Bidragsyter PKV øker massivt tariffer

PKV-bidrag i 2011 vil bli økt massivt: skylden skal være ikke-betalere

05/12/2011

Også i det kommende året vil bidragene fra den private helseforsikringen (PKV) stige kraftig. Noen leverandører ønsker å øke sine bidrag med 30 til 40 prosent. Ifølge Foreningen for privat helseforsikring (PKV) ville mer enn 140.000 private pasienter ikke betale sine bidrag. Bidragstapene vil være en grunn til bidragsøkningene. Næringen nevner ikke at problemet oppstod særlig ved låsetilbud.

Ikke-betalere nesten doblet
Siden 2010 har tapene nesten doblet ved å forsyne private forsikrede. I midten av 2011 regnet de 40 tyske private helseforsikringsselskapene rundt 142800 ikke-betalende. I denne gruppen er private pasienter som ikke har betalt bidrag i minst tre måneder. En talsmann for sammenslutningen av private helseforsikringsselskaper anslått det økonomiske tapet av alle private helseforsikringsselskaper som hadde blitt påløpt til da på rundt 500 millioner euro. Det største private helseforsikringsselskapet Debeka forutsetter nå et inntektstap på rundt 554 millioner euro. Så sent som i 2010 (30. juni) hadde næringen 120.800 fornærmende medlemmer. Ifølge foreningen var skaden ca. 289 millioner euro. I Tyskland er nesten ni millioner mennesker helt privat helseforsikring. I motsetning til dette er om lag 70 millioner innbyggere i lovbestemt helseforsikring tvunget.

Defaulters er ikke bare et problem med privat forsikring siden i dag. Når den obligatoriske helseforsikringen ble introdusert for alle personer som bodde i Tyskland i 2009, måtte småbedrifter med mindre virksomhet også ta ut helseforsikring, som foretrakk å spare på helseforsikringspremier, særlig i de tidlige dagene med selvstendig næringsdrivende. For private forsikringsselskaper mente dette at de ikke lenger kunne si opp eller nekte private kunder, selv om bidragene ikke ble betalt. Dette betyr at selv om skyldneren ikke betaler mer premier, så forblir det i utgangspunktet grunnleggende og akuttvakt for ikke-betaleren.

Billige billettpriser forårsaket stor gruppe ikke-betalere
Problemet er imidlertid hjemmelaget. Mange tilbydere annonserte overdrevet med såkalte lavpris- og langsiktige takster, som delvis betalte ut bidrag på mindre enn hundre euro. Så mange konkluderte med en diskonteringsrente, selv om de faktisk ville bli bedre i det juridiske systemet. Dette er også merkbar i sammenligning. For eksempel har de selskapene som aggressivt oversvømmet forsikringsmarkedet i løpet av det siste året med låsetilbud, lider relativt sterkt. Følgelig finnes mange ikke-betalere i Generali-datterselskapet Central eller Ergo-datterselskapet DKV. Begge forsikringsselskapene har lært fra fortiden og sagt farvel til det lave prissegmentet. Den nye kundemodellen for å annonsere med PKV lave takster nye medlemmer å da tilby neste høyere takster, fungerte ikke, så mange forsikringsselskaper klager i dag. For å gjøre saken verre, oppnådde meglerprovisjonene stadig høyere dimensjoner. Provisjonene som en del av problemet blir nå klart minimert igjen.

Tariffen øker med opptil 40 prosent
De gamle og eksisterende kundene har imidlertid ulempen, fordi de må forvente ved årsskiftet med sterke økninger i deres bidrag i de enkelte takstene. For eksempel annonserte PKV Central at premier i individuelle takster kunne økes med opptil 40 prosent. Andre tilbydere som ARAGs helseforsikring kunngjør en økning på opptil 30 prosent. Dette påvirker over alle de såkalte „E-tariff“. Men andre leverandører vil følge med en tidsforsinkelse i tilsvarende dimensjoner.

Knapt noen muligheter til å unnslippe bidraget øker
De berørte har neppe muligheter til å unnslippe prisøkninger. Ved hjelp av ulike metoder forsøker industrien å hindre at kunder bytter. Hovedargumentet mot leverandørendringen er at den gamle tilbyder nekter å gi de akkumulerte aldersreserver. Dette vil være den forsikrede først „skåret rundt ørene“, hvis dette kunngjør en endring. Således mister den forsikrede i hovedsak bestemmelsene for alderdom. Men alle som ikke er redd for å gjøre endringer, står overfor et annet problem. Den nye leverandøren krever også en helsekontroll. Deretter er den nye tariffen orientert. For de som allerede er midterste eller eldre, er testen sannsynligvis mer negativ enn for noen år siden. Så det kan skje at den nye tariffen er enda dyrere enn den du faktisk ønsket å unnslippe. En forandring er nesten umulig, uten store tap ville være resultatet. Kritikere hevder at et slikt system har sikret den private helseforsikringen for å unngå større medlemskapsflytninger. Den eneste muligheten er da bare en prisendring med mye mindre helsetjenester og / eller høyere fradrag. Spesielt i alderdommen, kan denne avgjørelsen også være kostbar, da doktorgrad og sykehusopphold legger opp med alderen. Hvis en leverandør vedvarende nekter å godta en tariffendring, bør den ombudsmann som er utpekt spesielt for PKV, bli kalt. Sistnevnte prøver å etablere en avtale mellom partene i retten i første instans. De fleste av lovbestemmelsene er svært begrenset, slik at de ofte må leve med de høyere bidragene. (Sb)

Les også:
Privat helseforsikring: Verdt en endring?
PKV introduksjonspriser tilbyr ofte mindre enn GKV
PKVs nye virksomhet blomstrer: på bekostning av GKV
Nedre PKV-provisjoner planlagt

Bilde: Ronny Richert