Dele:
Kampen mot super bakterier blir stadig mer komplisert
Så langt har antibiotika blitt ansett som svært effektive til behandling av infeksjoner forårsaket av bakterier. Men det "magiske våpenet" virker ikke lenger perfekt, fordi flere og flere bakterier blir resistente. Derfor har eksperter i mange år advart mot for ofte og uriktig bruk av midler - og krever sterkere tiltak for å kunne bekjempe "superkimen".
Opptil 6000 mennesker dør årlig fra multidrugresistente patogener
Hvis det er en bakteriell infeksjon, hjelper antibiotika vanligvis mot patogener. Imidlertid skjer flere og flere tilfeller der stoffene ikke virker tilstrekkelig eller ikke i det hele tatt. Ifølge National Reference Center (NRZ) ved Berlin Charité kan det antas at maksimalt 6000 mennesker dør hvert år fra infeksjoner forårsaket av multidrugsresistente patogener. Følgelig har eksperter vært advarsel i noen tid om den voksende fare for såkalte "super bakterier".
Resistente patogener er et voksende problem. Hvert år dør rundt 6000 mennesker som følge av en tilsvarende infeksjon. (Bilde: Alexander Raths / fotolia.com) "10-punkts plan" inkluderer å stramme rapporteringsforpliktelsene
I mellomtiden har problemet blitt anerkjent i politikken, sier prof. Dr. Med. Gerd Glaeske fra universitetet i Bremen til nyhetsbyrået "dpa". For eksempel presenterte forbundssekretær Hermann Gröhe (CDU) en "10-punktsplan" i mars i år, som inkluderer strengere rapporteringskrav og utvidelse av hygienestandarder i alle fasiliteter. Tilsvarende felles kamp mot antibiotikaresistens og grenseoverskridende epidemier er også det sentrale temaet i de to-dagers G7 helseministre møte 8. og 9. oktober i Berlin, melder Helsedepartementet. Til tross for at den politiske interessen ikke har blitt bedre, sier apotekeren Glaeske, som siden 1999 ved Universitetet i Bremen har et professorat for narkotikaapplikasjonsforskning. I stedet vil motstanden øke over hele verden, da antibiotika vil bli brukt for ofte og uegnet. Spesielt generalpraktiserere vil ofte foreskrive midlene utslett: "I en tredjedel av tilfellene er det ingen viktig og forståelig grunn til at disse antibiotika er foreskrevet," sier "dpa" ekspertene.
Mange mennesker krever allerede et antibiotika for en forkjølelse
I tilfelle av forkjølelse, for eksempel, er antibiotika vanligvis helt ute fordi de vanligvis skyldes virus - men et antibiotikum fungerer bare for bakterielle infeksjoner. Her er det imidlertid ofte uvitenhet, noe som betyr at mange mennesker selv med kulde og hoste det antatte "mirakelvåpen" etterspørselen. "Jeg har ofte opplevd at pasientene går til en annen lege hvis du prøver å forklare dem at dette er unødvendig eller skadelig," sa doktor Marie-Luise Adam på Nürnberg. I tillegg ble det ofte brukt midler som faktisk er ment for svært spesifikke og alvorlige tilfeller ("Reserve Antibiotika"). Jo mer bekymringsløse de blir brukt, jo mer motstandsdyktige blir bakteriene til antibiotika.
Krav om bindende prisveiledninger
Følgelig er det ifølge Glaeske bindende retningslinjer for tildeling av poliklinisk pleie, og faget må være mer integrert i trening av leger. På siden av pasientene er en bedre og klarere utdanning viktig, samt at en god hygiene på sykehus må spille en sentral rolle, f.eks. Den hyppige desinfeksjonen av hendene opprettholdes. Det var imidlertid avgjørende, hvor sterkt klinikkforvaltningen handler om emnet, sa lederen til det mikrobiologiske instituttet ved Universitetet i Erlangen, Christian Bogdan, til nyhetsbyrået. Følgelig er det fortsatt mye uvitenhet her i noen klinikker.
Med hensyn til hygiene vil mange store hus nå bruke en såkalt "risikobasert screening" for å kontrollere pasienter i fare for visse multidrugsresistente patogener før sykehusinnleggelse og dermed forhindre spredning. Ifølge Christian Bogdan, med god suksess, fordi "90 prosent av tilfellene oppdages gjennom risikobasert screening".
Tilgang til sykehus er også mulig gjennom reisende
Som "i fare" gjelder for eksempel Mennesker med ikke-helbredende åpne sår eller hyppige sykehusinnleggelser. Pasienter fra land med høy motstandsrate vil også bli vist for å forhindre innføring av bakterier. Men disse kan også nås av reisende i en klinikk. (: MRSA, meticillinresistente Staphylococcus aureus, kort) allerede på hud og slimhinner uten å forårsake en sykdom vel avgjort i mange resistente bakterier. I tillegg bærer omtrent seks prosent av befolkningen ESBL-produserende intestinale enterobakterier, som kan gjøre antibiotika med et bredt spekter av aktivitet ineffektive.
I tillegg er det et stort problem i kampen mot "super bakteriene" og mangel på nye antibiotika. Fordi i stedet for å fortsette å utvikle seg her, er farmasøytisk industri mer fokusert på andre stoffer som kan brukes til å gi høyere fortjeneste. "Men vi trenger virkelig nye antibiotika fordi de vi har vil nok ikke fungere i det lange løp," sier Glaeske.
Bruk som vekstpromotor i dyrestammen
Men for hyppig og upassende bruk av antibiotika er ikke bare utbredt i humanmedisin. I stedet påvirkes jordbruk og husdyr, for eksempel ved å bruke midlene som vekstfremmende. Et syn fra ekspert Glaeske "veldig mørkt kapittel", som politikken måtte slå mye sterkere på. Her, ifølge hans oppfatning, kunne bare sanksjoner endre noe - men Federal Ministry of Agriculture publiserer ikke engang data om deres bruk. Dette er imidlertid nødvendig for å kunne ta passende tiltak mot dagens praksis. "Jeg anser at en fullstendig misforståelse av situasjonen," kritiserte Glaeske.
Kampen mot antibiotikaresistens må skje på campus Bonn-Rhein-Sieg University of Applied Sciences fra mange retninger samtidig, ifølge Michael Kresken - håp om en rask endring i situasjonen han hadde imidlertid nesten gitt opp: "Spørsmålet er, som i forurensing. Det er en krypende, kronisk prosess som har blitt vant til, sier Michael Kresken til dpa. (Nr)