Ikke helt klart for fugleinfluensavirus H7N9

Legene gir ikke helt klart med fugleinfluensaviruset H7N9

09/04/2013

Det hittil ukjente fugleinfluensaviruset H7N9 har drept syv mennesker i Kina så langt. Ytterligere infeksjoner har blitt bekreftet, mens det allerede er 24 pasienter. Kinesiske myndigheter og Verdens helseorganisasjon (WHO) gir en vurdering av situasjonen.

Hva betyr H7N9?
Den nytt influensavirus kalles "A (H7N9)", er dette være alt-for influensa type A. proteiner av virus konvolutten (hemagglutinin og neuraminidase), hvorav det finnes forskjellige konstruksjoner er forkortet H og N. Normalt foregår infeksjon med disse viruskombinasjonene i fugler. Selv om infeksjoner fra undergruppe H7 allerede var påvist hos mennesker, men ikke i kombinasjon med N9. Denne varianten, som ofte ble funnet i de siste dagene i Kina, har ennå ikke skjedd hos mennesker.

mulighetene for smitte
Det var ikke mulig å fastslå nøyaktig hvordan de berørte ble smittet, da kilden til infeksjonene fremdeles er ukjent. Viruset har blitt påvist i flere fugler: i kinesisk Shanghai i duer og i andre byer i vaktel. Mye av Kinas befolkning er landlig, og kommer ofte i kontakt med ulike dyr. På kinesiske markeder er det ofte ulike levende fugler å kjøpe. I noen av de infiserte pasientene er nærkontakt med dyr betraktet som trygt. Om saker som har blitt kjent, gir en spesiell nettside til WHO informasjon.

Hvilken fare har det nye viruset havnen??
I utgangspunktet er det en pandemisk risiko teoretisk for ethvert influensavirus av et dyr som også kan infisere mennesker. Dette refererer til en kryss-kontinentalspredning av en sykdom. Dyrinfluensavirus har imidlertid ikke ført til en pandemi til tross for individuelle bevis hos mennesker. Men å anta at de er ufarlige, ville det være feil og den resulterende frykten er ganske forståelig. For eksempel, siden 2003, er det mer enn 600 personer smittet med fugleinfluensa H5N1-viruset. Det var 371 dødsfall. Det er fortsatt uklart om en pandemi kan utløses av H7N9. Men hvis det er bevis for menneskelig overføring, vil risikoen skyrocket. Men ifølge kinesiske myndigheter er det ikke noe bevis på dette.

Det er fare for Kina reise?
Det er få bekreftede infeksjoner og Verdens helseorganisasjon har ikke utstedt reisebegrensninger. Likevel ser kinesiske flyselskaper allerede betydelige dråper i passasjertall i de berørte byene. Siden det ikke er noen indikasjoner på mulige koblinger mellom kinesiske produkter og sykdomsstilene, anbefaler WHO også ikke å handle restriksjoner.

Så langt ingen teller vaksinasjon
Det er fortsatt lite informasjon om pasientens symptomer i dag. Det er kjent at i de fleste infiserte mennesker kom til en alvorlig lungebetennelse. Normalt kan du behandle en type A-influensa med rusmidler (neuraminidasehemmere). Det er også bevis på at disse handler på et tidlig stadium av for eksempel A (H5N1) infeksjoner. For viruskombinasjonen H7N9 er det imidlertid fortsatt ingen funn om hvorvidt slike legemidler er effektive. Så langt er det ingen vaksine mot viruset.

Informasjon fra Verdens helsedepartement
Hvis folk med mistenkte influensasymptomer blir rapportert til de kinesiske myndighetene, og infeksjonen er bekreftet, blir kontaktpersoner også testet og overvåket. I Kina har salg og trading av fugler blitt sterkt begrenset eller forbudt, også markedene var stengt som en forholdsregel avlives tusenvis av dyr. Ifølge WHO er det imidlertid ikke sikkert å spise godt tilberedt kjøtt av friske fugler, da influensavirus ikke overlever ved temperaturer over 70 grader Celsius. Det er imidlertid advart om forbruket av syke dyr og direkte kontakt med dyr på markeder. I noen byer i Kina har sykehus blitt varslet og rådet til å lagre store mengder nødvendige medisiner. Så langt er det ingen kjente tilfeller av smittede personer i Tyskland. Den videre utviklingen må overvåkes nøye for å gjenkjenne mulige farer tidlig. Verdens helseforetak gir detaljert informasjon om fugleinfluensaviruset via et nettsted. (Ad)

Bilde: Gerd Altmann