Helse reform besluttet av føderale kabinettet

Helse reformen besluttet

Helse reformen ble avgjort i dag av Federal Cabinet.

(22.09.2010) Helse reformen av CDU / CSU og FDP er godkjent i dag av Federal Cabinet, men endringene fortsetter å bli skarp kritisert. Så økonomen og anerkjent ekspert Prof. Dr. Jürgen Wasem og advarer mot kraftig økende tilleggsbidrag i de kommende årene.

Kritikk av reformen fra alle sider
Ikke bare opposisjonen, fagforeninger, offentlig helseforsikring, medisinske foreninger og pasientrepresentanter uttrykte under dagens beslutning kraftig kritikk av Federal helseminister Philipp Rösler (FDP) designet helsereformtiltak. Den anerkjente eksperten Professor Dr. med. Jürgen Wasem fra lederen for medisinsk ledelse ved Universitetet i Duisburg / Essen minner om de negative konsekvensene av beslutningen. Han forventer en økning i ytterligere bidrag til knapt € 80 per medlem av fondet frem til 2020.

Helsevesenet reformen er sterkt kritisert av de sosiale organisasjonene. For dem ofrene er "arbeidere, pensjonister og lav inntekt inntekter som fortsetter å bære alene byrden av stigende helsekostnader. De flat-rate ekstra bidrag, helse forsikringsselskaper kan heve ubegrensede mengder fremtiden, er trådt i et system endring bort fra kollektivt finansiert juridisk helseforsikring mot en capitation system. Dette lave inntekter er klart vanskeligstilte i forhold til inntekter. prinsippet om solidaritet er dermed snudd på hodet. "

Hastighet gjennom bakdøren: Ytterligere bidrag på 80 euro fra 2020
Så kom „kapittelet (...) praktisk talt gjennom bakdøren“, forklarte Dr. Wasem overfor "Saarbrücker Zeitung". Mens i 2011 inntektsrelaterte ytterligere bidrag er ikke verdig til å være spesielt siden den generelle innskuddssatsen ble reist av den føderale regjeringen, og er dermed betydelige ekstra inntekter til den lovbestemte helseforsikring. „Men når helseutgifter øker mer enn lønn og det generelle bidraget forblir uendret ved lov, vil tilleggsavgiften øke betydelig“, stresset ekspert. Dermed beregnes tilleggsavgiften til lovbestemt helseforsikring i henhold til beregningene av Dr. med. Wasem og hans kolleger fra Universitetet i Duisburg / Essen „I 2020, i gjennomsnitt, bare under 80 euro per medlem av fondet“.

Sosialbyrdenes grense vil sannsynligvis økes
Med hensyn til den foreslåtte sosiale kompensasjonen for lavinntjenere, dr. Var kritisk, fordi på dette tidspunktet var „det spennende spørsmålet (...), om det er tilstrekkelig skattefond i fremtiden“. Den sosiale kompensasjonen skal sikre at tilleggsavgiftene ikke overstiger grensen på to prosent av den forsikredees inntekt. Siden kompensasjonen er gjort av skatteinntekter og denne betydelige tilleggsbelastningen på det føderale budsjettet er forbundet, men eksperten forventer „på bare noen få år (med en) diskusjon om å øke lastgrensen til tre eller fire prosent.“

Også sosialforeningen VDK kritiserer den påståtte sosiale kompensasjonen. Så VDK-president Ulrike Mascher sa: "Den planlagte sosial kompensasjon fortjener ikke navnet hans, er han helt utilstrekkelig fordi den gjelder bare når tilleggsbidrag stiger 2 prosent av inntekten som ville, for eksempel en pensjonist med 800 euro i inntekter i tillegg til hans .. betale generell helseforsikring bidrag på 8,2 prosent, tilsvarende 65,60 euro per måned ekstra bidrag på opp til 16 euro selv - uten en € sosial kompensasjon".

Forsikret betaler regningen
Forbundsregeringen har i dag bestemt seg for de svarte og gule reformforslagene. Det var presserende, fordi uten økningen i den generelle innskuddsrenten fra 14,9 til 15,5 prosent truet den lovbestemte helseforsikringen for det kommende året, et underskudd på om lag ti milliarder euro. Eventuelle ytterligere underskudd som kan oppstå i de kommende årene er ifølge de nåværende beslutningene fra 2012 fra kupongene å absorbere ytterligere bidrag. Med andre ord betaler forsikrede nå en høyere bidragsrate og i fremtiden høyere tilleggsavgift. Ifølge ekspertene vil økningen i bidragsprisen alene belaste bidragsytere med rundt seks milliarder euro. Siden arbeidsgiverbidraget er fastsatt til 7,3 prosent, mens tilleggsavgiftene til dekning av fremtidige kostnadsøkninger kan øke etter ønske, til slutt avhenger hele finansiell byrde på lovgiveren. „Den forsikrede betaler regningen“ legger også vekt på SPDs helsepolitiker Carola Reimann, fordi kassa medlemmer ville bli belastet to ganger - til bidragsøkningen ville komme de ekstra bidragene.

