Legene klager på dårlige Lyme sykdomstester

Eksperter klager på mangelfulle Lyme sykdomstester

05/04/2014

For laboratorietester for diagnose av Lyme-sykdommen krever eksperter forbedrede kvalitetsstandarder. Fremfor alt er metodiske mangler i blod- og nervevanntester beklaget av det tyske Borreliosis Society. I tillegg anbefaler eksperter vaksinasjoner mot tippbårne FSME.

Tilgjengelige tester er ikke sensitive nok
Eksperter krever forbedrede kvalitetsstandarder i laboratorietesting for diagnostisering av tannbåren Lyme sykdom. Fremfor alt er metodiske mangler i blod- og nervevanntester beklaget av det tyske Borreliosis Society. „De tilgjengelige testene er ofte ikke følsomme nok“, sa legen Karl Bechter fra Klinikum Günzburg på det årlige møtet i selskapet i Erfurt. Derfor, spesielt med symptomer på nervesystemet, som nervesmerter eller lammelsessymptomer, er det vanskelig å skille infeksjonene fra andre sykdommer.

Lyme sykdom forekommer landsomfattende i Tyskland
Ifølge prognoser lider titusenvis av mennesker i Tyskland hvert år av Lyme-sykdommen. For Lyme sykdom, som er den vanligste kryssbårne sykdommen, er det ikke et landsdekkende registreringsbehov. Lyme sykdom tilfeller er mange ganger høyere enn årlige sykdommer med tikkbåren encefalitt (TBE). Robert Koch-instituttet registrerte i alt 420 FSME-saker landsomfattende i fjor. Som leder i Society, Hartmut Prautzsch sa, var forskjellig fra den virussykdommen TBE, som ble opererer hovedsakelig i Syd-Tyskland, spres utløst av bakterielle sykdommer i Tyskland. Men ikke hvert kryss er farlig, bare om hvert 100. kryssbitt er faktisk overført borreliose.

Det er ingen vaksine mot Lyme sykdom
Det viktigste tidlige varslingsskiltet for Lyme sykdom er den såkalte „migrans“ På huden er dette en rød ringer rundt punkteringsstedet. „I dette tilfellet bør du umiddelbart gå til legen for å starte så snart som mulig antibiotikabehandling“, forklart konferansesjef Bechter. Selv om det ikke er noen vaksine mot Lyme-sykdommen, kan sykdommen behandles med antibiotika. Rundt 150 eksperter fra fire europeiske land, skal USA og Canada diskutere diagnosen og behandlingen av Lyme-sykdommen i Erfurt til lørdag.

Eksperter anbefaler å TBE vaksine
Også fra Erfurt, nærmere bestemt fra Jochen Süss fra Zecken Informationssenter Lippersdorf kommer råd, for bedre vaksine beskyttelse. Siden tikkingssesongen er allerede i full gang, og med hensyn til det landsomfattende høye antallet hjernehinnebetennelse etter kryssbitt i fjor, anbefaler han at TBE-vaksine. Spesielt i risikoområder som Baden-Württemberg, Bayern, Sør Hessen, Sør Thüringen, i Birkenfeld distriktet i Rheinland-Pfalz og Saar-Pfalz-Kreis Saarland insisterer utendørs for uvaksinert en risiko. Videre er det risiko for TBE i Østerrike, Sveits og Baltikum. En infeksjon er preget av feber, hodepine, kvalme og oppkast.

Tre vaksinasjoner kreves for grunnleggende immunisering
I 1998 var det fortsatt 63 truede områder, men innen 2013 var tallet økt til 241 risikoområder. Vaksinasjon kan imidlertid være nyttig ikke bare for personer som bor i slike områder, men også for de som ofte går på ferie der. Den primære vaksinen mot TBE krever tre vaksinasjoner. Den andre dosen er gitt fire til tolv uker etter den første, og ca. to uker etter den andre vaksinasjonen, har kroppen nok forsvar i noen få måneder. For de som ønsker å beskytte seg for lengre, anbefaler Federal Center for Helseutdanning (BZgA) at en tredje vaksine skal administreres etter ni til tolv måneder. En oppfriskning vil da bli forfalt, avhengig av alder, hvert tredje til fem år.

Virus overføres umiddelbart
Hvorfor en vaksinasjon kan gi mening, vet også nevrolog Andreas Steinbrecher fra Helios Hospital Erfurt: „Alt kan være for sent på stinget.“ TBE-viruset blir overført umiddelbart. Derimot er det Lyme sykdommen, hvor bakterien bare etter timer fra tarmen til verten dyrer inn i blodet av mannen å få. Av denne grunn er det også viktig å fjerne flettene, helst med fine pinsetter, så langt som mulig uten rotasjonsbevegelse eller klemming av teatekroppen. (Ad)