Blindtarmbetennelse? Hvis du er i tvil, foretrekker du en operasjon
Infeksjon på ormen vedlegg
I smal forstand, blir ikke cecum men vedlegget, et rudimentært organ, betent.
Tilgang til cecum er blokkert
For det meste en åpning mellom vedlegget og vedlegget tett, vanligvis ved ufordøyelige rester. Imidlertid er det intestinale sekreter i vedlegget, og dette kan ikke lenger gjøres i cecum. Væsken presser, og vedlegget brenner.
Bakterier, virus, parasitter?
Imidlertid mistenkes intestinale infeksjoner, bakterier, virus og parasitter for å forårsake såkalt appedisitt.
Et overflødig organ?
Mye oftere enn andre organer, blir vedlegget drevet bort under en infeksjon. Det er gode grunner til dette: Den uniforme appendagen er trolig overflødig som et organ, det tjener mest som en residens for gunstige bakterier.
I alle fall mangler pasientene ingenting hvis de lever uten "vedlegget" i vedlegget.
Drift i stedet for fare for livet
Imidlertid kan noen betennelser forverre og bryte gjennom cecum. Hvis det skjer, bryter vedlegget seg. Deretter kommer bakteriene som er lagret der, inn i bukhulen.
Men her er vitale organer, og hvis infeksjonen sprer seg til magen, kan den koste seg. En enkel operasjon, som vanligvis ikke har noen konsekvenser, strider mot risikoen for dødelig sykdom.
Sunn ormprosesser kommer også under kniven
Legene kutter imidlertid også sunne appendager. Opptil 40% av de utrydde ormskuddene er ikke smittet i det hele tatt.
Er det en botch? Det er ikke så lett. Typisk av "appendittitt" er smerter som beveger seg fra navlen til høyre underlivet.
Imidlertid kan magesmerter ha en rekke årsaker - fra en ektopisk graviditet til matforgiftning. Dette betyr at ingen lege kan være helt sikker før operasjonen at vedlegget er betent.
Selv etter operasjonen, ingen klarhet
Før operasjonen er ultralyd, fysisk undersøkelse og blodtall bare mistanker. Noen ganger er det ikke mulig å oppdage om det er betennelse, selv på det utkledte, uniforme vedlegget. Bare den mikroskopiske undersøkelsen gir klarhet.
Appendittitt: Antibiotika kan ofte forhindre kirurgi
En 2015 studie av 530 voksne frivillige fant at enkel betennelse i vedlegget kan herdes med opptil 70% med antibiotika. En CT hadde tidligere vist seg enkel blindtarmbetennelse.
Diagnose for dyrt?
Skeptiske kirurger anser en slik diagnose for tidkrevende. En datastyrt tomografi vil i stor grad forlenge diagnosen. I tillegg må du observere pasientene som tar antibiotika, stasjonære. Dette var uforholdsmessig til det faktum at hver tredje pasient ville bli operert på tross av CT og antibiotika til slutt.
Studien er bare for voksne
I tillegg vil studien bare gjelde for voksne. Barn er imidlertid spesielt utsatt på grunn av deres svakere immunsystem som infeksjonen strekker seg til vitale organer. Derfor er operasjonen fortsatt det første valget for dem. (Dr. Utz Anhalt)