Nærmere samarbeid mellom leger og apotekere

Pasientbehandling: Leger og farmakere arbeider sammen tettere

13.04.2011

Forbundsforbundet av Statutory Health Insurance Physicians (KBV) og Federal Association of German Pharmacist Associations (ABDA) har utviklet et nytt konsept for å forbedre pasienten, samtidig som den gjør den mer kostnadseffektiv. I henhold til planen skal pasienter som skal ta fem eller flere legemidler i fremtiden bli gitt sammen av lege og apotek.

Det nye konseptet for pasientens narkotikaforsyning sørger for et nært samarbeid mellom leger og farmasøyter i pasientens omsorg. Fra 2013 skal en lege og en apotek hver ta vare på pasientene i ett år og lage en tilsvarende medisineringsplan. Dette kan spesielt hos pasienter som må ta fem eller flere legemidler samtidig, sikre bedre medisinsk behandling og risikoen for bivirkninger er minimert, sa Abda president Heinz-Günter Wolf. I tillegg vil det nye konseptet gi betydelige økonomiske besparelser, ifølge foreningene.

Fremtidig konsept av narkotikaforsyning
Den nye modellen vil gi betydelige fordeler i omsorg for pasienter som trenger å ta minst fem stoffer samtidig, og bør også gjenspeiles i fremtidig helsevesen, sa KBV-styret, Dr. med. Carl-Heinz Müller. Om syv millioner offentlig forsikret permanent ta fem aktive ingredienser samtidig, på den ene siden mangelen på inntekter representerer lojalitet (ca. 50 prosent), på den annen side, trusselen om bivirkninger i den oppfatning av Abda president Heinz-Günter Wolf et alvorlig problem. Sammen, mangel på inntekt og lojalitet årsak „bivirkninger av narkotika“ Om lag fem prosent av alle sykehusopptak i Tyskland, stresset ABDA-presidenten. I tillegg, ifølge eksperten, årlig ubrukte medisiner verdt rundt en milliard euro i søpla. For å ta hensyn til de nevnte overgrepene, har legene og apotekerne nå det „Fremtidig konsept av narkotikaforsyning“ presentert. Ifølge foreningene vil leger og farmakere i fellesskap styre to tredjedeler av legemiddelsalg fra 2013 som en del av den nye modellen. Således, ifølge ABDA-presidenten reddet allerede i 2014 ca 2,1 milliarder euro.

Resept av aktive ingredienser, medisineringskatalog og medisineringsplan
Konseptet med leger og farmasøyter kan i hovedsak deles inn i tre områder, som bygger på hverandre, bør sikre bedre og mer kostnadseffektiv omsorg for pasienter. For eksempel foreslår National Association of Statutory Health Insurance Physicians og Federal Association of German Pharmacists 'Forbund at medisiner i fremtiden bare foreskriver de aktive ingrediensene, styrke, mengde og doseringsform i stedet for bestemte stoffer. Utvalget av preparatene gjøres da av apoteket. Navnet på de aktive ingrediensene skal også være tydelig synlig på emballasjen for eldre pasienter. En annen søyle i det nye konseptet er etablering av en medisinsk katalog for å sikre landsomfattende enhetlig tverrfond, retningslinjespesifikk omsorg. I henhold til planene til KBV og ABDA, vil dette inkludere valgfri medisin og reserveagenter for leveransrelevante indikasjoner. I tillegg vil farmasøytene og legene i fellesskap kontrollere medisinsk behandling av pasienter på grunnlag av de nevnte endringene. Til dette formål vil en lege og en apotek hver ta over kontinuerlig omsorg for pasientene i ett år og i fellesskap utvikle medisinplaner for å møte pasientens individuelle behov og for å minimere helserisikoen.

Juridisk forsikring skeptisk til ny modell
De lovbestemte helseforsikringsselskapene viste seg fra presentasjonen „Fremtidig konsept av narkotikaforsyning“ men mindre entusiastisk. „Med sine forslag bygger leger og apotekere en røykskjerm bak som det handler om en annen økning i avgifter for begge“, sa talsmannen for GKV-Spitzenverband, Florian Lanz. I tillegg bør de fleste av de antatte innovasjonene, som for eksempel samarbeidet mellom leger og farmasøytiske eller reseptbelagte aktive ingredienser i stedet for produktnavn, allerede være dagens ordre, understreket Lanz. Kasseapparatene vurderer også medisinsk katalog kritisk. For selv om KBV og ABDA prøvde veldig hardt å gi inntrykk av a „positivliste“, som utelukkende utelukkende bestemte medisiner, forblir en blatant ettersmak for lovbestemte forsikringer når leger og farmasøyter har en så stor innflytelse på de lovlige forskriftene. Derfor er KBV styremedlem dr. Carl-Heinz Müller ved presentasjonen av konseptet igjen at medisinsk katalog ikke er en positiv liste, men heller „en behandlingskorridor“ for bevisbasert medisin. Men anklagelsen til de lovbestemte helseforsikringsselskapene som leger og farmakere faktisk går for en skjult lønnsøkning, kan ikke lett bli tilbakekalt. Faktisk vil 700 millioner euro av de planlagte besparelsene på rundt 2,1 milliarder euro i 2014 strømme direkte til leger og farmasøyter som et gebyr. (Fp)

Bilde: Viktor Mildenberger