Helseforsikring By BKK er stengt

For første gang siden helsereformen vil en lovbestemt helseforsikring bli stengt uten fusjon. Selskapets helseforsikring By BKK vil bli oppløst 1. juli 2011. Forsikret må søke etter ny helseforsikring til sluttdato.

04.05.2011

Den lovbestemte helseforsikringen By BKK blir stengt den første juli. Rundt 170 000 helseforsikringer må nå se etter en ny helseforsikring. Fremtiden for de ca 400 ansatte er fortsatt uklart. For de ca. 170.000 forsikrede i selskapets helseforsikring By BKK betyr nedleggelsen å søke ny helseforsikring. Først i juli vil alle helsemessige fordeler opprettholdes. Selv igangsatte terapier og undersøkelser kan fortsettes uten videre. Hvis kasseapparatet selv ikke lenger kan betale for kostnadene, må sammenslutningen av selskapets helseforsikringsfond for insolvent by BKK gripe inn.

Federal Insurance Office bestemmer seg for å lukke
Som Federal Insurance Office offisielt annonsert onsdag i Bonn, vil den lovbestemte helseforsikringen City BKK bli stengt den 1. juli 2011. Beslutningen om nedleggelsen hadde vært uunngåelig, siden de økonomiske vanskelighetene med urolige penger i måneder ikke lenger var å oppnå. Som tilsynsmyndighet har Forbundsforsikringsbyrået plikt til å handle konsekvent i den forsikredes interesse når det oppstår en umiddelbar insolvens. Dette konkluderer siden innføringen av helsefondet for første gang en helseforsikring uten at fusjonen skulle skje.

Fremtidige ansatte usikre
For de ca 400 kasseansatte, vil nedleggelsen sannsynligvis føre til tap av arbeid. De regionale filialene i Berlin, Hamburg og Stuttgart vil bli stengt til full bosetting. For ansatte betyr nedleggelse å finne en ny jobb. Det er ennå ikke kjent om kompensasjon for tap av ansettelsesforholdet vil bli foretatt, eller om oppkjøp til andre selskapsmidler er planlagt.

Politikk gleder seg over nedleggelsen av City BKK
Politikere gleder seg til lukningen av kasseapparatet. "Vi ønsker konkurransen mellom helseforsikringsselskapene, noe som også betyr at mislykkede midler forsvinner fra markedet," sa Health Expert av CDU, Jens Spahn, til avisen „Rheinische Post“. Til slutt lukkes kassekontoret „også et tegn på alle kasser som tror de kan knuse på en eller annen måte“, Spahn fortsatte. Vil det være en helseforsikring på helseforsikringsmarkedet, så „hun må gjøre en innsats“. Imidlertid er det nå viktig å sikre at de berørte forsikrede av offen ikke har ulempe og de „kan bytte helt inn i et annet fond“.

Den truende insolvensen til City BKK tok av for noen måneder siden
I april i år ble det kjent at Federal Insurance Office ønsker å nøye undersøke balansen i første kvartal. Allerede på denne tiden antydet en slutt på City BKK. Til tross for innsamling av tilleggsavgift, kunne fondet ikke lenger kompensere sine økonomiske problemer. Ifølge Federal Insurance Office var grunnen til nedleggelsen mangelen på effektivitet av CITY BKK, som ikke lenger er sikker i det lange løp (§ 153 setning 1 nr. 3 SGB V).

CITY BKK hadde allerede rapportert sin gjeld og insolvens i 2010. Helseforsikringen selv, blant annet, er utilstrekkelige midler fra helsefondet for feilen som er ansvarlig. På grunn av den delvis utdaterte medlemsstrukturen i „medisinske høyprisregioner Berlin og Hamburg“ Kasseapparatet mottok likevel de landsomfattende gjennomsnittlige morbiditetskostnadene. I løpet av det siste året har fondet opprettet et reorganiseringskonsept og fremfor alt forsøkt å spare kostnader i det administrative området. I tillegg ble det lagt et meget høyt tilleggsbidrag på 15 euro pr. Medlem av fondet. Til syvende og sist ville det ekstra bidraget ikke føre til redning, men til ytterligere ustabilitet av fondet, fordi mange forsikrede benyttet seg av deres rett til forandring. Omtrent en fjerdedel av medlemmene nektet også å betale tilleggsavgiften. Dette bekreftes også av formann for Forbundsforsikringskontoret, Maximilian Gaßner: „Dessverre førte en omstruktureringsplan som ble sendt inn av byen BKK i første kvartal 2011 ikke den forventede suksess, særlig på grunn av det ekstraordinært høye antall avganger“. Gaßner protesterte imidlertid mot representasjonene om at hans problemer stammer fra de utilstrekkelige tildelingene til helsefondet. Snarere, byen BKK allerede før fordi fordi „langt over gjennomsnittlig ytelsesutgift“ hadde store problemer og måtte støttes av andre midler.

