Disse analgetika øker risikoen for hjertedød betydelig

Forskere krever bedre utdanning i ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Mange i Tyskland tar ibuprofen eller andre såkalte ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID) i alvorlig smerte. Forskere fant at å ta ibuprofen øker sannsynligheten for hjertestans med 31 prosent.

Forskerne ved Københavns Universitet Hosptial Gentofte fant at ibuprofen øker risikoen for hjertestans. Andre legemidler fra samme familie av smertestillende midler var i lignende fare. Legene publiserte resultatene av studien i medisinsk journal "Kardiovaskulær farmakoterapi".

Enkelte smertestillende midler øker risikoen for hjertestans betydelig. Legemidlene inkluderer ibuprofen. (Bilde: Sherry Young / fotolia.com)

Strenge kontroller bør innføres
Enkelte smertestillende midler øker risikoen for hjertestans. Mange av disse legemidlene kan kjøpes uten resept. Det er derfor ingen råd eller restriksjoner på kjøp av kjøperen. Det er derfor et presserende behov for å innføre en strengere kontroll med ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler, tvinger forfatter Professor Gunnar gislason fra Københavns Universitet hosptial Gentofte.

Diklofenak øker risikoen for hjertestans med 50 prosent
Inntak av ibuprofen kan øke risikoen for hjertestans med 31 prosent. Et annet stoff med lignende effekter er diklofenak, noe som økte risikoen med så mye som 50 prosent. Frem til 2015 kan dette stoffet fortsatt kjøpes fritt i Storbritannia. I dag er det kun tilgjengelig på resept, forklar de danske forskerne.

Diklofenak og ibuprofen er på ingen måte ufarlig
Resultatene av studien viser tydelig at ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er på ingen måte ufarlig. Diklofenak og ibuprofen er både smertestillende ganske ofte brukt, som er forbundet med en betydelig økt risiko for hjertestans, sier forskerne. Formentlig bør slike legemidler hos pasienter med kardiovaskulær sykdom eller mange kardiovaskulære risikofaktorer ikke brukes, så forskerne estimerer.

Berørte medisiner bør bare selges på apotek
Jeg tror ikke at slike legemidler skal være fritt tilgjengelige med mindre det er faglig råd for deres bruk, forklarer professor Gislason. Denne form for smertestillende midler bør bare selges på apotek, i begrensede mengder og i lave doser, fortsetter eksperten. Hvis slike stoffer er fritt tilgjengelige overalt, vil det skape et falskt inntrykk på allmennheten. Mange tror at bruken av slike smertestillende midler er trygt, legger legen til. "Vår studie viser bevisene for de negative kardiovaskulære effektene av såkalte NSAIDs. Slike rusmidler bør kun tas etter konsultasjon med helsepersonell, sier prof. Gislason.

Hva er hovedårsaken til hjertestans??
Den vanligste årsaken til hjertestans er en livstruende unormal hjerterytme som kalles ventrikulær fibrillasjon. Uten umiddelbar behandling, vil døden forekomme innen få minutter, forklare de danske eksperter.

Forskere studerer dataene i ti år
For forskningen analyserte forskerne dataene fra alle pasienter i Danmark som hadde hjertestans mellom 2001 og 2010. Alle pasienter ble deretter screenet for bruk av NSAIDs i løpet av måneden før hjertestans. I studiens tiårsperiode hadde 28 947 pasienter hjerteinfarkt. Av disse ble 3 376 behandlet med et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel innen en måned etter hjertestans, sier forskerne.

Ingen tegn på økt risiko fra naproxen, celecoxib og rofecoxib
Det var tre såkalte NSAIDs, som ikke førte til en statistisk signifikant økning i risikoen for hjertestans. Disse inkluderte naproxen, celecoxib og rofecoxib. Resultatene kan imidlertid også skyldes en liten prøvestørrelse, forklare forfatterne.

Effekter av smertestillende midler på kardiovaskulærsystemet
Legemidlene utøver mange virkninger på kardiovaskulærsystemet, slik som påvirkning av blodplateaggregasjon og dannelse av blodpropper. Disse effektene kan bidra til å forklare resultatene, sa forskerne. Slike rusmidler kan også begrense arterier og øke blodtrykket, legger forskerne til.

Folk bør ikke ta mer enn 1200 mg ibuprofen daglig
Diklofenak er spesielt risikabelt og bør derfor unngås av pasienter med kardiovaskulær sykdom og den generelle befolkningen. Det er trygge medisiner som har lignende analgetiske effekter, legger ekspertene vekt på. Så det er ingen grunn til å bruke diklofenak. I tillegg bør folk aldri forbruke mer enn 1200 mg ibuprofen på en dag, forklarer professor Gislason. (As)