Deprimerte klinikker gjør det vanskelig å helbrede

Sykdomssyndrom: Hvordan folk i klinikker ikke kan komme seg fra kald og ubehagelig arkitektur

07.08.2011

Nesten noen pasient føler seg godt på sykehuset. Lange korridorer med bite lukt av desinfeksjonsmidler og sterkt lys reduserer i hvert fall pasientens utvinning. Noen sier at klinikker er så skallige, sterile og ubehagelige at sykdommer fortsetter å manifestere og noen ganger til og med helbrede seg. Bare nylig kritiserte psykologer denne effekten, som er i den profesjonelle verden „Sick building syndrome“ kalles. En forsker fra Universitetet i Koblenz har nå utviklet en ordning for å vurdere arkitekturen til klinikker og deres fasiliteter. Ifølge en forsker måtte ca. 60 prosent av tyske sykehus bli omformet slik at pasientens utvinning ikke lenger vil bli redusert.

Uvel atmosfære i klinikker
Det er ikke et ukjent, men knapt utforsket fenomen: I kliniske bygninger føler mange mennesker ubehagelig og sykere enn de egentlig er. Adferdene til de fleste tilpasser seg miljøet. Mange føler seg subjektivt sterkere smerte eller ubehag, øynene begynner å kløe og tårer hos noen mennesker. Mange ganger blir slimhinnen permanent irritert av de skarpe rengjøringsmidlene. Psykologer og leger klager: Atmosfæren i mange klinikker gir mye å være ønsket. Mens ikke-lege og terapeuter hovedsakelig stoler på en trøstende og avslappende atmosfære i deres praksis, er konvensjonell medisin i klinikker steril og kald. Først og fremst er reseptbelagte medisiner og behandlingsplaner. Den emosjonelle tilstanden er ofte for kort.

Arkitektoniske psykologer undersøker påvirkninger av bygninger
Nå har arkitektoniske psykologer begynt å forbedre situasjonen. Dr. phil. Rotraut Walden tilhører en liten gruppe med over 20 tyske forskere som arbeider i dette spesielle psykologfeltet. De undersøker overfladisk virkningen av bygninger og den resulterende atferden til mennesker. "Det er et betydelig forhold mellom arkitekturen i en bygning og en persons helse," sier psykologen „World Online“. I denne sammenheng refererer Walden til den såkalte bygningsrelaterte sykdommen. Pasienter lider stadig av infeksjoner, allergier eller forverring av deres eksisterende astma. Men så snart personen forlater rommet eller bygningskomplekset, forbedres helsen etter kort tid.

For ca. 15 år har foreleseren ved Universitetet i Koblenz forsket og undersøkt tilstanden til klinikker. I tillegg handler hun også om realiteter av kontorer og barnehager. I løpet av sin forskning har forskeren utviklet et skjematisk system for å evaluere sykehus fra fire perspektiver. Fokus ligger på arkitektoniske funksjoner, estetikk og sosial og økologisk kompatibilitet. Viktig i ordningen er utendørsgrøntområder, pasientrom, korridorer og behandlingsrom.

Ved første øyekast synes psykologens krav for høyt. Således, i henhold til ideer fra Walden, resepsjonsområdet, for eksempel en hotellresepsjon. "Sykehuset bør også forstås som et gjestehus og ikke som en terminal." Det ville være nok til og med små endringer. Walden vil ikke bli misforstått. Det handler ikke om luksus, men om „Skape en atmosfære av velkomst“ i klinikker.

Hjelper med å forme miljøet forbedrer gjenoppretting og gjenoppretting
Ifølge eksperten trenger folk emosjonelt velvære for å forme deres miljø. Pasienter føler seg imidlertid ofte hjelpeløse i klinikkens hverdag. Mange føler seg som om „underordnet“ og andragere. For gjenopprettingsprosessen er det ikke gode forhold å gjenopprette raskt. Walden adresserer også aspektet av økonomien, her kan det være en ikke å være undervurdert faktor. Fordi de raskere pasientene blir bedre igjen, desto lavere koster det allerede kompromitterte helsesystemet. Spesielt siden redesignet økonomisk burde ikke veie for mye. Fordi selv noen få små ting kunne raskt rette opp. Ved å sette opp blomster og fargerike bilder eller driftstemperaturregulatorer og lyskilder kan det ha en positiv effekt på atmosfæren. Hvite vegger, derimot, virker kald og avstøtende. Middelhavsfarger er bedre på veggene, sier forskeren. Endelig kan endringer optimalisere arbeidsflyten, forbedre motivasjon og engasjement av klinikere, og akselerere pasientgjenoppretting.

Intensive care units kan også redesignes
Ingen sykehusavdeling bør spares. Hvorvidt barnas sykehus, kirurgi eller intensivavdeling, kan hver avdeling bli pyntet. Er rom som intensivavdelingen utstyrt med utallige medisinske apparater, „du kan dekorere taket“. Dermed kan selv reseptbeløpet og varigheten av å ta medisiner reduseres.

I tillegg til forbedringsforanstaltninger innenfor klinikken Walden sier, bør det allerede vurderes i planlegging og bygging av en klinikk om ideelle forhold på eiendommen. Viktig er kravet om at støyforurensning fra utsiden må unngås. På den annen side bør trafikkveier som motorveier og togstasjoner være lett tilgjengelig. I selve klinikken bør det tas hensyn til at alle tegn er forståelige, slik at pasientene raskt kan finne seg selv i en nødsituasjon.

Hittil har bare noen få sykehus omformet sine lokaler. Noen fremskritt har nylig blitt gjort i birthing avdelinger og leveranserom. For eksempel tok Hannover Medical School (MHH) et første skritt i riktig retning. I fjor ble fødselsdepartementet fullstendig redesignet og mor-barn ble gjort mer brukervennlig. Inntil en revurdering har funnet overalt, burde „Pasienter tar med seg personlige ting hjemmefra“, rådgiver sosialpedagog Gritli Bertram. Disse kan være bilder av barn, blomster, utstoppede dyr eller kosete puter. Således kan området rundt pasientens seng oppgraderes atmosfærisk. (Sb)

Les også:
AOK: Vesentlige behandlingsforskjeller i klinikker
Evalueringsportal for sykehus startet
Doktor Navigator: Leger satser på internett

På temaet for en vitenskapelig lesingstips: Øk produktiviteten gjennom kontordesign. I F. Dieckmann, A. Flade, R. Schuemer, G. Ströhlein & R. Walden (1998). Psykologi og bygget miljø. Konsepter, metoder, applikasjonseksempler (S. 272-281). Darmstadt: Institutt Bolig og Miljø.