Forsker Cannabinoids effektiv i epilepsi terapi

Vellykkede cannabinoider i epilepsi-terapi

Bruken av cannabis-ingrediensen cannabidiol (CBD) ser ut til å redusere frekvensen av anfall hos barn og ungdom med ildfast epilepsi. Det gjenstår imidlertid å avvente evaluering av videre studier.

Epilepsi behandles vanligvis med antiepileptiske legemidler som inneholder valproat eller karbamazepin som aktiv ingrediens. 20 til 30% av de berørte er antatt å være resistente mot behandling etter at de ikke har respondert på minst to terapiforsøk med antiepileptika. Cannabis-ingrediensen cannabidiol (CBD) kan gi håp til disse pasientene. Naturlig forekommende cannabinoider har vist i prekliniske studier antikonvulsive effekter som er mediert i kroppen via det endogene cannabinoidsystemet.

Sikkerheten og effekten av cannabinoider som tilleggsbehandling for ildfast epilepsi har nå blitt vurdert i en gjennomgang. Vi inkluderte publisert 1980 til 2017 og hvor urte og farmasøytiske cannabinoider ble administrert for behandling eller profylakse av epilepsi eller anfall studier. Fagene inkluderte alle aldre og alle typer epilepsi. 36 studier ble evaluert. I tillegg ble det funnet ti pågående studier, men resultatene er ikke publisert ennå.

Deltakerne var i gjennomsnitt 16 år og hadde sjeldne og alvorlige epilepsiformer som ikke kunne behandles med konvensjonelle legemidler. I mange tilfeller har cannabinoider signifikant redusert anfallsfrekvens, hos noen pasienter med om lag 50%, hos 10% av de berørte, var anfallene til og med helt ut. I tillegg forbedret livskvaliteten hos 50% av pasientene. Kompatibilitet med milde til moderate antiepileptika var generelt bra. Risikoen for bivirkninger som svimmelhet, svimmelhet og diaré var litt forhøyet sammenlignet med placebo. Alvorlige bivirkninger var sjeldne med CBD (2,2%), men dobbelt så ofte som placebo.

Studiene brukte cannabinoider som tilleggsmedisinering. Forfatterne anbefaler derfor ikke på dette tidspunkt å bruke cannabinoider som erstatning for vanlige antiepileptika. For dette vil det være nødvendig å vente til resultatene av de pågående studiene er tilgjengelige. (sb, pm)