KOLS Ny terapeutisk tilnærming mot tidligere uhelbredelig røykers hoste

Kroniske obstruktiv lungesykdom herdes i fremtiden?

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL, også kjent som røykers hoste) har hittil vært ansett uhelbredelig. Imidlertid har forskere nå identifisert to nye legemiddelkandidater som kan være gjennombrudd i behandlingen av KOL. De aktive ingrediensene hemmer de inflammatoriske prosessene i lungene og forhindrer dermed utviklingen av sykdommen.

Den hittil uhelbredelige sykdommen KOL er en av de hyppigste dødsårsakene over hele verden og utløses vanligvis av røyking, forklarer forskerne i en uttalelse fra Ruhr-Universität Bochum (RUB) om de nåværende studiene. De to identifiserte antiinflammatoriske stoffene ville ha vist seg å være effektive i de prekliniske studier mot kronisk obstruktiv lungesykdom. Studieresultatene ble publisert i tidsskriftet "Journal of Allergy and Clinical Immunology".

Den kroniske obstruktiv lungesykdom (COPD) utløses vanligvis av røyking og anses å være uhelbredelig. To nye aktive ingredienser kan revolusjonere behandlingen her i fremtiden. (Bilde: Ljupco Smokovski / fotolia.com)

Over 10 prosent av verdens befolkning lider av KOL

KOL er preget av kronisk betennelse i luftveiene. Over tid fører dette til irreversibel skade på lungevevvet og lungefunksjonen blir stadig mindre. "Eksperter anslår at 11,7 prosent av verdens befolkning i dag lider av kronisk obstruktiv lungesykdom," sier RUB. Det meste av sykdommen utvikler seg fra kronisk bronkitt, og det er hovedsakelig forårsaket av tobaksrøyking. Mens terapier som er tilgjengelige i dag, kan lindre symptomene og redusere utviklingen av KOL, kan de ikke stoppe det.

Inflammatoriske prosesser er avgjørende for sykdomsforløpet

"Bortsett fra et preparat som kan brukes i meget KOLS med en viss gruppe av pasienter, er det ingen andre utløsende terapier som ikke er basert på steroider og festes til bekjempelse av inflammasjon, som er sentral i utviklingen av sykdommen "; forskerne rapporterer. De inflammatoriske prosessene reguleres av spesielle enzymer, såkalte proteinkinaser. Denne "indirekte aktiveres ved røyking, ved KOLS karakteristiske inflammatoriske stoffer og luftveisinfeksjoner," heter det i uttalelsen fra RUB. Som et resultat produserer kroppen enda mer inflammatoriske stoffer, noe som bidrar betydelig til utviklingen av lungesykdommen.

Tilgjengelige rusmidler så langt utilstrekkelig egnet

Selv om tilgjengelige antiinflammatoriske midler som inhalerte kortikosteroider hjelper i henhold til RUB i andre kroniske inflammatoriske lungesykdommer, og kan proaktivt forhindre at symptomene blir verre akutte. Men terapi med dem anbefales for tiden kun i kombinasjon med bronkodilaterende legemidler og hos pasienter hvis symptomer ofte forverres.

Nye aktive ingredienser ønsket

Forskningsgruppen rundt privatlærer Jürgen Knobloch fra pneumologiklinikken ved Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bergmannsheil i Bochum, prof. Dr. Andrea Koch fra Universitetsklinikken i Ludwig-Maximilians-Universität München og Prof. Dr. med. Erich Stoelben fra Lungeklinikken Köln-Merheim har nå sammen med forskere fra selskapet RespiVert, et datterselskap av Janssen Biotech, på jakt etter nye antiinflammatoriske legemidler til behandling av KOL.

På jakt etter nye medisinske kandidater mot KOL, kom forskerne opp med de såkalte smarte spektrumkinaseinhibitorer, som hemmer de inflammatoriske prosessene. (Bilde: science photo / fotolia.com)

Hva er Narrow Spectrum Kinase Inhibitors?

Her så forskerne en lovende tilnærming i de såkalte "Narrow Spectrum Kinase Inhibitors" (kort NSKI). Disse hemmer proteinkinaser. To spesielle NSKIs - kalt RV1088 og RV568 - ble identifisert av selskapet RespiVert og ble gjort tilgjengelig for undersøkelsene. I cellekulturer testet forskerne NSKI og sammenlignet deres effektivitet med et konvensjonelt kortikosteroid og forskjellige enkeltprotein kinaseinhibitorer, som også betraktes som medikamentkandidater, rapporterer RUB.

Overbevisende effekt av det nye NSKI

I forsøkene de to NSKI i forhold til sammenlignings stoffer vist seg å være effektive i å inhibere produksjon av inflammatoriske substanser. "Vår studie viser at NSKI er lovende kandidater til sårt tiltrengt anti-inflammatorisk terapi for å utvikle kols," sier Dr. Knobloch. De første suksesser faktisk ble oppnådd tidligere i prekliniske modeller med enkelt protein kinase inhibitor, men det hadde allerede antydet at "effekt ved klinisk bruk ikke ville være tilstrekkelig." Fordi med en slik spesifikk inhibering ville rett og slett andre proteinkinaser betennelse regulering ta over.

Gjennombrudd i KOL-behandling

Forskerne leter derfor etter stoffer som dekker et bredere spekter av proteinkinaser. De testet stoffkandidater "som ikke bare målretter mot proteinkinaser eller en familie av proteinkinaser, men et bestemt sett med proteinkinasefamilier," forklarer RUB. De aktive bestanddelene ble deretter testet på kultede glatte muskelceller fra primære luftveier fra KOL-pasienter. Forskerne er optimistiske om resultatene. "De nye potensielle stoffene kan være et gjennombrudd i behandlingen av KOL," konkluderer studieforfatterne. (Fp)