Diabetes test strip regulering begrenset

Federal Committee begrenser diabetes test strips resept

19.03.2011

Diabetikere som ikke er underlagt insulinforpliktelse, må betale i fremtiden blodsukkernivå og urinprøvebåndene i lommen. En refusjon fra helseforsikringsselskapene, det forventes fra oktober i år, eksisterer ikke lenger. Dette ble avtalt av Federal Joint Committee of Drug Experts, leger og helseforsikringsselskaper på torsdag. En medisinsk fordel av selvmåling er ikke gitt, så resonnementet.

Ingen refusjon av teststrimler for oral terapi
Diabetes Pasienter som ikke er insulinavhengige, men som blir behandlet med oral medisinering, vil ikke bli refundert for blodsukkertest striper i fremtiden. Dette ble bestemt av Federal Joint Committee av representanter for helseforsikringer, narkotikaeksperter og leger. Grunnlaget for denne avgjørelsen var en rapport fra Institutt for økonomisk effektivitet og kvalitet i helsevesenet (IQWiG). Instituttet konkluderte med at diabetesstrimler ikke er en medisinsk indikator for diabetesbehandling. I fremtiden vil legene kun kunne foreskrive teststrimler hvis for eksempel på grunn av konvertering av spesialmedisin, må blodverdiene kontrolleres jevnlig for å utelukke mulige bivirkninger. En kontinuerlig måling av verdiene gir imidlertid ingen fordel i form av diabetesbehandling. Av de ca. 4,5 millioner diabetespasientene i Tyskland er rundt tre millioner pasienter rammet av den nye forskriften.

Beslutning er forventet fra oktober 2011
Utelukkelsen av forordningen bør tre i kraft så tidlig som i fjerde kvartal 2011, som Dr. Ing. Med. Rainer Hess bekreftet. Hos pasienter som injiserer insulin, gjelder ikke restriksjonen. Helseforsikringsselskapene vil fortsette å refundere kostnadene for denne gruppen av pasienter, som den føderale komitéen forsikret.

Teststrimler refunderer i unntakstilfeller
Federal Joint Committee (G-BA) i Berlin har skapt individuelle unntak, der, til tross for en muntlig foreskrevet behandling, er det fortsatt tillatt å refundere kostnader. Unntaket gjelder for eksempel gravide kvinner som har graviditetsdiabetes. Avhengig av indikatorene, kan leger forskrive 50 teststrimler for refusjon hvis det er en ustabil metabolsk tilstand. Det diskuteres om Erstgattungspflicht eksisterer for profesjonelle drivere eller togførere. Profesjonelle drivere er lovkrav for å kontrollere blodsukkernivået med jevne mellomrom for å sikre trafiksikkerhet. EØSU mener at det ikke kan være sykeforsikringsselskapene å gi økonomiske ressurser til dette formålet. Etter pasientforenings oppfatning bør det også kontrolleres om innskrevne pasienter i „Disease Management Program“ utelukket fra forskriften.

Pasientgrupper og foreninger kritiserer reseptbelagte utelukkelser
Tiltakene kritiseres fremfor alt av pasientforeninger og diagnostikkindustrien. Så foreningsdirektøren Dr. Martin Walger, ble det bemerket med bekymring resultatet av G-BA. „Hundrevis av mennesker ramte det viktigste verktøyet for selvforvaltning av deres sykdom tatt fra hendene“ kritiserte Walger. Nå håper man på en rettelse av forbundsministeren for helse Philipp Rösler (FDP). I siste instans kan helseministeren motsette seg beslutningen. Tross alt kan diabetikere uten blodglukose selvkontroll ikke lenger kontrollere om deres egen livsstil må optimaliseres ved hjelp av dietter eller treningsprogrammer. „Uten testresultatene mangler behandlingslegen et viktig grunnlag for å justere behandlingen. "Blodglukose teststrimlene er ikke et legemiddel, men et viktig diagnostisk verktøy som danner grunnlaget for meningsfull behandling, ifølge foreningens direktør.

Finansielle tap for produsenter
Det handler også om mye penger. Ved salg av teststrimler genererer næringen årlig omsetning på rundt 1,2 milliarder euro. Hvis strimlene ikke lenger er cash-in-transit, kan store tap for produsentene følge. Foreløpig tilbyr helseforsikringsselskapene ca 900 millioner euro per år for urin og blodsukker teststrimler. (Sb)

Les også:
Diabetes: helseforsikringsselskaper sveiper teststrimler
Diabetes: Tolv risikofaktorer dekodes
Type II diabetes har økt risiko for kreft
Diabetes er ikke en skjebne

Bilde: Michael Horn