Hjerteangrepspasienter reagerer ofte for sent

Hjerteinfarktspersoner reagerer ofte for sent: Stort vest-øst deles i dødeligheten av hjerteinfarktpatienter

04.01.2011

Sjansene for å overleve et hjerteinfarkt har forbedret seg betydelig i Tyskland de siste 20 årene. Mens 11 av 10.000 mennesker døde av sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemusklene i 1990, er det i dag bare syv.

Regionale forskjeller i overlevelse etter et hjerteinfarkt
Hvert sekund teller etter å ha lidd et hjerteinfarkt. Hvem i „gylden første time“ etter oppstart av medisinsk behandling, har høye sjanser til overlevelse Med. Karl-Friedrich Appel, kardiolog i ambulant hjerte-senteret Kassel. Å overleve pasientene er ifølge resultatene fra den siste hjerterapporten, men ikke minst et spørsmål om opphold. Fordi medisinsk behandling er svært forskjellig i Tyskland. Ifølge forfatteren er enkelte regioner interessert i kardiologi og hjertekirurgi i Tyskland for tverrsektoriell omsorgsanalyse. Ernst Bruckenberger, „i landsomfattende sammenligning (...) mindre godt der“. Det bør bemerkes i Tyskland generelt, en bratt vest-østlig deling, Ministerialrat a.D. ved Niedersachsen sosialdepartementet og forfatter av hjerterapporten 2009, dr. med. Bruckenberger fortsetter. Østen av de sirkulære grensene til Werra-Meißner-Kreis starter en slags „kirurgisk ørken“, med betydelig høyere dødelighet i et hjerteinfarkt. „Utvalget av hjerteinfarkt dødsrate mellom de enkelte fylker er betydelig“, forklarte Dr. Bruckenberger. For eksempel, i Eisenach er dødeligheten mer enn dobbelt så høy som i Werra-Meißner-distriktet. Men til og med pasienter som lider av et hjerteinfarkt i Waldhessen, ifølge dagens hjerterapport, i henhold til dårligere overlevelse enn hjerteinfarktpatienter i nabolandene.

Dårlig ytelse til tross for god medisinsk infrastruktur
I tillegg viser hjerterapporten noen regioner med særlig høy dødelighet, som faktisk har en god medisinsk infrastruktur for behandling av hjerteinfarktpatienter. Herzfeld-Rothenburg er et av disse eksemplene. 109 distriktsboere døde her i 2008 av et akutt hjerteinfarkt, noe som tilsvarer en økning på nesten 8 prosent i dødeligheten sammenlignet med nasjonalt gjennomsnitt. Til tross for kardiovaskulær senter (HKZ) i Rotenburg og kardiologisk avdeling ved Bad Hersfeld sykehus, gjør regionen relativt dårlig. Ifølge Bruckenberger er det avgjørende for pasientens sjanser for å overleve hvorvidt en pasient er plassert med et mistenkt hjerteinfarkt et kateter. For dette formålet er i prinsippet „nok måle stasjoner (...) i en sirkel“, som dr. Christian Vallbracht, direktør for kardiologi ved HKZ, bekreftet at mange av pasientene mistet mye tid fordi nærmeste mulige hjertekateteriseringssted ville bli aktivert, selv om øyeblikkelig kateterbehandling ikke var mulig nå. Generelt er de ubehandlede hjerteinfarktpasienter det største problemet, som hjerterapporten tydelig sier. „Tøft av pasienten gir for mange minutter unna“, forklarte Dr. Christian Vallbracht.

Reduksjon av dødelighet gjennom utvidelse av medisinsk teknologi
Den signifikante reduksjonen i Tysklands dødelighet for hjerteinfarkt skyldes hovedsakelig utvidelsen av medisinsk teknologi. For eksempel har klinikker i løpet av de siste 20 år blitt oppgradert til hjerteoperasjonssentre over hele Tyskland for å forbedre pasientomsorgen. For eksempel ble antallet katetermålestasjoner og antall kateterundersøkelser utført med det firedoblet i hele Tyskland. Men suksessen er betydelig overskyet av gjennomsnittlig dødelighet i hver region. Derfor burde „Overskridelser av føderal verdi (...) Årsak til helsepolitiske tiltak“ i de berørte områdene, understreket Bruckenberger. Hjertet rapport Forfatteren ber om å sjekke med kateter målestasjonen og muligens forbedre hastigheten, kvalitet og organisering av beredskap og avstanden til nærmeste kardiologi avdeling på overskridelser. Så er det unike West-Øst skillet hovedsakelig på grunn av dårligere medisinsk behandling i de nye delstatene, som kan bli anerkjent som en del av de opplysningene som kreves av ham gjennom og korrigert, sier Dr. Bruckenberger. Fra en „selv i omtrent like forsyningslandskap“ For de essensielle hjertesykdommene kunne ikke bli snakket så langt, selv om behandlingsmulighetene i Tyskland generelt er relativt gode, stresset forfatteren av Heart Report. (Fp)

Les også:
Hjerteinfarkt er en typisk mannlig sykdom
Hjerteinfarktrisiko i Øst-Tyskland høyere
Menn lever usunnere enn kvinner
Stress på jobben øker hjerteinfarktrisikoen