Diabetikere med stor risiko for periodontitt Regelmessig tannlegekontroll anbefales

Diabetes og parodontitt: en farlig duo

I Tyskland lider rundt elleve millioner mennesker av periodontitt. Spesielt hard hit er diabetikere. Helseeksperter anbefaler derfor disse pasientene å ha grundig muntlig hygiene og regelmessig tannregulering. I tillegg er det viktig å være oppmerksom på blodsukkerkontrollen for å redusere risikoen for periodontitt.

Periodontitt kan føre til alvorlige sykdommer

Ifølge eksperter lider ca 11 millioner mennesker i Tyskland av periodontitt. Denne kroniske betennelsen i periodontium skader ikke bare tennene, men kan også forårsake livstruende sykdommer ifølge vitenskapelige undersøkelser. Så bakteriene kan komme inn i blodet via den inflammatoriske foci i tannkjøttet og på denne måten, blant annet, fremme vaskulær forkalkning eller hjerteinfarkt.

Personer med diabetes er spesielt hardt rammet av periodontitt. Helseeksperter anbefaler diabetikere for grundig oral hygiene og regelmessig tannkontroll. (Bilde: kulniz / fotolia.com)

Personer med diabetes mister flere tenner

Som tysk diabetesforening (DDG) rapporterer i en nylig kommunikasjon, blir pasienter med type 1 og 2 diabetes spesielt rammet av periodontitt:

De har en tredobbelt risiko for å utvikle periodontitt og flere tenner, samtidig som blodsukkernivået forverres på grunn av tannkjøttsykdom.

DDG anbefaler derfor alle diabetespasienter for grundig oral hygiene og regelmessig tannkontroll. I tillegg er det viktig å være oppmerksom på blodsukkerkontrollen for å redusere risikoen for periodontitt.

Røyking favoriserer periodontitt

Ifølge DDG er periodontal sykdom den vanligste kroniske sykdommen verden over. Den viktigste utløseren for periodontiums betennelse er bakteriell plakett.

Dette fører til overfladisk betennelse i tannkjøttet - gingivitt - som, hvis den ikke behandles, kan spre seg til periodontitt.

Røyking regnes som en av de vanligste årsakene til periodontal sykdom.

"Bortsett fra mangel på munnhygiene, er røyking, stress og genetiske faktorer årsakene til denne kroniske betennelsen," forklarer DDG President Professor Dr. med. Med. Dirk Müller-Wieland. En annen viktig risikofaktor er diabetes mellitus.

Sykdom forårsaker sjelden smerte

"Hvis blodsukkernivået til diabetespasienten er dårlig justert, øker risikoen for periodontitt kraftig," understreker Müller-Wieland. "Selv da er tannkjøttbehandlingen mer komplisert, sykdommen vanskeligere, et tanntap oftere."

Omvendt forverrer en periodontal sykdom i blodsukkersituasjonen - med dybden av periodontale lommer øker også det langsiktige blodsukkernivået.

Som nevnt i kommunikasjonen har forskning vist at dødeligheten hos diabetespasienter med periodontal sykdom er høyere enn hos personer med sunt tannkjøtt. Årsaken til dette er inflammatoriske prosesser, som blant annet har en negativ effekt på hjertet.

Den vanskelige delen av sykdommen: periodontitt forårsaker sjelden smerte. "Det er derfor viktig. Sørg for å være oppmerksom på de første advarselsskiltene som blødende tannkjøtt, hovne tannkjøtt, dårlig ånde, endringer i tennene eller lenger, løsne tennene, forklarer DDG-ekspert Priv. Dr. Doz. Med. Erhard Siegel.

Riktig munnhygiene

Forebygging kan forebygges ved riktig munnhygiene. Ingenting er så godt som vanlig å pusse tennene dine.

Tannleger anbefaler at du børster tennene minst to ganger om dagen. Best etter frokost og spesielt etter middagen. Ifølge eksperter er tannpleie mye viktigere om kvelden enn neste morgen.

Den optimale rengjøringen er vanligvis gitt som to til fem minutter.

Selv om ekspertene hadde inntil nylig mente at man bør vente med surt eller sukkerholdig mat en halvtime å pusse tennene etter et måltid fordi syreløse mineraler fra emaljen og forverrer denne prosessen med tennene - emalje vil weggeputzt.

Men nå er denne anbefalingen kritisk diskutert av tannleger fordi fordelene med børsting umiddelbart etter spising synes å oppveie de potensielle ulempene.

Rengjør interdental mellomrom riktig

Det bør bemerkes at tannbørsten bare fanger omtrent 70 prosent av smussbeleggene - resten sitter mellom tennene. Derfor bør du rengjøre interdentalrommene minst en gang om dagen.

Tanntråd er best egnet for dette. Men man må passe på ikke å skade gommen. Også egnet som alternativer er tanntre, tannplukkere eller interdentalbørster.

Munnvasker også rene interdentalrom. For å kontrollere sin egen rengjøringssekvens kan man av og til bruke en fargingstablett som viser hvilke områder som ikke har blitt rene.

Det avhenger av riktig teknologi

Eksperter anbefaler rengjøring alltid i samme rekkefølge slik at en rutine er etablert og det er ikke glemt noe område. Ofte anbefales den såkalte KAI-teknikken.

Dette betyr at først tauflatene, deretter de ytre overflater og deretter tennene er rengjort.

Det er i utgangspunktet renset fra rødt (gums) til hvitt (tann). Risting og børsting er spesielt nyttig, ifølge tannleger.

En video finner du på hjemmesiden til tysk tannlegeforening som forklarer på 60 sekunder hvordan KAI-systemet fungerer.

Regelmessige tannprøver

I tillegg anbefaler DDG å ha regelmessige tannlegeundersøkelser for å utelukke enhver risiko.

Som ekspertene forklarer, gjenkjenner legen allerede tidlige former for periodontitt ved hjelp av "Periodontal Screening Index" (PSI) og er i stand til å behandle dem ved tannskjermundersøkelsen.

"Spesielt bør personer med diabetes gå til tannlegen minst en gang i året for kontroll," anbefaler Siegel.

Avstå fra røyking, et balansert kosthold og unngåelse av fedme og stress kan ytterligere redusere risikoen for periodontitt.

Mer utdanning og forebygging

Det tyske samfunnet for periodontologi (DG Paro) gir en selvtest online for en første vurdering av risikoen for egen periodontitt.

"Diabetologer, husleger og tannleger bør også være mer følsomme overfor dette emnet," sier Müller-Wieland. "I Tyskland vet ikke om to millioner mennesker at de har diabetes og derfor har økt risiko for periodontal sykdom."

Alle deltakende spesialister blir bedt om å bringe mer utdanning og forebygging til deres praksis.

"For eksempel kan screeningstiltak som diabetesprøve i tannbehandling eller inkludering av tannestatus i familiens medisinske historie sikre bedre forebygging av periodontitt," sa Siegel. (Ad)