Hundretusener av unødvendige sykehusbehandlinger

Studie: Hundrevis av unødvendige sykehusbehandlinger

07/12/2014

Selv om befolkningen i Tyskland har holdt seg nesten konstant de siste årene, har antall behandlinger på sykehus økt betydelig. Økningen kan ikke forklares av en aldrende befolkning. Bedømmere foreslår nå tiltak for forbedring.

Behandlingen økte til tross for konstant populasjon
Antall behandlinger på sykehus har økt betydelig de siste årene til tross for den nesten konstante befolkningen i Tyskland. Ifølge en studie av eksperter fra Berlin og Hamburg, kan denne økningen ikke forklares av den aldrende befolkningen alene. Ifølge studien økte antall pasienter med innlagt sykehus med 8,4 prosent fra 2007 til 2012 til 18,6 millioner tilfeller, noe som tilsvarer en årlig økning på inntil 314.000 tilfeller. " Fremfor alt ville planlegge tiltak ha økt. Det var spesielt store økninger, blant annet i "inngrep på rygg- og hjerteventiloperasjoner". Spesielt på arbeidsdager i løpet av dagen økte antall behandlinger.

Debatter om potensielt unødvendige behandlinger
Formålet med rapporten, som ble innledet av lovgiveren, var å klargjøre årsakene til den kraftige økningen i sykehustjenesten. Politikere, leger, sykehus og helseforsikringer har tidligere diskutert potensielt unødvendige behandlinger. Imidlertid kan den nåværende rapporten ikke klart avklare om de økte tiltakene er virkelig nødvendige, eller om klinikkene gjør dem hovedsakelig av økonomiske årsaker. Karakterene var svært forskjellige.

Ulike vurderinger av resultatene
For eksempel vurderte paraplyforeningen av lovbestemt helseforsikring (GKV) og tysk sykehusforening (DKG) studieresultatene svært annerledes. Fra sykeforsikringsselskapets synspunkt vil pasientene ofte også bli drevet av salgsårsaker. „Sykehusene gjør det som er verdt“, sier klinikkeksperten til helseforsikringsforeningen, Wulf-Dietrich Leber, ifølge en dpa-rapport. Selv om studien gir ingen informasjon om hvorvidt friske mennesker skulle bli operert på, men delvis, kan økningen forklares med den, „at noen tjener penger med operasjoner.“ De kliniske bærerne ser imidlertid hovedårsaken til den økende sykdomsbelastningen hos mennesker. Som DKGs president Alfred Dänzer sa, hevder at sykehus ville gi medisinsk unødvendig tjeneste av økonomiske grunner, har ingen grunnlag. Det er i naturen at nye og bedre behandlinger for kreft har resultert i økning i tilfelle tall.

Tiltak for forbedring
Ekspertene fra Universitetet i Hamburg og Technical University of Berlin foreslår tiltak for forbedring i rapporten. Som et resultat krever de blant annet en bindende annen medisinsk mening for visse diagnoser, en omorientering av sykehusplanlegging og en sterkere sammenheng med godtgjørelse til kvaliteten på omsorg. I tillegg bør politikken ikke stille inn voluminnsatser. En av politikerne som kommenterte emnet, er CDUs helseekspert Jens Spahn. Til dpa nyhetsbyrå sa han: „Vi bør da motvirke muligheten for en annen oppfatning og målrettede prisrabatter.“

Mindre penger til klinikker med tvilsomme resultater
SPD helse ekspert Karl Lauterbach sa til „verden“, at den andre oppfatning skal betales av kupongene. Kostnader kan lagres hvis unødvendige operasjoner unngås. Ifølge Spahn og Lauterbach vurderes det også at klinikker med tvilsomme resultater resulterer i visse operasjoner for å gi mindre penger og betale kosttilskudd til primære sykehus, slik at trykket reduseres for å tjene ekstra OPs penger. Den tyske institusjonen for pasientbeskyttelse, derimot, reiterte sin oppfatning at kirurgi ofte var unødvendig og krevde mer støtte og lindring enn kirurgi hos eldre og døende pasienter. Tyskland er internasjonal leder når det gjelder behandling per innbygger i OECD. I Nederland har det vært en sterkere økning, men på et lavere nivå. Forbundsdepartementet for helse har henvist til en arbeidsgruppe for forbundsregering og delstater, som for tiden forhandler om en sykehusreform. (Ad)