Dermatologer kan oppdage hudsykdommer via smarttelefonbilder

Studerende i Philadelphia tester ekstern diagnostikk

Et forskersteam fra Children's Hospital of Philadelphia fant i en nylig studie at kvaliteten på smarttelefonfotografier er tilstrekkelig til å gi en pålitelig diagnose av hudsykdommer. I områder der det mangler barnedermatologer, kan denne eksterne diagnosen være nyttig i fremtiden. Ved hjelp av smarttelefonkameraer tok de deltakende foreldrene høyverdige bilder av barnets hudtilstand og sendte bildene til en hudlege. Dette gjorde da en diagnose basert på bildene. Resultatene av studien indikerer at leger er i stand til å utføre pålitelige diagnoser ved hjelp av denne metoden.

40 pasientfamilier deltok i studien, som skjedde mellom mars og september 2016. Halvparten av fagene fikk detaljerte instruksjoner om hvordan man tok bildene. Den andre halvparten fikk ingen instruksjoner. Hvert fag ble personlig undersøkt av en hudlege og i tillegg undersøkt ved ekstern diagnose ved hjelp av bilder fra en annen hudlege. Forskerne sammenlignet nå diagnosene. Samlet sett fant forskerne at i 83 prosent av tilfellene var den fotografiske diagnosen i samsvar med personlig diagnose. Bare tre bilder var av utilstrekkelig kvalitet for en diagnose. Å ta disse fra vurderingen var avtalen til og med 89 prosent.

Resultatene av studien er positive

"Vår studie viser at foreldrene i de fleste tilfeller kan ta bilder av tilstrekkelig kvalitet for å muliggjøre nøyaktig teledermatologidiagnose ved barns hudforhold, sier Patrick McMahon, barnedermatolog og hovedforfatter av studien. Dette er viktig for å sikre omsorg gjennom pediatrisk dermatologi. McMahon sier at det er færre enn 300 sertifiserte leger i USA for 75 millioner barn. "Våre funn tyder på at telemedisin kan forbedre tilgangen til familier med geografiske, planlegge eller økonomiske begrensninger og redusere ventetider," avslutter McMahon. Studien, publisert i journalen JAMA Dermatology, konkluderer med at smarttelefonfotografier tatt av foreldrene til deres barns hud kan brukes som en metode for pediatrisk dermatologisk behandling.

Diskusjon om telediagnose også i Tyskland

For tiden er det også diskutert ekstern diagnose her i Tyskland, men så langt har den blitt bannlyst i Tyskland. Bare oppfølging av velkjente pasienter kan utføres av videokonferanser, og bare noen få leger tilbyr allerede en video konsultasjon. Ifølge medisinsk forening er hovedårsaken til den lave forekomsten blant helseforsikringsselskapene som betaler for lite for denne tjenesten. Den månedlige kostnaden for programvare som passer for videokonsultasjonstid er mellom € 30 og € 70 per måned. Legen kan imidlertid bare kreve 800 euro per år for denne form for konsultasjon, og bare hvis det er forholdsvis billigere oppfølgingsbehandlinger. Et panel av eksperter fra medisinsk forening er forpliktet til å tillate fremtidige diagnoser, i hvert fall i unntak av videochatt. Formentlig vil den neste tyske medisinske konferansen, som finner sted i mai 2018 i Erfurt, avgjøres offisielt. De første pilotprosjektene har allerede funnet sted i Nordrhein-Westfalen og Berlin. (Fp)