Mannen holdt sitt gamle hjerte i skapet
For 30 år siden mottok den første tyske pasienten et kunstig hjerte. Den alvorlig syke mannen bodde ikke der etter det mye lenger. Siden da har det skjedd mye. I dag er det langt færre komplikasjoner og livskvaliteten har forbedret seg betydelig for de fleste berørte.
Ikke nok donororganer
Ifølge det tyske stiftelsen for organtransplantasjon (DSO) venter i dag mer enn 10.000 alvorlig syke pasienter i Tyskland på et donororgan. Noen må tas av ventelisten på grunn av dårlig generell tilstand, andre dør fordi ingen organ er tilgjengelig i tide. Mens det er gledelig at antall organdonorer har steget igjen etter år med nedgang, er disse fortsatt langt fra tilstrekkelig. Hvis pasienter trenger et hjerte, er det ofte mulig å bruke et kunstig organ. Metallpumper har blitt implantert i Tyskland i 30 år nå. Nyhetsbyrået dpa rapporterer om den første pasienten, som ble brukt i dette landet til et kunstig hjerte og hva har blitt gjort siden.
Kunstig hjerte å huske i stuen kabinettet
I to år hadde Frank Baier (navn endret) to hjerter i brystet: sitt eget, for svake hjerte og et kunstig hjerte som tok over arbeidet i stor grad. I dag holder Baier det kunstige hjertet i sitt stuenskap som en souvenir. "Jeg er glad for at jeg går igjen," sa 50-åringen. Han er likevel takknemlig for den kunstige pumpe - tross alt har hun reddet sitt liv. Kunstige hjerter har eksistert i 30 år nå. Det menneskelige hjerte kan - i motsetning til andre muskler - regenerere når det kan komme seg for en stund. De kunstige hjerter hjelper. Årsaken til at hjertet kan regenerere er ennå ikke klart. "Hjertemuskelen har andre mekanismer som ikke alle har blitt utforsket," sa Thomas Krabatsch, seniorlærer ved German Heart Center Berlin (DHZB).
Ladede batterier for hjertet på sigarettenner
Ifølge dpa begynte lidelsene med Baier i januar 2011. "Jeg følte meg ikke bra, kunne nesten ikke puste. Siden min kone har brakt en ambulanse, sier Berliner. Som han forklarte, satte minner seg ikke inn før han våknet opp fra koma i hjertesenteret - en måned senere. "Mine første tanker var: Hvor er jeg, hva kan være ved siden av meg?" Ut av magen hans stikker ut en kabel som koblet den kunstige hjerte med batterier og kontrollere som var i en pose ved siden av sengen hans. "Jeg ønsket å kvitte seg med ting med en gang, men sakte forstått at det er dag og natt med meg," Baier, som da hadde en alvorlig myokarditt sa. "Det verste var at jeg ikke fikk lov til å dusje og bade lenger." Faren for en kortslutning eller en ny infeksjon var bare for stor. Baier kunne stole på teknologien: "Enheten har aldri sviktet." Han måtte lade de to oppladbare batteriene med seks timer hver. "Det var også mulig under en kjøring med sigarettenner. Og om natten kunne jeg koble batteriene til stikkontakten og sove godt, sa den tidligere forhandleren.
Første pasient levde ikke lenge
Tidligere var pasientene langt mindre fleksible. "For omtrent ti år siden ble pumpene drevet av kompressorer som var størrelsen på et kjøleskap," forklarer Krabatsch. Og når Emil Bücherl 30 år siden, den første pasienten i Tyskland en kunstig hjerte implantert i Berlin tenkte ikke på mobilitet. "Berlin Art Heart" utviklet av ham var en følelse på den tiden, legen som en av pionerene i feltet. Hans første pasient bodde bare kort. Etter 7 mars 1986, ble den kunstige pumpen brukes til ham, den 39 gamle pasienten var bare fire dager senere en donor hjerte og døde kort tid etterpå av komplikasjoner. Men mye har skjedd siden da. "I dag, pasienter kan gå med hjertet hennes støtteapparat hjem, er det betydelig færre komplikasjoner, og driftstiden er definitivt lenger," en talsmann for den tyske foreningen for Hjerte-, forklarte John Gehron.
Pasienten har levd uten komplikasjoner i ti år
Tidligere måtte pasientene regne med problemer som slag etter bare tre eller fire år. "Nå har en pasient blitt presentert på Hannover Medical School som har vært fri for komplikasjoner i ti år," sier Gehron. For mange år siden rapporterte MHH om den europeiske posten, som de oppnådde med hjertehjelpssystemet "Heartmate II". I 2014 ble et nytt kunstig hjerte av typen "Heartmate III" implantert for første gang over hele verden på klinikken i Niedersachsen. Landsomfattende har antall kunsthjerter brukt hvert år nesten tredoblet fra 2005 til 2015 til 1000 stykker.
Ideelt sett er kunstig hjerte erstattet av giverhjerte
Ideelt sett vil et kunstig hjerte senere bli erstattet av et donorhjerte. Antall donorer kunne imidlertid ikke oppfylle den stigende etterspørselen. Til den tyske foreningen for Thoracic og Cardiovascular Surgery (DGTHG) Ifølge antall hjertetransplantasjoner i 2015 falt igjen kommer fra 294 i 2014 til 283. I forrige rekordåret 1998 var det 526 hjertetransplantasjoner. DGTHG er bekymret for en annen downtrend. Legene drømmer derfor om et kunstig hjerte uten kabler, som kan bli helt implantert. Ifølge Krabatsch skjedde det at pasientene klemte kabelen ubemerket i en bildør og døde. Eller i trafikkork og batteriene kunne ikke lade opp. Frank Baier er ikke lenger avhengig av utsalgssteder i dag: "Jeg ville ikke leve permanent," sa han og så på enheten. Selvfølgelig var han heldig nok til at legen sin våget inngripen på den tiden. Ifølge dpa har rundt 2.250 pasienter i hjertesenteret i Berlin fått en kunstig pumpe siden 1980-tallet. Bare med 100 av dem kunne kunstig hjerte bli fjernet igjen. Det sies at bare i tre av disse pasientene var ens eget hjerte ikke sterkt nok i det lange løp. "De trengte et kunstig hjerte igjen," sier Krabatsch. (Ad)