Helsefordeler fortsetter å bli betalt for forsikrede
Inntil den endelige nedleggelsen vil alle pasientfordeler bli betalt. De mange tjenesteleverandørene i helsesektoren, som fysioterapeuter, hjelpeleverandører, helseklinikker, leger, sykehus og apotek trenger ikke bekymre deg. Selv etter lukning av et helseforsikringsfond - i motsetning til insolvens i næringsvirksomhet - er alle forpliktelser oppfylt. „For disse forpliktelsene kommer den respektive typen kontanter, i tilfelle By BKK sykeforsikringssystemet på.“

Medlemmene bør se etter et nytt fond
Federal Insurance Office legger vekt på at BKK-medlemmer ikke trenger å bekymre seg om nedleggelsen. De har nå nok tid etter annonseringen til å søke etter en ny og tilstrekkelig helseforsikring. Ingen helseforsikringsselskap kan nekte tidligere BKK forsikrede på grunn av deres helse, alder eller inntekt. Obligatoriske medlemmer kan bytte til et nytt fond av eget valg inntil to uker etter avslutning. Hvis denne fristen utløper, vil arbeidsgiveren selvstendig se etter et nytt fond for den ansatte. Den nye helseforsikringsbeskyttelse følger sømløst den forrige. Medlemmet selv og alle familiemedlemmer som ikke er forsikret, er forsikret med den nye helseforsikringen fra den første dagen etter avslutningen. Så det er umiddelbart uten forventning eller ventetid hele tjenestekatalogen til det nye kassekontoret.

Retirees og Hartz IV mottakere
Hvis du er avhengig av sosialhjelp eller Hartz IV-betalinger, kan du også søke etter et nytt helseforsikringsselskap selv. Den som tillater to ukers periode etter avslutning, blir automatisk registrert av Federal Employment Agency med et annet fond. Dette gjelder også pensjonister, her tar vare på pensjonsforsikringen. Dette tiltaket sikrer at det ikke oppstår forsyningsgap.

Frivillig forsikret ved lov
For selvstendig næringsdrivende eller tjenestemenn som er frivillig forsikret ved lov, gjelder det litt forskjellige regler. Du må deklarere regningen selv innen tre måneder etter melding om nedleggelsen, ellers retten til lovbestemt helseforsikring utløper. Hvem oppfyller ikke fristen, og for eksempel bryr seg ikke om en privat helseforsikring, for hvilken underordnet tvungen forsikring i lovbestemt helseforsikring gjelder. Så selv i disse tilfellene bør det sikres en sømløs forsikring. Personen mister imidlertid retten til å fortsette å være frivillig forsikret ved lov.

Selv handel unngår irritasjon
For alle tilfeller er det best å bli selvstendig næringsdrivende og å sammenligne tilbud fra andre helseforsikringer. Siden en slik lukning har vært unik siden innføringen av Helsefondet, kan noen av intervensjonsmekanismerene ikke fungere skikkelig. Det er derfor viktig, uansett om det er frivillig eller tvungen forsikret, å ta tilstrekkelig vare på deg selv.

Flere midler i fare
Etter ubekreftede rapporter trues andre helseforsikringsfond med lukning. BKK Heilberufe og Joint Health Insurance Fund Köln (GBK) har også nylig rapportert økonomiske problemer til tilsynsmyndighetene. Forsikringsfondene kreves ved lov til å rapportere om en forestående insolvens på et tidlig stadium. (Sb)

Les om:
Forhåpentlig konkurs av City BKK
By-BKK reddet fra insolvens?
Lovbestemte helseforsikringsfond i nød
Helseforsikring Byen BKK og GBK truet av konkurs
Byen BKK og GBK reddet fra konkurs
Helseforsikring GBK brøt nå?