Milliarder i legemidler

Legemiddelprisrapport 2011: Narkotikalkostnad reduseres med mer enn åtte milliarder

16.09.2011

Helsevesenet kan spare en fjerdedel av medisinskostnaden, ifølge resultatene fra AOK-finansierte prosjektet „Ressursrapport 2011“. Kostnadene ved lovbestemt helseforsikring for legemiddelreferanser kan derfor reduseres med om lag åtte milliarder euro per år - med samme pasientbehandling av pasienter.

Som AOKs visepresident Jürgen Graalmann forklarte, „Ressursrapport 2011“ avslørte et betydelig besparelsespotensial innen legemiddelutgifter. Fortsett gi „det er fortsatt luft i prisene“, stresset Graalmann. Ifølge rapporten kunne medisinsk utgift reduseres med 27 prosent. Med andre ord betyr dette at for tiden mer enn en fjerdedel av narkotikaprisen er bortkastede penger. Åtte milliarder euro kunne bli lagret i den lovbestemte helseforsikringen (SHI), uten at legebehandlingen ville bli påvirket, ifølge resultatene av legemiddelreferanserapporten i forhold til tallene i det siste året. Forbundsforbundet for farmasøytisk industri (BPI) reagerte umiddelbart og uttalt, „AOK-godkjenningsrapporten ignorerer virkeligheten.“

Tallrike besparelsesalternativer for medisinutgifter
I Farmakopérapporten for 2011 ble 791 millioner lovbestemte helseforsikringsbidrag fra foregående år tatt i betraktning og vurdert av AOKs Vitenskapelige institutt. I sine beregninger konkluderer ekspertene at stoffkostnadene allerede kunne reduseres med 4,1 milliarder euro, hvis prisene på dyre, patentbeskyttede stoffer i dette landet ville bli redusert til britisk nivå. Som et eksempel nevner narkotikaforskriftrapporten arthritismedisin Humira, som koster 4,393 euro per pakke i Tyskland, og er dermed nesten dobbelt så dyrt som i Storbritannia. Ytterligere sparing potensial resultater i henhold til rapporten innen generics. I generikkene som produseres som copycatmedisiner etter utløpet av patentbeskyttelse, gir narkotikabestemmelsesrapporten besparelsespotensial på 3,3 milliarder euro dersom britiske priser ble brukt. Heidelbergs farmakolog og utgiver av rapporten, Ulrich Schwabe, forklarte at de ledende tyske generikkene i gjennomsnitt er 90 prosent dyrere enn i Storbritannia. For individuelle generics faller i dette landet til og med ti ganger den britiske prisen, og tilsvarende stor er potensialet for besparelser, sa ekspert.

Tiltak av narkotikabesparelsespakken viser første suksess
De enorme besparelsene fører imidlertid ikke bare til sammenligning med britiske narkotikapriser, men også når man ser på preparatene som kan selges i Tyskland alene. Basert på tyske priser billigere generiske legemidler og eliminering av dyre proprietære analoge forberedelser 4,7 milliarder euro kan bli frelst gjennom konsekvent resept, så uttalelsen av narkotika resept Reports.Unter også narkotika er nye dyre medikamenter for å forstå den allerede innført i forhold til Billigere forberedelser gir ingen vesentlig ekstra fordel. Imidlertid har de første suksessene i reduksjonen av farmasøytiske utgifter allerede skjedd gjennom den narkotikabesparende pakken av den sorte og gule føderale regjeringen. Her er tiltak som er pålagt av Federal helseminister i August 2010 prisstopp på legemidler innen år 2013, og de obligatoriske rabatter på 16 prosent pålagt den farmasøytiske industrien, viste en signifikant effekt og bidratt til redusert i første halvår 2011, farmasøytiske utgifter lett. Samlet sett forblir antallet resepter hovedsakelig konstant i 2010 sammenlignet med året før, og medisinutgiftene økte med bare en prosent, ifølge Drug Prescription Report.

I fremtiden bør salgsprisene på patenterte medisiner mellom helseforsikringene og farmasøytisk industri forhandles direkte for å sikre et prisnivå som står i forhold til fordelen. Det er også ment å sikre at nye preparater faktisk gir en betydelig ekstra fordel for pasientene. Hvis de farmasøytiske produsentene og de lovbestemte helseforsikringsselskapene ikke kan enige, vil salgsprisen fastsettes av en voldgiftsstyret. Disse juridiske endringene er en „fet trinn“ Forbundsregeringen og forebyggende handling mot overpriced patenterte analoge preparater, men samtidig gi nok plass til ekte innovasjon, understreket AOKs visepresident Jürgen Graalmann. Det faktum at de farmasøytiske produsentene må bevise den ekstra fordelen av stoffene på forhånd, har allerede vist seg å påvirke to preparater de siste månedene. Den ene produsenten trakk da sitt produkt, den andre måtte betale seg for betydelig lavere priser.

Medisinsk katalog som neste trinn
Som i forrige uke kunngjorde planer om å svart-gul regjering med en endring av tilbudsstrukturen lov å etablere et medikament katalog, som foreskriver som en slags positiv liste visse legemidler for behandling av pasienter med ingen omtanke for legemidler som ikke er oppført i katalogen, fremtiden vanlige ordinanser bør finne mer. I den medisinske profesjon, dette forslaget møtt med betydelig godkjenning, president i den tyske legeforeningen, Frank Ulrich Montgomery, ikke bare forbedret kvaliteten på omsorg, men også mer effektivitet løfter den planlagte medisiner katalog. I et pilotprosjekt dette er nå å bli testet av legenes Confederation og Confederation tyske Associations of farmasøyter (Abda) utviklet medisiner katalog. Legene foreskriver stoffene fra positivlisten, og farmasøyterne bestemmer deretter det aktuelle legemidlet.

Farmasøytiske produsenter avviser planlagte endringer
Mens de farmasøytiske produsentene allerede var skeptiske til endringene som ble gjort så langt til narkotikabesparelsespakken, møtes den planlagte medisinekatalogen med massiv avvisning. BPI har dette som „standardisert kokebokmedisin“ Kraftig kritisert og på samme tid krevd av legene om ikke å gi sin terapeutiske frihet lett ut av hånden. I bakgrunnen for den drastiske kritikken bør imidlertid også bransjeeksperter ha økonomiske interesser, fordi noen produsenter er truet med betydelige inntektstap. Også den nåværende kritikken av AOK møter derfor med den farmasøytiske industrien en sensitiv nerve. Mens tallene i Drug Prescription Report er neppe tvilsom, sa Farmasøytisk Forbundsforbund (BPI) at AOK-godkjenningsrapporten ignorerer virkeligheten. Administrerende direktør for farmasøytisk forening vfa, Birgit Fischer, la til at det er et presserende behov for en intensiv debatt, „hvordan å forene innovasjon og bærekraftig finansiering“. (Fp)

Les om:
Forbetalinger for narkotika har steget igjen
Utgifter til medisiner eksplodere
Helseforsikring: rekordverdi for legemiddelutgifter
Forbetalinger for narkotika har steget igjen
Helseforsikringsselskaper øker stoffbudsjettet fra 2011

Bilde: Andreas Morlok