Medisinkombinasjon av smertestillende midler og gastrisk beskyttende medisiner skader tarmene

Kombinert bruk av smertestillende midler og magebeskyttelse er farlig for tarmen
I årevis har eksperter advart om helserisikoen ved smertestillende midler. Forskere fra Østerrike har nå kunnet vise at kombinert bruk av visse smertestillende midler og magevernmidler skader tarmene. For å beskytte det er det nødvendig med et annet legemiddel.

Smertepiller med farlige bivirkninger
Helseeksperter peker gjentatte ganger på de noen ganger drastiske bivirkningene av smertestillende midler. Ganske nylig, forskere fra Danmark på en studie som viste at (NSAIDs) som diklofenak og ibuprofen øke NSAIDs risikoen for hjertestans. Pasienter som tar slike smertestillende midler, foreskrives ofte ekstra medisiner for "magevern". Imidlertid skader denne stoffkombinasjonen tarmen, som østerrikske forskere nå rapporterer.

Mange pasienter med inflammatorisk leddsykdom tar smertestillende midler. I tillegg tar de ofte medisiner for "magevern". Denne kombinasjonen kan imidlertid skade tarmene. (Bilde: Syda Productions / fotolia.com)

Kombinasjon med magebeskyttelse skader tarmene
Millioner mennesker i Tyskland lider av felles sykdommer som slitasjegikt. For mange av dem er trening som pedaling eller svømming.

Imidlertid tar mange pasienter med inflammatorisk leddsykdom og smerte også ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som det kjente stoffet diklofenak.

Siden disse stoffene angriper mageslimhinnen, anbefales en protonpumpehemmer ofte også som "magevern". Imidlertid skader denne kombinasjonen tarmen, som østerrikske forskere rapporterer i tidsskriftet "Gastroenterologi".

Kolonisering av tynntarmen med uønskede bakterier
Den kliniske farmakologen Markus Zeitlinger og gastroenterologen Werner Dolak fra Medun Vienna kunne vise i en felles studie at denne kombinasjonen av stoffer kan føre til betennelse i tynntarmen.

"Anti-inflammatoriske legemidler kan forårsake betennelse i hele mave-tarmkanalen, og protonpumpeinhibitorer påvirker bakteriefloraen i tarmen negative, slik at koloniseringen av tynntarmen kan gjøres med uønskede bakterier," setter den i en frigjøring fra University.

På denne måten skjer en usunn påvirkning av den høyt individuelle mikrobiomet, som har ethvert menneske.

Studiedeltakere måtte ta et lite kamera
For å nå sine konklusjoner, studerte forskerne seksti sunne frivillige i en fjorten dager hvor de narkotikarelaterte reaksjonene i tarmen ble undersøkt ved hjelp av avbildning av kapselendoskopi.

Denne prosedyren innebærer å svelge et lite kapselkamera som automatisk tar bilder på vei gjennom mage-tarmkanalen og sender dem ut til en bærbar dataregistrator.

Bildene kan da analyseres på datamaskinen og kameraet utskilles naturlig.

Antibiotikum for tarmbeskyttelse
Fagene ble først undersøkt av kapselendoskopi og deretter delt inn i to grupper.

Deltakere i en gruppe, ble den aktive ingredienser diclofenac og omeprazol administreres som gastrisk beskyttelse samtidig gi antibiotikumet rifaximin, som har vist en gunstig effekt på tarmbeskyttelse i dyremodeller.

Den andre gruppen fikk en placebo i stedet for antibiotika.

Tilleggs antibiotikabehandling beskytter tarmene
Ifølge forskerne var i om lag en tredjedel av sistnevnte gruppe etter to uker på grunnlag av en annen kapselendoskopi slående betennelse i tynntarmen funnet.

I den første gruppen hadde individene betydelig mindre inflammatoriske endringer, og i så fall var de mindre alvorlige.

Som nevnt i Medunni Wien-kommunikasjonen, bekreftet resultatene av studien at tilleggsadministrasjonen av rifaximin beskytter tarmene.

Som et neste skritt vil det bli utført en undersøkelse for å undersøke behandlingsbegrepet for vanlige brukere av antirheumatika.

Svelging kun med medisinsk resept
Helseeksperter advarer imidlertid mot å ta smertestillende midler permanent. Det samme gjelder protonpumpehemmere (PPI) som omeprazol.

Dermed den tyske Society of Gastroenterology, fordøyelse og metabolske sykdommer skrev (DGVS) i en fersk pressemelding: "I nyere tid, økende bevis for at langvarig bruk av PPI kan forårsake mer bivirkninger enn tidligere kjent."

Men: "I noen tilfeller også deres anvendelse som" gastrisk beskyttelse "slik som et preventivt av mage blødning forårsaket av langvarig bruk av visse medisiner som acetylsalicylsyre eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, nyttig og viktig," sa DGVS ekspert professor dr Med. Matthias Ebert.

I utgangspunktet bør slike rettsmidler bare tas hvis legen har foreskrevet dem og deres gave er virkelig nødvendig. (Ad)