Leprosy - Den middelaldersykdom er langt fra over

For europeerne er spedalskhet en sykdom av den "mørke middelalderen" - akkurat som pest og kjærlig forbrenning, Faustrecht og korstog. Men i middelalderen lider mer enn 200 000 mennesker i året fortsatt av medisinens mareritt over hele verden. Om det klargjort World-Lepratag - 30. januar 2017.

Mutilated lemmer?
Det klassiske bildet av spedalsklideren er en person hvis nese faller vekk fra fingeren og som nådd nådeløs til døden.

Bakterien nedbryter huden og danner vekst. Det skaper det såkalte løve ansiktet (Morphart / fotolia.com)

I spedalskhet dør nerverne faktisk og blodet tykner. Uten å føle smerte, forstyrrer liderne seg selv og merker ikke når deres sår blir smittet. Smerte sepsis da, som en sekundær infeksjon, forårsaker at lesjonene dør av.

Leprosy pasienter lever også generelt i de verste hygieniske forholdene i de berørte landene, noe som gjør sekundære infeksjoner enkle.

Frykten kjenner mange former
Leprosy, strengt tatt, er ikke en sykdom, men heller et spekter av sykdommer i et kompleks forårsaket av varianter og slektninger av Mycobacterium leprae.

Den verste form er lepramatøs spedalskhet. Her beveger bakteriene seg gjennom blodet, inn i lymfekanaler, slimhinner og nerver. Røde lepromaer vokser opp huden og dekomponerer den.

Lejonets ansikt
Nå er det en "løve ansikt" at noen innflytelse til det populære bildet av spedalskhet: The Leprome skjemaet tykkere, spenner, knuter og arr, flass og lav dekker huden, og stipendiat følte i ansiktet av en stor katt minner.

Sår og forfall
I muskler dannes vev og sener sår som også skader de indre organene. Immunsystemet til de berørte blir svakere. Pasientene dør ikke fra spedalsk selv, men som med aids, fra sekundær sykdommer.

Den som ser seieren i sikte
Verdens helseorganisasjon mener at det kan utrydde spedalskhet globalt i årene som kommer, og ikke har regnet det siden 2000 blant de generelle helsetruslene. Det hjelper mer enn 100 000 syke indianere, 27 000 smittede mennesker i Brasil og mange tusen i tropisk Afrika.

Sykdommen kan helbredes
Men spedalskhet kan bli helbredet. Tre medikamenter, dapson, clofazimine og rifampicin bekjempe bakterien bærekraftig, men tar behandlingen ofte flere år og krever systematisk overvåking av leger.
WHO har hittil herdet 16 millioner pasienter. Allerede etter den første inntaket av antibiotika, kan de berørte ikke lenger spre sykdommen.

En lang inkubasjonsperiode
Leprosy har en lang inkubasjonsperiode. Mellom fire og seks år kan pasienter bære bakterien i seg selv og smitte andre mennesker før sykdommen bryter ut.

Sykdommen er med rette ansett som en sykdom for de fattige, og de smittede i slummen i Dar es Salaam eller Delhi vanligvis går bare til legen når spedalskhet er allerede godt avanserte og sår som dekker deres hud; eller de kommer på grunn av betente sår, som dannet som en sekundær infeksjon.

Leprosy som en markedsfordel
I India, midtpunktet i epidemien i dag, er spedalskhet engang betraktet som en forvirrende markedsfordel i bedriftssaken. Den som viser åpne sår eller lemmer som håper å motta mer milde gaver.
Dette fører til at de fattige ikke bare gjør falske sår eller manglende lemmer, men til og med for å miste seg selv, for å amputere fingre eller tær.
For å kontrollere spedalskhet, er disse praksisene dødelige. Fordi disse ubehandlede pasientene setter sunne mennesker på.

Hvor smittsomt er spedalskhet?
Spedalbakterien er bare svakt smittsom. Ved hudkontakt med spedalske pasienter blir du vanligvis smittet like lite som gjennom luften. Det er sannsynlig at en infeksjon bare er når noen kommer i kontakt med kroppsvæsker av pasienter i lang tid.
Truet er leger og sykepleiere som ikke følger de kjente beskyttende tiltakene som kirurgiske masker eller hansker.
Den beste selvbeskyttelse i leeområder er å vaske hendene regelmessig med ferskvann.

Opplysning er målet
I tillegg til kampen mot sykdommen i seg selv er utdanning om smitteformene et viktig mål for WHO.

syndebukker
Med nesten ingen sykdom ble de berørte og berøvet så mye av deres menneskerettigheter som i tilfelle spedalskhet. Magisk tenkning, konspirasjonsvirksomhet og konspirasjonsteori gjorde dem syndebøvere som ble offer for pogromer.

stigma
I middelalderen måtte leperne leve i spesielle hus, ha på seg spesielle klær og kunngjøre seg med lyder slik at de sunnene kunne ta dem bort.
Deres ekteskap ble oppløst, de var ikke lov til å gjøre en vilje eller vises i retten. Hvis de døde, ville de ikke bli begravet på en kristen kirkegård.

Uvitenhet og utestenging
Selv i dag forvrider medisinske myter hvordan man behandler de syke. Lepers er utsatt i noen afrikanske land, forvist fra landsbyene, og i India er de utrolige.
Som med AIDS her rekognosering behov: ingen smittet av spedalskhet fordi han tar pasientene i armen, og sykdommen kan kureres. (Dr. Utz Anhalt)