Kjemoterapi skader hjernen

Minneproblemer og konsentrasjonsforstyrrelser på grunn av kjemoterapi

27.11.2012

Kjemoterapi, som er en del av kreftbehandling, kan forårsake forandringer i hjernen. Dette vil forklare hvorfor kreftpasienter ofte lider av minneproblemer eller dårlig konsentrasjon under og etter slik behandling. Amerikanske forskere publiserte først sine studieresultater på det årlige møtet i Radiological Society of North America (RSNA).

Ved hjelp av positronutslippstomografi (PET), kombinert med datatomografi (CT), har forskere kunnet demonstrere fysiologiske bevis på de negative effektene av kjemo på hjernen. Det viste seg at midlene som brukes, forårsaker varig skade på hjernens metabolisme. Hjerneområder som er ansvarlige for planlegging og tildeling av prioriteringer, er spesielt berørt. Av denne grunn klager kreftpasienter ofte under og etter kjemoterapi med vanskeligheter med å konsentrere seg og redusere hukommelsen.

Psykiske lidelser med organisk årsak
"Fra kjemoterapi pasienter, er fenomenet også beskrevet som mental tåke og tap av mestring", sier Rachel A. Lagos, diagnostisk radiolog ved West Virginia University School of Medicine og West Virginia University Hospitals i Morgantown. Så langt var årsakene til bivirkningene fortsatt uklare.

Den såkalte "kjemo-hjernen" er ikke en subjektiv opplevelse, men en konsekvens av behandlingen, legger vekt på forskeren og studere forfatteren. Forskningen har vist at "de funksjonsforstyrrelser forårsaket av kjemoterapi er synlig identifiserbar under hjerneskanningen".

For studien undersøkte Lagos og kollegaer hjernens funksjoner av 128 pasienter som ble foreskrevet kjemo på grunn av brystkreft. Hjernegruppene ble registrert før og etter terapien. Ved hjelp av PET var forskerne i stand til å måle blodstrømmen og undersøke ulike hjernevirksomheter i de enkelte områdene. En spesielt programmert programvare søkte deretter bildene for forskjeller i hjernens metabolisme.

Endringer i hjernen tydelig synlig
"Da vi så resultatene, ble vi overrasket fordi endringene var veldig åpenbare," dr. Lagos. Det såkalte "kjemo-hjerne fenomenet" er derfor mer enn bare en følelse. Det er ikke pasientens depresjon. Det er en endring i hjernefunksjon som er observerbar på PET / CT-bildebehandling. "Bildene viste en markert redusert metabolisk aktivitet etter kjemoterapi for flere regioner i hjernen enn tidligere. "Studien viser at visse områder av hjernen bruker mindre energi etter kjemoterapi," dr. Lagos. "Disse hjernegionene er ansvarlige for planlegging og prioritering." De observerte effektene var mer uttalt, ifølge forskeren, jo mer fagene led av kognitive lidelser.

Tidligere undersøkelser har vist at pasientene har fått hjelp av diettister og fysioterapeuter. For eksempel, under studien klaget deltagerne at de fant det vanskelig å lage et måltid for familien deres. "Med kjøpslister og skriftlige menyer var kvinner nok en gang i stand til å kjøpe dagligvarer," sier Dr. Lagos.

Lagos, hennes kolleger, håper nå at de har banet vei for bedre behandling for å redusere bivirkningene av kjemoterapi. "Det neste trinnet bør være en prospektiv studie," sa eksperten. Ytterligere forskning kunne identifisere og begrense årsakene. Dette kan også føre til bedre behandling eller forebygging. (Sb)

Les også:
Kjemoterapi kan være kontraproduktiv i kreft
Kjemoterapi i brystkreft er ikke alltid fornuftig
Brystkreft: Gentest bør forhindre kjemoterapi