Brystkreft multigenetest muliggjør målrettet bruk av kjemoterapi

Multigentest bidrar til å bruke kjemoterapi i brystkreft målrettetere

Ved brystkreftbehandling kan flere tester brukes til å bestemme risikoen for metastase. Ifølge tyske forskere bidrar denne testen til å bruke kjemoterapi mer spesifikt og dermed for å forbedre sjansene for utvinning.

Mest vanlige kreft hos kvinner

Brystkreft er den vanligste maligne svulsten hos kvinner. I Tyskland regnes det opp til 70 000 nye saker hvert år. Mange pasienter må gjennomgå kjemoterapi med uønskede bivirkninger. Eksperter har imidlertid lenge påpekt at brystkreft ikke alltid gir mening. Nye genetiske tester ble rapportert i fjor for å eliminere unødvendig kjemoterapi for brystkreft. Imidlertid kan noen genetiske tester også muliggjøre målrettet bruk av kjemoterapi i brystkreft, som forskere fra München fant.

Ifølge tyske forskere kan en multitest bidra til å bruke kjemoterapi i brystkreft målrettet og dermed forbedre sjansene for utvinning. (Bilde: RFBSIP / fotolia.com)

Flerprøver i brystkreft terapi

I flere år har Isar-sykehuset for kvinner med en bestemt brystkreftvariant - hormonreceptor-positiv, HER2-negativ brystkreft - brukt en såkalt multi-test i Gynekologin i Klinikum-høyre.

Ifølge en rapport fra Technical University of Munich (TUM) kan den brukes til å uttale seg om pasientens risiko for å utvikle metastaser i fremtiden basert på vevsprøver og andre kliniske egenskaper.

Et team fra Breast Center ved Klinikum rechts der Isar i TUM har nå presentert resultater fra den kliniske rutinen.

Ifølge dem bidrar multitesten som brukes på sykehuset, til å bruke kjemoterapi mer spesifikt og dermed forbedre sjansene for utvinning.

Kjemoterapi kan være en unødvendig tung byrde

"Basert på testresultatene, i tillegg til molekyl biologisk tumoregenskaper og den individuelle faktorene tumorstørrelse og lymfeknute innsats med bestemme leger, enten i tillegg til kirurgisk fjerning av tumoren og den påfølgende anti-hormonell behandling og kjemoterapi følelse", forklarer Prof. Marion Kiechle, direktør for kvinneklinikken.

"Med lav risiko for metastase kan kjemoterapi være en unødvendig tung byrde, og i høy risiko kan terapi forhindre at nye svulster utvikles senere."

Dr. John Ettl, overlege ved tverrfaglig bryst sentrum av Kvinneklinikken, presenterte resultatene av uavhengige, ikke-bestilt fra en test produsenter leverer studie som ansatt i bryst Centre Test, på San Antonio Breast Cancer Symposium i USA, en av verdens viktigste konferanser for brystkreft før.

Emnet for undersøkelsen var EndoPredict-testen, en av de fire vanligste brystkrefttester som ble brukt i Tyskland.

Da den først ble introdusert i 2011, var det den første testen å vurdere begge gensignaturer og klassiske kliniske parametere som tumorstørrelse og lymfeknude involvering.

Testene bidrar til målrettet bruk av kjemoterapi

For undersøkelsen analyserte forskerne hvordan brystkreftssykdommen faktisk utviklet seg hos 373 pasienter i årene etter starten av den første behandlingen og tilhørende test.

Testen hadde lav risiko for 238 pasienter (63,8 prosent) og høy risiko for 135 (36,2 prosent).

Det ble funnet at etter en median oppfølgingstid på 3,5 år sammenlignet med "lav-risikogruppe" i praksis, sannsynligheten var hos pasienter i "høyrisikogruppen" dobbelte av brystkreft dukket til og med fem ganger var høy som metastaser i andre organer var.

Blant de lav risiko og høyrisikopasienter som ble behandlet i tillegg til anti-hormon pille med kjemoterapi, levde i tre år, 96,6 prosent (lavrisikogruppe) og 96,3 prosent (høy risiko og kjemoterapi) uten brystkreft.

I tilfelle av høyrisikopasienter, for hvem ingen kjemoterapi ble brukt til tross for legens testbasert anbefaling, var dette tallet bare 91,5 prosent.

"Vår observasjonsstudie gir data fra rutinemessig klinisk behandling for første gang, og viser at testen faktisk kan gi viktige ledetråder til beslutningen for eller mot kjemoterapi, sier prof. Marion Kiechle.

"Gensignaturtests er viktige verktøy som hjelper oss til å bruke kjemoterapi målrettet og unngå både unødvendig bruk av disse svært stressende behandlinger samt en potensielt betydnings forsakelse av kjemoterapi har høy risiko for metastasering." (Ad)