Den store virksomheten med kreftmedisiner

Kostnad for kreft narkotika i Tyskland ekstremt høy og stigende
Gjør farmasøytiske selskaper fordel av kreftpasientene og lanserer medisinene til overpriced priser? Den nåværende Barmer Pharmaceutical Report 2017 viser at kostnaden for kreftmedisiner eksploderer. På grunn av økt antall berørte, kan kostnadsøkningene ikke forklares, i henhold til helseforsikringserklæringen. I 2011 hadde utgifter på onkologisk medisin i poliklinisk omsorg for Barmer-forsikrede økt med så mye som 41 prosent.

Ifølge Barmer, øker kostnadsøkningene for kreftmedisiner klart for alle andre legemidler (uten resept). I samme periode vokste de bare med rundt 20 prosent. Dette gir inntrykk av at de farmasøytiske selskapene er urettmessig beriket med stoffer for kreftpatienter. En mistanke som har blitt bekreftet flere steder i den nåværende Barmer Medicinal Product Report.

Kreftmedisiner er ekstremt dyre i Tyskland og undersøkes ofte utilstrækkelig når det gjelder fordel og risiko. (Bilde: auremar / fotolia.com)

Tyskland lederen i kostnaden av kreft narkotika
Forfatterne av rapporten sammenlignet spesifikt kostnadene til 31 kreftmedisiner i Europa, Australia og New Zealand. Tyskland er den uheldig frontrunner her. I 90 prosent (28 av 31), var prisene over medianen, åtte av de 31 kreftmedisinskostnadene i dette landet, selv de fleste, rapporterer helseforsikringen. I årevis har prisene på kreftmedisiner i Tyskland økt.

Sterkt salg av kreftmedisiner
Mens narkotika kostnadene for en typisk kjemoterapi i første fase av behandlingen fortsatt var på nittitallet, i henhold til Barmer omregnet til et par tusen euro, har allerede vært vanlig ti år senere, titusenvis av euro, og i dag vil i mange tilfeller størrelsesorden flere hundre tusen euro og mer oppnådd. For eksempel, i behandlingen av pasienter med hudkreft, ville behandlingskostnadene ha økt nesten åtte ganger om fem år. Fem av de ti ti stoffene med den høyeste salgsøkningen brukes til å behandle svulster, fortsetter Barmer.

Godkjent som et foreldreløs stoff
"Målet med farmasøytiske produsenter er maksimal omsetning, vårt mål er i pasientens og bidragsyternes interesse et realistisk pris / ytelsesforhold," understreker professor. Christoph Straub, administrerende direktør i Barmer. Selv med kreftmedisiner, "så velsignet mange av dem jobber", er rimelige priser viktige. Videre kritiserer barmeren den påviselige trenden å søke om godkjenning som såkalt "orphan drug" oftere for onkologiske legemidler. Dette er medisiner for behandling av sjeldne sykdommer, noe som krever mindre bevis på fordelene og sikkerheten for deres godkjenning.

Utilstrekkelig studie av fordel og risiko
"Farmasøytiske selskaper ser ut til å være veldig interessert i lisensiering av kreftmedisin som ufarlige rusmidler," sier studieforfatter Professor Dr. Daniel Grandt fra sykehuset Saarbrücken. I 2015 var en tredjedel av de nylig lanserte stoffene foreldreløse legemidler. På godkjenningstidspunktet ble mange av disse legemidlene først testet hos mindre enn 100 pasienter, og randomiserte komparative studier ville vanligvis være fraværende. Selv ti år senere, hadde de kliniske forsøkene som var påkrevet på tidspunktet for opptak, ennå ikke blitt utført.

Regelmessig tidlig fordelsvurdering kreves
"Alle pasienter har rett til å vite hva risikoen for et foreldreløs stoff", kritiserte professor Grandt mangelen på studier. For å beskytte pasienten, bør de foreldreløse legemidlene derfor gjennomgå en regelmessig, tidlig nyttevurdering, ifølge ekspertens forespørsel. I tillegg bør spesielt disse legemidlene også bli revurdert på et senere tidspunkt.

Narkotikaprisen når nesten fem milliarder euro
Ifølge tallene i den nåværende Barmer Pharmaceuticals Report, økte Barmers helseforsikringspremier (eksklusive forskrifter) for forsikrede i 2016 med 3,5 prosent i forhold til året før. Denne økningen skyldes hovedsakelig flere forskrifter, mindre på en økning i gjennomsnittskostnaden for medisiner, rapporterer Barmer. Volumet av totale utgifter på medisiner nådde 4,72 milliarder euro (3,89 milliarder euro i 2012). Salgsleder (134 millioner euro) var aktiv ingrediens adalilumab, som markedsføres under handelsnavnet Humira® som et stoff for reumatoid artritt og kronisk inflammatorisk tarmsykdom. I andre sted hvor blodet tynnere Xarelto kreftmedisinen Avastin® fulgt (rivaroxabans) med 90 millioner og i tredje sted (bevacizumab) med en omsetning på 87 mill euro. (Fp)