Myokardinfarkt Ny rask testmetode for pålitelig infarktbestemmelse

Hva kan 1-timers troponintesten gjøre??

Myokardinfarkt er fortsatt den ledende dødsårsaken i Tyskland. Omkring 49 000 mennesker dør av det hvert år i dette landet. 220.000 lider behandles hvert år på tyske sykehus på grunn av et hjerteinfarkt. I tillegg er det et stort antall urapporterte tilfeller, fordi ikke alle hjerteinfarktspasienter vet at de hadde infarkt. Andre pasienter tror derimot feilaktig at de har infarkt uten at dette er tilfelle. Ikke alltid er symptomene klare. En ny rask test er nå å sikre en raskere og sikrere behandling for hjerteinfarkt.

Med støtte fra German Heart Foundation testet den tyske Foundation for Heart Research (DSHF) en ny rask testmetode, kalt en 1-timers troponintest for å diagnostisere et hjerteinfarkt hos 1500 høyrisikopasienter. Testen oppdager innen en time om et hjerteinfarkt er tilstede eller ikke. Dette er avgjørende for videre behandling av de berørte.

En ny rask test for hjerteinfarkt diagnose bør raskt og pålitelig oppdage hvorvidt det virkelig er et hjerteinfarkt. (Bilde: vege / fotolia.com)

Et hjerteinfarkt kan ha mange ansikter

Som hjerteeksperter fra det tyske hjertefondet, kan et hjerteinfarkt manifestere seg på forskjellige måter. Mange lider klager over brennende og undertrykkende brystsmerter assosiert med en følelse av tetthet. Andre beskriver deres symptomer som utstrålende smerter som går fra brystbenet i armer, skulderblad, nakke, kjeve og overliv. I tillegg kan samtidig symptomer som overdreven svette, kvalme og pustehet forekomme. Noen pasienter viser også mindre tydelige tegn.

forvirring

Mange symptomer forbundet med hjerteinfarkt kan også indikere andre sykdommer. "Jo raskere og sikrere den eksisterende sykdommen kan diagnostiseres, jo raskere kan den aktuelle behandlingen finne sted, og jo større er sjansene for å kurere for pasientene," forklarer seniorlektor Professor Dr. med. Med. Willibald Hochholzer i en pressemelding om den nye diagnostiske metoden. Hittil har legene hovedsakelig brukt et elektrokardiogram for å analysere hjertestrømmene. Dette er imidlertid ikke nøkkelkriteriet for å underbygge en hjerteinfarktdiagnose.

Et proteinkompleks indikerer hjerteskader

Hjertespesialister forklarer at man bare kan gjøre en pålitelig diagnose ved hjelp av den såkalte troponinen. Det er et proteinkompleks som hjelper hjertemusklercellene til å trekke sammen, slik at hjertet utfører sin rolle som blodpumpe. Hvis disse muskelcellene får for lite oksygen som følge av infarkt, frigjøres troponin i blodet. Ifølge German Heart Foundation, skjer dette også i andre sykdommer der hjertet er skadet, for eksempel i en lungeemboli, et septisk sjokk eller visse hjertearytmier. "Disse pasientene, på grunn av en relativ syremangel, gjennomgår også en type" infarkt "uten vaskulær okklusjon, et type 2 myokardinfarkt," forklarer professor Hochholzer.

Hver infarkt krever riktig behandling

Etter den underliggende årsaken avgjøres riktig behandling. Når du snakker om et hjerteinfarkt, er myokardinfarkt type 1 primært ment. Dette må vanligvis behandles så raskt som mulig ved å umiddelbart åpne den berørte kranspulsåren igjen med en ballong og implantere en stent. "Testen fungerer perfekt for å utelukke hjerteinfarkt, selv i høyrisikopasienter", oppsummerer professoren testresultatene.

Hvordan virker 1-timers troponintest??

Testen måler tilstedeværelsen av troponin i blodet. Den såkalte 1-timers-Troponin-Diagnose-Algoritmen gjenkjenner innen en time om et hjerteinfarkt egentlig eksisterer eller ikke. Den nye testen anbefales i de nåværende retningslinjene fra European Society of Cardiology (ESC) for pasienter med mistanke om hjerteinfarkt. For tiden skal testen forbedres på en slik måte at den også kan differensiere et type I myokardinfarkt fra et type 2 myokardinfarkt. (Vb)