Hele kroppen CT kan øke overlevelsen

Å utføre CT-kropp i hele sjokk-rommet øker sjansen for overlevelse

07/25/2013

De som er tatt opp i beredskapsrommet etter en ulykke trenger vanligvis rask hjelp, spesielt med alvorlig skadede mennesker, ingen tid må gå tapt. Men til tross for all trengsel og sjokk i sjokkrommet, synes implementeringen av CT-kroppene i hele kroppen å være et fornuftig mål. En studie fra Technical University of Munich konkluderer med at en slik undersøkelse kan gi en betydelig økning i sjansene for overlevelse.

Glatt prosess i sjokkrom er uunnværlig
Når en pasient er innlagt på akuttmottaket på et sykehus, er det et team av leger, sykepleiere og eksperter i radiologi om å stabilisere den skadde eller flytende i kritiske pasienter eller gjenopprette vitale funksjoner. I tillegg kan livreddende operasjoner også utføres før overføring til intensivavdelingen eller operasjonsrommet for videre operasjon etter oppstart. Her er alle prosesser og oppgaver som tidligere er nøyaktig planlagt og bestemt - som er avgjørende for en jevn prosess i en slik stressende situasjon.

Finn og behandle nettopp blødning ved hjelp av CT i hele kroppen
Hvert minutt teller i sjokkrommet. Nå har forskere fra Klinikum rechts der Isar fra Technische Universität München publisert en evaluering av „traumer registret“ Det tyske samfunnet for traumatologi (DGU) og derved oppnådd interessante funn. Derfor bør leger bruke i første omsorg for skadede pasienter, særlig CT-kroppen - fordi et slikt opptak øker sjansen for overlevelse betydelig. Årsaken: For eksempel ved hjelp av databehandlingstomografi kan alvorlige blødningsskader nøyaktig lokaliseres og behandles nøyaktig, ifølge forskerne rundt ulykkessjef Stefan Huber-Wagner i spesialmagasinet „Plos One“.

Overlevelse gjennom hele kroppen CT mer enn 25 prosent høyere
Basert på analysen av dataene, var forskerne i stand til å vise for første gang at selv sjansene for overlevelse av de alvorlig skadde var mer enn 25 prosent høyere med en hel kropp CT. Tilsvarende kan personer med ustabil sirkulasjon også ha nytte av prosedyren, for i alvorlige tilfeller har dette vanligvis blitt avvist for ikke å miste noe før nødoperasjonen.

Fordel allerede bevist for pasienter uten sirkulasjonssjokk
I studien undersøkte forskerne data om 16.719 alvorlig skadede pasienter fra sykehus i Tyskland, Østerrike, Sveits, Belgia og Slovenia. Forskerne sammenlignet på den ene siden forventede og faktiske dødelighetsgrader for pasienter som hadde fått helkropp CT og dødelighetsgraden til de som ikke hadde brukt prosedyren. I tillegg har forskerne differensiert til pasienter med alvorlig sirkulasjonssjokk, med moderat sirkulasjonsstøt og pasienter uten sjokk, med fordel at CT allerede er bevist i studier for den tredje gruppen.

Evaluering viser fordelene med helkroppsberegnet tomografi
Ellers er dette sett så langt i pasienter i de to andre gruppene, fordi her var i stor grad medisinsk enighet om at røntgen av brystet, bekken og cervical ryggraden, vil en ultralydundersøkelse av magen og en klinisk undersøkelse nok. Men det virker i mange tilfeller ser ut til å oppføre seg annerledes: Så i 9233 pasienter (55 prosent) etter oppslaget til klinikken en studie med hele kroppen CT utført, som varte et gjennomsnitt på tre til seks minutter. Resultatet: „Basert på analysen av 16.719 pasienter, viste de som hadde blitt undersøkt under CT-traumatisk CT i en signifikant bedre overlevelsesrate sammenlignet med de som ikke hadde fått hele kroppen CT“, sa medlemmene av forskningsgruppen „polytrauma“ i magasinet „Plos One“. I tillegg har det vist seg gjennom studien, „at fordelene med helkroppsberegningstomografi under tidlig gjenoppliving var lik hos pasienter med moderat og alvorlig sirkulasjonssjokk sammenlignet med dem uten sirkulatorisk sjokk“, forskerne fortsetter.

Temporal investering tilsynelatende uten negativ effekt
den „tapt“ Tid, som hadde hevdet prosedyren, tydeligvis ikke påvirket det negativt: „Hvis vi, takket være undersøkelsen, kjenner pasientens fullstendige mønster av skade, kan vi gjøre mye mer målrettet behandling ", sa Dr. Stefan Huber-Wagner „Speil på nettet“. I tillegg kan skader som er ansvarlige for den ustabile sirkulasjonen, oppdages raskt - men det er i hvert fall viktig å raskt lage en meningsfull behandlingsplan.

DGU krever 24-timers tilgjengelighet av en fullstendig CT i nærheten av traumerområdet
Likevel, forskerne anbefaler forsiktighet, fordi i deres syn, sentre bare behandling hele kroppen CT bør utføre hos personer med ustabil sirkulasjon, hvor tilstrekkelig teknisk utstyr og tilhørende spesialisert personell er tilgjengelig. Ellers, ifølge Huber-Wagner, kan en slik behandling faktisk være farlig. Eksperten forutsetter derfor at sjokkrom i fremtiden vil bli utstyrt mer og mer med stadig sterkere datatomografer. Dette vil også møte det tyske samfunnets traumatologiske bekymringer - fordi ifølge Huber-Wagner „Den 24-timers tilgjengeligheten av full-body computed tomography nær traumerområdet er allerede påkrevd innenfor rammen av traumerettverksformasjonen initiert av DGU for et transregionalt eller regionalt traumasenter.“ (Nr)

Les også om datatomografi:

Bildekreditter: Dieter Schütz