Sosial utjevning virker ikke
Bare den såkalte sosiale kompensasjonen kan absorbere noe av denne byrden, men de forventede kompensasjonsutbetalingene er marginale i forhold til de ekstra utgiftene. Og hvis belastningen begrenser frykten for Dr. Ing. Wasem kan til og med økes til fire prosent, de fleste forsikrede i fremtiden har ingen mulighet til å dra nytte av trygdeordninger. I tillegg understreket SDPs helseekspert, Karl Lauterbach, at den nåværende betalingen av „noen få euro“ Ingen hjelp for ofrene uansett. Og Renate Künast, leder av De Grønne, tviler på om den sosiale kompensasjonen kommer i det hele tatt: „Jeg vil gjerne se det, gitt en rekordgjeld og en gjeldsbrems.“

Øvre grense for ekstra bidrag elimineres
Hittil har 16 helseforsikringer allerede krevd et tilleggsbidrag fra sine forsikrede, da tildelingene fra helsefondet ikke er tilstrekkelige til å bære sine økonomiske byrder. Som regel er det åtte euro, men noen midler øker også det forrige maksimumsbeløpet på en prosent av månedsinntektene. Denne øvre grensen for tilleggsavgiftene vil imidlertid forsvinne i fremtiden, og i stedet vil sosial kompensasjon tre i kraft dersom byrden overstiger to prosent av bruttoinntektene. I fremtiden vil det bli beregnet en gang i året hvor mye ekstra bidrag midlene må øke i gjennomsnitt for å dekke kostnadene. I oktober blir dette gjennomsnittet kunngjort for det følgende året, og pasienter som vil bruke mer enn to prosent av bruttoinntektene sine på tilleggsavgift, har rett til trygdeordninger.

Helseforsikringsselskaper bør registrere inntekt
Men siden dette er basert på gjennomsnittsverdien av tilleggsavgiftene, er det mulig at noen forsikrede må betale betydelig mer enn to prosent av inntektene sine. Omvendt kan enkelte personer som er forsikret i henhold til loven også ha nytte fordi de har rett til trygd, selv om de bruker mindre enn to prosent av sin inntekt på tilleggsavgift. For å avgjøre når grensen for den enkelte forsikrede er nådd, bør midlene avgjøre hvilke forskjellige inntektstyper og pensjonsrettigheter medlemmene har. Kasserere som ikke betaler tilleggsavgiften i mer enn seks måneder, må betale en bøde på minst € 30 til det respektive helseforsikringsselskapet.

Federal Government har til tross for kritikk av sine planer
I midten av november vil CDU / CSU og FDP også ha sin kontroversielle helsevernreform fra Bundestag. I følge dagens beslutning vil ikke kritikken på alle sider endres så mye. Den svart-gule føderale regjeringen citerer det betydelige finansieringsforskjellet i de lovbestemte helseforsikringsfondene og den nødvendige avkoblingen av økende helsekostnader fra lønnskostnader som tilleggsforanstaltninger. Det betyr konkret at bidragsrenten for ansatte og arbeidsgivere økes med 0,3 prosentpoeng hver 1. januar med det formål å opprettholde statskassen, og dermed øke den generelle renten fra 14,9 til 15,5 prosent. Ansatte betaler 8,2% og arbeidsgivere 7,3%. Ansatte og arbeidsgivere vil bidra med rundt 6,3 milliarder euro til å dekke finansieringsforskjellen. Med utvidelsen av de ekstra bidragene, skal alle videre finansieringsbehov bli absorbert i fremtiden.

Ekstra bidrag fra 2012 Gears and Gains
Den føderale regjeringen forventer fra 2012 med omfattende innføring av ytterligere bidrag til den lovbestemte helseforsikring, som i utgangspunktet er sannsynlig å være i gjennomsnitt fem euro og opp i rundt 16 euro opp 2014. Den sosiale kompensasjon skal hindre at en uforholdsmessig byrde for enkelte forsikrede, ifølge Federal helseminister Philipp Rösler. En ytterligere bidrag til rehabilitering av helsesystemet til etter dagens Cabinet avgjørelser ved besparelser på medisiner (7,5 milliarder euro innen 2012), kontant leger (850 millioner euro) til allmennleger (500 millioner euro), tannleger (60 millioner euro) og sykehus (1,7 milliarder euro). (fp, sb, pm)

Les også:
PKV: tjenester og kvalitet en endringsgrunn?
Sosial organisasjoner utsteder helsevesenets kansellering

Bildekreditter: Chris Beck