Cancer screening Hvorfor bør noen kvinner gjøre det bedre ikke å undersøke brystkreft?

Brystkreft screening anbefales ikke for lav brystkreft risiko

Forskere har nå funnet at hvis kvinner har lav risiko for brystkreft, bør leger og leger unngå såkalt screening. Slike screening for brystkreft skader kvinner mer enn det fordeler dem, noe som fører til unødvendig testing og behandling.

Forskere ved University College London fant i sin nåværende undersøkelse at kvinner med lav risiko for brystkreft ikke bør screenes for screening av brystkreft. Fordi dette ofte fører til overdiagnose og stress i de berørte kvinnene. Legene publiserte resultatene av studiet i engelskspråklig journal "JAMA Onkology".

Hvilke kvinner skal gå til en screening for brystkreft?

Bare 72 prosent av kvinnene som har blitt invitert til brysteksamen, går faktisk til en slik eksamen. Forskerne sier genetisk testing og utdanne hver kvinne om hennes individuelle risiko kan resultere i screening bare 70 prosent av de høyeste risikokvinnene, mens den 30 prosent lave risikoen ikke trenger å fullføre et mammogram hvert tredje år.

Omtrent 300 genetiske varianter er en risikofaktor

Selektiv screening ville gjøre mer bra enn skade, sier ekspertene. Ikke bare ville det redusere overdiagnosen og stresset for kvinner, men det ville også være mer kostnadseffektivt. Det er kjent at det er ca. 300 genetiske varianter assosiert med brystkreft. Kombinasjonen av livsstilsfaktorer og brystkreft i kvinners familie spiller en viktig rolle, forklarer studieforfatter Dr. Nora Pashayan fra University College London. Risikoen, for eksempel, økte med røyking, fedme, barnløshet og avståelse av amming, fortsetter legen.

Bestem den generelle risikoen for brystkreft ved genetisk testing

Hver kvinne skal få en genetisk test fra hennes familielege for å se om hun er en av de 30 prosent av kvinner med lav risiko for brystkreft som ikke trenger screening, rapporterer forskerne. Teknologien er allerede tilgjengelig i Storbritannia, men testen er ennå ikke støttet av NHS, sa eksperter. Forskningsgruppen har jobbet med risikovurderingen av screening i flere år. I Europa og USA blir det for tiden utført studier på kvinner som gjennomgår brystundersøkelser. Rutinemessig genetisk testing forventes å bli støttet av NHS i høst. Fra den første oktober vil britiske sykehus være knyttet til spesialiserte sentre som kan tolke DNA-testing for pasienter, sier forfatterne. Dette vil tillate narkotikabehandlinger å være mer nøyaktig skreddersydd for kreft. Prosessen kan også være gunstig i brystkreft screening.

Må bli undersøkt kvinner med høy risiko oftere?

Hvis kvinner har lav risiko for brystkreft, betyr det ikke at de ikke kan få brystkreft, og hvis de er i høy risiko, betyr det ikke at kvinner må ha brystkreft. Laget undersøkte også spørsmålet om kvinner med høy risiko må screenes oftere. Noen kvinner utvikler en raskt voksende kreft mellom de treårige mammogrammene, forklarer legene.

Kvinner ble delt inn i ulike grupper

Forskerne delte fagene inn i tre grupper. En gruppe inkluderte kvinner som ikke ble screenet for brystkreft. En annen gruppe kvinner gjennomførte regelmessig mammogram hvert tredje år, i alder fra 50 til 69 år. En tredje gruppe inkluderte kvinner med lav risiko for brystkreft som ikke ble screenet, men også kvinner med høy risiko. Modellen av brystundersøkelsen må endres, slik at forskernes konklusjon i lys av studienes resultater. Kvinner er personer med ulike risikoer og livsstil. De bør få en screening skreddersydd til sin egen profil, sier studieforfatter professor Fiona Gilbert. (As)