Farlige smertestillende midler aspirin og paracetamol
Smertepiller som aspirin eller acetaminofen kan provosere alvorlige bivirkninger
23.01.2012
Hvert år slukker 3,8 millioner mennesker i Tyskland smertestillende midler som aspirin eller acetaminofen. Over-counter-piller uten forpliktelse på medisinsk resept kan kjøpes på apoteket. De fleste tyskere antar at de aktive bestanddelene tolereres godt av denne grunnen. Men eksperter advarer: Smertemedisinene har stor risiko for uønskede bivirkninger og krever derfor reseptkrav eller til og med et komplett forbud.
Hodepine, migrene, ryggsmerter eller kroppssmerter: Flere og flere tyskere svelger smertestillende midler. Hva mange ikke vet: Selv små mengder kan få alvorlige konsekvenser for helsen din. Dette kan forårsake alvorlig leverskade. Hvis dosen som tas er for høy, kan stoffene til og med drepe. Selv om doseringen er oppfylt av forbrukeren, er bivirkninger ikke utelukket. Likevel er de fleste uforsiktig med de svært effektive stoffene.
Resept er ikke nok
Legen og farmakologen Professor dr. Kay Brune ved Universitetet i Erlangen nylig gjort klart i et intervju at reliever paracetamol bør ikke engang gått på resept til pasienter, selv om den aktive ingrediensen er på listen over essensielle legemidler av WHO siden 1977th Ifølge vanlig mening kan voksne i over 10 gram daglig (50 milligram per kilo kroppsvektformel) i overdosering opprettholde ikke-reversibel leverskade. I alvorlige tilfeller er akutt leversvikt nært forestående. Pasienter som er alkoholikere eller har mindre utsöndring av acetaminophen, kan lide av leversvikt selv ved lavere nivåer. Hvert år er rundt 30.000 pasienter i England innlagt til en klinikk for paracetamolforgiftning. Om lag 150 mennesker dør årlig fra stoffets toksiske effekter.
Symptomer på forgiftning med smertestillende midler
Første symptomer etter forgiftning av smertestillende middel vises i de to første dagene etter inntak. De forgiftede menneskene lider først av kvalme og oppkast, ansiktspall, nedsatt appetitt og magesmerte som de første advarselsskiltene til leverskade. Blodtellingen viser forhøyede leververdier. Hvis det ikke er noen rask medisinsk behandling, er det mulighet for permanent leverskade på omtrent ti prosent, noe som er omtrent 20 prosent av de berørte dørene. Noe mindre ofte kan det også føre til nyresvikt.
Paracetamol ville ikke være tillatt i dag
„I dag vil en agent som acetaminophen ikke lenger bli godkjent“, minner Brune i et intervju med bladet FOCUS. Ikke engang på resept bør pasienten få legemidlet. Etter hans mening kan skader på leveren allerede skje fra 4 gram daglig dose. Hvis om lag to ganger dosen tas, kan leversvikt forekomme. Derfor bør smertepatienter heller stole på alternativer til smertelindring enn å bruke acetaminophen. „Vi har et stoff på markedet her som har en dødelig effekt selv med liten overdose“ sier narkotikaspesialisten Brune. „Det er ikke en fin død, og det tar over flere dager“, han advarer. Derfor bør midlene trekkes tilbake fra markedet.
Aspirin er også farlig
Nå antar mange at aspirin kan tas som et alternativt preparat. Men selv den klassiske kommer på Brune i sin vurdering dårlig unna. Aspirinholdig acetylsalisylsyre (ASA) ble kun anbefalt for hjertepasienter som led av for eksempel et hjerteinfarkt. Selv om effekten av stoffet på kort sikt smertestillende, men også på lang sikt blodtykkelse, sier farmakologen. Hvis ASA er tatt, insisterer „unødig risiko for blødning“. Derfor avbrytes regelmessige kirurgiske inngrep i klinikker dersom pasienten tidligere tok acetylsalisylsyre. Hvis høye doser på mer enn 10 gram er tatt, kan livstruende acidose (acidose) med respiratorisk lammelse og bevisstløshet bli provosert. Det som ikke oppfattes i det offentlige: Bivirkninger av ASA og rettsmidler som acetaminophen eller ibuprofen tilhører seksten ledende dødsårsaker i USA. Men siden antall offer for gratis smertestillende midler i den offentlig tilgjengelige statistikken ikke er oppført individuelt, ta det meste ut av analgetiske farer lite varsel. Derfor tilpasser mange ikke deres forbrukeradferd og risikerer å bli alvorlig forgiftning.
