i kilo ved kvadratet av høyden i meter. Ved et BMI mellom 25 og 30, betraktes en person overvektig og over 30 som overvektig (overvektig). Eksperter appellerer til helseforsikringsselskapene til slutt å gjenkjenne fedme som en sykdom, slik at de berørte ikke er avhengige av individuelle saker i tilbakebetaling av kostnader. Presidenten for tysk fedmeforening, Martin Wabitsch, understreket: „Fedme er en hjernesykdom, ikke et livsstilsfenomen.“

Forbedring av den psykososiale situasjonen
Wabitsch er professor ved Universitetssykehuset Ulm og koordinator for kompetansenettverkets fedme. I prosjektet, som finansieres av Forbundsdepartementet med to millioner, får unge med tung overvekt hjelp. „Vår tilnærming er ikke å gå ned i vekt, men for å forbedre den psykososiale situasjonen“, så Wabitsch. Tenåringer som veier 150 kilo eller oftere, har en dårligere livskvalitet enn de med kreft. „Du kan ikke finne en opplæring og jobb. Du kan ikke finne en partner. De blir stadig mer isolert.“

Endring av kosthold og adferdsterapi
Prosjektet, som varer i minst seks år, vil undersøke hvilke behandlingsmetoder som er lovende. Det kan bli deltatt av 14 til 21 åringer, hvorav mange har felles problemer, nattlig pust eller alderdiabetes på grunn av deres overvekt. Mer enn 200 000 unge er rammet landsdekkende. For morbid overvektige ungdommer er kirurgisk inngrep et alternativ hvis diettendring og atferdsterapi feiler. „Vi vet at komplikasjoner i fedmeoperasjonen har redusert“, så professor Alfred Wirth fra Bad Rothenfelde.

Ingen mirakel piller for pounds
Professor Wirth understreket at raskt vekttap med mirakelpiller er urealistisk. Snarere tar det lang pust for å kvitte seg med pundene. Grunnlaget for tilfelle av ekstrem overvekt bør alltid være en kombinasjon av ernæringsmessig, mosjon og atferdsterapi. Det anbefales å først utarbeide et omfattende næringsråd. Andelen av fett og karbohydrater i kosten bør reduseres og en total på minst 500 kalorier mindre per dag for å bli tatt med til ham. I tillegg er mosjon viktigst. Hver uke skal pasientene trene i minst 150 minutter eller forbruke 1200 til 1800 kalorier per uke gjennom trening. Endurance sport er mer effektiv enn styrketrening.

Lære å unngå tilbakefall
Den tredje delen av tiltakene, atferdsterapi, handler om å observere seg selv og lære å unngå tilbakefall. I tillegg bør reaksjonsmuligheter utvikles hvis balansen viser for mye igjen. I tillegg til de nevnte metodene kan medisinsk foreskrevne medisiner også brukes. Imidlertid anbefales kun den aktive ingrediensen Orlistat, som hemmer fettabsorpsjon under fordøyelsen. Og bare personer med BMI mellom 35 og 50 som ikke har hatt noen endring i konservativ behandling etter seks måneder, bør behandles kirurgisk.

Mindre overvektige skolebegynnere
Ifølge kongresspresident Martina de Zwaan ble 6000 fedmeoperasjoner, som magereduksjoner, registrert landsdekkende i fjor. Det er imidlertid anslått at i 2012 ble det gjennomført 9000 slike kirurgiske prosedyrer på tyske sykehus. De Zwaan sa at trenden stiger raskt. Ekspertene hadde imidlertid gode nyheter: De siste årene har mindre overvektige barn blitt introdusert ved skoleprøven. Det ble sagt at utdanningskampanjene har vært vellykkede siden midten av 1990-tallet. (Ad)