Høye forhindringer for regulering av cannabis

LSG Darmstadt avviser påstand blant annet med ren smerte
Muligheten for å ordinere cannabis på bekostning av lovbestemte helseforsikringsselskaper, som har eksistert siden mars 2017, har høye forhindringer. Ifølge en eksplisitt vedtak utstedt av Hessian State Social Court (LSG) i Darmstadt torsdag 16. november 2017, kan alvorlig smerte alene ikke begrunne et krav. Etter en annen beslutning gjelder det samme for et ikke-inflammatorisk smertesyndrom (fibromyalgi). På den annen side hadde en mann med kronisk magesmerter suksess. (Ref .: L 8 KR 255/17 B ER, L 8 KR 366/17 B ER og L 8 KR 288/17 B ER)

Fra 10. mars 2017 er det lagt til en ny bestemmelse i Sosialt sikkerhetskode, som gjør det mulig for reseptbelagte cannabis på bekostning av lovbestemte helseforsikringsfond. Forutsetningen er at dette i hvert fall lover lettelse for en "alvorlig sykdom". I tillegg må det ikke være noen tradisjonelle medisinske alternativer, eller disse kan ikke være rimelige for pasienten, for eksempel på grunn av sterke bivirkninger. Imidlertid kan en hensiktsmessig begrunnet forespørsel avvises av helseforsikringsfondet "kun i begrunnede unntakstilfeller".

Nylig har en ny lov trådt i kraft som gjør at alvorlige syke mennesker kan få foreskrevet cannabis av legen. Kostnadene bør overtas av helseforsikringsselskapene. Disse kjemper mot det nå. (Bilde: Afrika Studio / fotolia.com)

Ifølge LSG Darmstadt, deretter er et rent smerte syndrom ikke tilstrekkelig for reseptbelagte cannabis som smertestillende middel. Snarere er det nødvendig at smerten er basert på et "alvorlig klinisk bilde"; Dette må være "påvist av medisinske rapporter" (uttrykkelig beslutning av 4. oktober 2017, ref .: L 8 KR 255/17 B ER).

Reseptet for en pasient med fibromyalgi (såkalt soft tissue reumatism, muskel smerte i nærheten av leddene) brukte heller ikke LSG. Ifølge tidligere studier har cannabis ingen lindrende effekt her (presserende beslutning av 16. oktober 2017, Az: L 8 KR 366/17 B ER). I begge tilfeller klaget Darmstadt-dommerne også at legene ikke hadde tilstrekkelig testet konvensjonelle medisinske alternativer.

I det tredje tilfellet led en mann av alvorlig kronisk magesmerte, noe som begrenser hans liv alvorlig. Årsaken til dette var gjentatt betennelse i bukspyttkjertelen og den operative produksjonen av en forbindelse av bukspyttkjertelen til tynntarmen. Selv morfin bare reduserte smerten litt. Legen bestilte mannen en cannabis munnspray. Dette gir minst utsiktene til lindring, det er ingen konvensjonell alternativ medisin, var her LSG Darmstadt. Derfor må helseforsikringsselskapet betale foreskrevet cannabis munnspray (haster beslutning av 28. september 2017, ref .: L 8 KR 288/17 B ER).

LSG Rheinland-Pfalz i Mainz hadde tidligere vært mer sjenerøs. Blant annet led saksøkeren av psoriasis (psoriasisartropati) assosiert med smertefulle fellesendringer og stivning. I likhet med de to første tilfellene til LSG Darmstadt, sa helseforsikringsselskapet at legen ikke hadde utelukket utallige alternative behandlingsalternativer. LSG Mainz ga likevel pasienten cannabis foreskrevet for smertelindring. Legen har forsøkt denne behandlingen, derfor kan helseforsikringsselskapet kun avvise dette i unntakstilfeller (haster beslutning av 27. juli 2017, ref .: L 5 KR 140/17 B ER, JurAgentur-melding 29. august 2017). MWO