Kronisk hepatitt C bedre behandles i fremtiden

Nye legemidler helbreder også kompliserte hepatitt C-infeksjoner
I lang tid har hepatitt C blitt ansett som en sykdom som er vanskelig å behandle, men nye legemidler hurer også vanskelige tilfeller av hepatitt C, ifølge Hannover Medical School (MHH). Ifølge professor dr. Michael Manns, direktør ved Institutt for Gastroenterologi, Hepatologi og Endokrinologi ved MHH, har utviklet de terapeutiske alternativene med fantastisk fart. Mange nye medisiner for behandling av hepatitt C ble presentert i 2014. Nå er hepatitt den første kroniske virusinfeksjonen som er herdbar. Dette er en utrolig sjelden suksesshistorie som vil forandre medisinen, sa Mann.

Før utviklingen av nye legemidler, var den vanlige behandlingen for kronisk hepatitt C den kombinerte bruken av interferon og ribavirin med en protease eller en polymeraseinhibitor, MHH-rapporter. Terapien varet opp til ett år og var basert på regelmessige injeksjoner av de nevnte rettsmidler. Ofte ble det imidlertid vist ved behandling av alvorlige bivirkninger som anemi, slik at stoffene måtte avbrytes om nødvendig. Takket være de nye hepatitt C-legemidlene er det nå mulig med en meget effektiv, kort og lav-side-effektbehandling av virusinfeksjonen.

Hepatitt C er godt behandlet ved hjelp av nye stoffer. (Bilde: bluebay2014 / fotolia.com)

74-åringen beskriver vanskelighetene med å leve med hepatitt C
Fordelene ved den nye hepatittmedisinen for de berørte, forklarer nyhetsbyrået "dpa" basert på eksempelet på den 74 år gamle Eva-Christa Aurich. I 2002 ble hepatitt C-viruset oppdaget hos en kvinne fra Berlin-området under en blodprøve. Infeksjonen skjedde trolig på 1980-tallet over forurenset blod. Siden diagnosen "Jeg bodde med frykten for leveren kreft. Jeg var sikker på at det ikke ville fungere bra ", er Aurich sitert av" dpa ". Det ville også vært flere problemer i sitt sosiale miljø. Disse hadde vært et veritabelt gundball-løp. For eksempel ville slektninger ikke spise med henne og en tannlege nektet behandling, selv om hepatitt C hovedsakelig overføres via blod og infeksjon med andre kroppsvæsker er svært lite sannsynlig.

Nytt behandlingsalternativ vist i forsøk
Etter flere år med økende vanskeligheter, ble pasienten gis anledning til å delta i en studie ved Berlins Virchow Clinic, hvor hun ble behandlet med den da ennå ikke godkjent preparatet Harvoni 24 uker for to år siden. "Alle midler hadde rett til å kvitte seg med sykdommen," citerer "dpa" pasienten. Behandlingen av de 74 årige var vellykket, og snart kunne ikke flere hepatittvirus oppdages. Aurich understreket at hun kunne "ikke beskrive lykke kur" og var "i tårer av glede" var. Hennes historie bør, ifølge pensjonisten, oppmuntre andre. Som en del av Verdens Hepatitt Day den 28. juli, Verdens helseorganisasjon (WHO) viet de nye behandlingsalternativer for hepatitt C og fremme en økt oppmerksomhet mot virusinfeksjoner. Nationwide, folk er ute til eksperter, opp til en million smittet med hepatitt virus, men infeksjonen bare hver femte vedkommende er klar.

Mange lider lever tiår med uoppdaget hepatitt C
Mange infiserte mennesker merker ikke først sykdommen, fordi det kan gå på lenge uten noen merkbare symptomer. Den tilsynelatende typisk gulsott utvikle for eksempel bare en tredjedel av hepatitt-smittet, er en annen tredjedel bare influensalignende symptomer og en tredel showet lider ingen klager, budskapet om "dpa". I 74 år gamle Eva Christa Aurich antas også at de sannsynligvis levde for mer enn et tiår med smittsom leverbetennelse. I den senere forløpet av sykdommen truer i kronisk viral hepatitt utvikler potensielt dødelige sykdommer som cirrhose og leverkreft. Mulige indikasjoner på infeksjonen bør derfor tas alvorlig. "Hver pasient med forhøyede leververdier bør testes," sier levespesialist Michael Manns fra nyhetsbyrået "dpa".

Over 90 prosent av pasientene kan helbredes
Selv om det kunne bare omkring halvparten av hepatitt C-pasienter er herdet ved hjelp av Standardthearpie forut for utviklingen av nye medikamenter, og på grunn av de sterke bivirkninger, stoffet var ikke egnet for alle parter. Men innen et år, syv nye kur for hepatitt C er godkjent til januar 2015 da 90 prosent eller mer av pasientene fikk dispensasjon fra viruset, ifølge MHH. Dessuten ble de nye stoffer assosiert med signifikant færre bivirkninger, hadde terapien vesentlig forkortet og besto utelukkende av tabletter. Ifølge professor Manns var MHH involvert i utviklingen av alle syv nye legemidler. Forskerne har klart å bryte ned livssyklusen til viruset i leveren cellen. Dette tillot dem å identifisere de viktigste punktene hvor livssyklusen til det lille molekylviruset kunne bli forstyrret. Tre steder er egnet for dette: "Proteasen, polymerasen og NS5A-proteinet."

Reduksjon av levertransplantasjoner mulig
Takket være de nye behandlingsalternativene, ifølge professor Manns, kan mange transplantasjoner unngås i fremtiden. Fordi i dag gjort "hver fjerde til femte levertransplantasjon i den vestlige verden på grunn av en hepatitt C-virus-relaterte leversykdom." Takk til de nye behandlingsformer vil en betydelig reduksjon i levertransplantasjoner mulige i de neste ti til tjue år. Den terapi basert på de nye stoffer foregår i henhold til data for eksperter åtte til 24 uker og kostnadene er ved 44.000 til 60.000 euro. Foreløpig er betalerne fortsatt i forhandlinger med produsentene om kostnadsreduksjoner og rabattkontrakter. I utgangspunktet helseforsikring selskapene hadde uttrykt massiv kritikk av produsentene på grunn av de høye kostnadene ved nye agenter. (Fp)