Diagnose Hva er forskjellene mellom røntgen, CT og MR?

For å diagnostisere sykdommer eller til og med for forskning i nevrologi, bruker leger såkalte bildebehandlingsteknikker for å se inne i kroppen. Kjente teknikker som røntgen, CT og MR er ansett som uunnværlige. "Disse prosedyrene er fundamentalt forskjellig i deres metodikk. Hvilke systemer som støtter diagnostikk, avhenger av hvilke kroppsdeler og områder som skal undersøkes, forklarer Dr. med. Med. Inga Cruse, spesialist i radiologi, fra radprax Wuppertal.

Diagnosen av eksterne sår blir ofte fullført med blikkdiagnose. For interne sår er de fleste bildebehandlinger som ultralyd, CT eller MRI passende. (Bilde: Tyler Olson / fotolia.com)

Gjennomsynende skudd

Røntgenstrålen er den enkleste og eldste av de tre undersøkelsesmetodene. Innen millisekunder produserer radiologer todimensjonale bilder av en bestemt kroppsregion. Røntgenstråler trener inn i kroppen og treffer deretter en spesiell, uutviklet film eller - i den såkalte digitale røntgenstrålen - på en bildedetektor. I begge tilfeller resulterer den innkommende strålingen i svetting av bildet, som er avhengig av overføringen av de forskjellige røntgenvevstrukturer. "Endringer som ødelagte bein, fremmedlegemer eller for eksempel lungebetennelse kan dermed være ideelt kartlagt," forklarer Dr. Kryss opp. I dag er leger i stadig større grad avhengig av digital røntgen, som evalueres direkte på datamaskinen og krever en betydelig lavere stråledose.

Ligger kunnskap

For representasjon av indre organer og spesielt i beredskapsundersøkelser, for eksempel i ulykkesofre eller pasienter med beroligelse, er legene avhengige av datatomografi, CT for kort. Pasientene ligger i et rør hvor røntgenbilder viser tverrsnitt av kroppen i løpet av noen få minutter. Den etterfølgende virtuelle sammensetningen av bildene på datamaskinen produserer bilder av alle kroppsregioner som - i motsetning til konvensjonelle røntgenbilder - reproduserer indre organer og kroppsstrukturer uten overlapping. Med riktig undersøkelsesteknikk kan bildene også rekonstrueres tredimensjonalt, som støtter vellykket kirurgisk planlegging. Kontrastmidler hjelper også å skille forskjellige vevstrukturer eller fartøyer i bildene.

Analyserer magnetfelt

I motsetning til røntgen og CT, involverer magnetisk resonansavbildning, også kalt MR, ikke strålingseksponering. Her et sterkt magnetfelt som vurderer bevegelsene til kroppens hydrogenatomer, gir et tredimensjonalt bilde. Pasienter føler ingenting om denne prosessen og ligger i et rør under 15- til 30-minutters undersøkelse. Siden en MR kan representere myke vev og væsker mye bedre enn andre prosedyrer, bruker medisinske profesjonelle denne metoden, spesielt for undersøkelse av indre organer, ledd og intervertebrale plater. Denne prosedyren brukes også i hjerte diagnostikk og for diagnose av hjernesykdommer. "Slå på og av gradienten, det vil si magnetfeltene, skaper en viss grad av støy, men takket være forbedrede teknologier, blir det betydelig redusert," forklarer Radprax-eksperten. På grunn av det aktive magnetfeltet var denne metoden utelukket av brukerne av hjertepacemakere, insulinpumper eller cochlearimplantater. I dag tilbyr flere produsenter imidlertid også MR-kompatible pacemakere og cochlearimplantater.

"Alle tre prosedyrene utfyller hverandre i diagnosen sykdommer. Spesielt med kompliserte sykdomsprosesser, er vi avhengige av de ulike perspektiver. Dette er den eneste måten å danne et komplett helhetlig bilde på og å starte en passende behandling, forklarer Dr. med. Cruse avsluttende.