Advarsel av kombinerte smertestillende midler
I denne sammenhengen advarer ekspert Brune mot kombinert rettsmidler som kombinerer ulike aktive ingredienser. Disse er spesielt helsefarlige, da mange pasienter lett mister oversikten over hvilke stoffer som forbrukes i hvilke doser. Derfor er fordelene for de skadelige effektene vanligvis lavere.
„Hvorfor er smertestillende legemidler ikke underlagt større granskning av de aktuelle medisinske og helsemyndighetene?“ Professor Brune rapporterer: De aktive ingrediensene av acetaminophen og aspirin er ikke gjenstand for noen pasient. Av denne grunn vil ingen av de farmasøytiske selskapene investere midler i videre forskning. På grunn av resultatene er også fordelene for konkurrerende produsenter, sier forskerne.
Ta om nødvendig andre smertestillende midler
Hvis smertestillende midler skal tas, anbefaler Brune å ta ibuprofen eller deiklofenak i stedet. Imidlertid kan selv disse midlene føre til alvorlig skade hvis det er feilaktig tatt. Selv om analgetika er bedre undersøkt og generelt godt tolerert, er disse også svært potente agenter og ingen godteri. For eksempel kan stoffene ødelegge beskyttelsen av fartøyene dersom dosen ble misjudget og inntatt.
Hvis du tar ibuprofen, kan du oppleve symptomer som halsbrann, kvalme eller diaré. Ved høyere doser og langvarig inntak kan også gastrointestinal blødning, magesår eller gastritt forekomme. I tillegg har sveitsiske forskere nylig funnet i en studie at regelmessig bruk øker risikoen for hjerneslag tre ganger. Bernese epidemiolog Peter Jüni og hans team sammenlignet dataene fra 31 studier med totalt 116 000 fag. Jüni sa i et intervju: Som et alternativ „å ha en smertestillende egen øvelse“. Forskeren peker på en rekke vitenskapelige evalueringer som viste at for eksempel ryggsmerter forbedres når de involverte trening. Ikke-skadelige alternativer tilbys også av tradisjonell kinesisk medisin i form av akupunktur og naturlige rettsmidler. Homøopatiske midler har vist seg å være nyttige.
Gift Control Center krever reseptbelagte smertestillende midler
Det østtyske giftinformasjonssenteret i Erfurt hadde nylig advart mot smertestillende midler og krevde i denne sammenheng en generell reseptkrav. „Hver dag opplever vi tilfelle av overdosering“, sa instituttets direktør Helmut Hentschel. Trinnet til reseptbeløpet er „Lang forsinkelse, som en overdose forårsaker alvorlige bivirkninger.“ I Erfurt alene ble 360 tilfeller av paracetamolforgiftning registrert i fjor. Selv om det ville være en grense for dispensert beløp, kunne pasientene ganske enkelt gå til nærmeste apotek og kjøpe flere smertestillende midler. Derfor må oppkjøpet gjøres vanskeligere av forskriften. (Sb)
Les om:
Smerte medisiner kan være dødelig hvis det tas inn
Smertepiller forårsaker stigende kostnader
Smerte medisiner som en årsak til smerte?
Ikke-reseptbelagte medisiner på ingen måte uskadelig
Hjem rettsmidler for hodepine
Bilde: Gerd Altmann, Pixelio.de