Spiseforstyrrelser kan fremme diabetes mellitus
Hvis skalaen viser noen få kilo plutselig og uten kosthold, kan dette tyde på diabetes mellitus av type 1, noe som særlig vil påvirke ungdom. Behandling av sykdommen er vanligvis forbundet med en vektøkning i begynnelsen. Derfor utvikler lider ofte flere spiseforstyrrelser for å opprettholde sin tidligere vekt. En farlig kombinasjon som kan forårsake alvorlig skade.
Type 1 diabetes bryter vanligvis ut i ung alder
Type 1 diabetes er en kronisk metabolsk sykdom der kroppens eget immunsystem angriper og ødelegger insulin-produserende celler i bukspyttkjertelen. Som et resultat kan bukspyttkjertelen ikke lenger gi kroppen med selve vitale hormonet (absolutt insulinmangel), slik at kompensasjon alltid krever behandling med insulin i form av injeksjoner. Type 1-diabetes begynner vanligvis i barndommen eller ungdomsårene, og derfor ble sykdommen tidligere også referert til som "ungdom" eller "juvenil diabetes". Spiseforstyrrelser favoriserer utviklingen av diabetes. Bilde: vadymvdrobot - fotolia
Vektøkning ved begynnelsen av behandlingen
I motsetning til den langsomme starten på type 2 diabetes, er type 1 veldig plutselig i de fleste tilfeller. Siden insulin regulerer konsentrasjonen av sukker (glukose) i blodet, fører mangelen til økt blodsukkerkonsentrasjon ("hypoglykemi"). Som et resultat, vil forskjellige symptomer som f.eks. alvorlig tørst, hyppig vannlating, tørr hud, tretthet eller ufrivillig vekttap. Spesielt unge diabetikere er ofte glade for de tumbling pounds - men med starten av insulin terapi, mange lider igjen ta noen pounds.
"Før diagnosen har de ofte redusert, med insulininsprøytene, tar de ofte først, dette kan være et problem for de berørte," sa doktor og universitetslærer Stephan Herpertz i et intervju med nyhetsbyrået "dpa". Herpertz er direktør ved Institutt for psykosomatisk medisin og psykoterapi ved LWL-Universitetssykehuset Bochum.
Bulimi spesielt utbredt
For ikke å øke, ville berørte mennesker ofte utvikle spiseforstyrrelser. Kvinner er mer berørt enn menn, ifølge psykologisk psykoterapeut Bernhard Kulzer fra Diabetes Center i Bad Mergentheim. Fremfor alt er den såkalte "Ess-Brechsucht" eller bulimi utbredt, der etter overdreven matbehov er det truffet visse tiltak for å unngå vektøkning. Disse inkluderer selvfremkalt oppkast, sult, overdreven trening eller bruk av avføringsmidler.
Ifølge Kulzer er den såkalte "insulinrensningen" en av metodene som er ment å forhindre en økning. I dette tilfellet injiserer de unge diabetikerne med vilje mindre insulin for å opprettholde sin vekt. "På grunn av lavt insulinnivå forblir mer sukker i blodet, som nyrene spyler ut av kroppen via urinen," forklarer Kulzer. Men denne prosedyren er risikabelt fordi den er en kortvarig vektreduksjon, samtidig øker på grunn av utilstrekkelig insulinforsyning, men også risikoen for diabeteskomplikasjoner. "Dette kan være nerve- og nyreskader, blindhet eller forkortet forventet levetid," forklarer Wolfgang Wesiack, president for sammenslutningen av tyske internister, til "dpa".
Pasienter injiserer bevisst mindre insulin
Ifølge Kulzer er unge type 1 diabetikere nesten dobbelt så sannsynlig at de blir rammet av spiseforstyrrelser som bulimi, insulinrensning eller anoreksi, som er friske kvinner i samme alder. For utenforstående er disse imidlertid ofte ikke umiddelbart identifiserbare av ungdom. Følgelig bør endringer i spiseadferd hos ungdom alltid følges nøye og tas seriøst. For eksempel, hvis en berørt tenåring vil Plutselig slutte å spise med familien eller trene for mye, dette kan være viktige ledetråder. Det samme gjelder dersom det oppstår abrupt vesentlige svingninger i blodsukkernivået. I dette tilfellet bør foreldre snakke med barnet sitt og kontakte legen. Hjelpe kan gis til diabetikere med spiseforstyrrelser gjennom psykoterapi. Fordi dette hjelper den berørte personen til å styrke sin egen kropp og selvtillit, forklarer Bernhard Kulzer.
Binge eating fører til en sterkere økning
Ifølge ekspertene er overvektige kvinner med type 2-diabetes også i større risiko for å utvikle periodiske matbehov med tap av bevisst kontroll over spiseadferd. Imidlertid, i motsetning til bulimi, blir det ikke spist under den såkalte "binge eating", slik at de som rammes, vanligvis fortsetter å gå opp i vekt. Som et resultat begrenser fedme effektiviteten av insulin, og forårsaker dermed også alvorlige helseproblemer, for eksempel hjertesvikt. Sykdommer i nyrene, nerver eller netthinnen. (Nr)