Multiple sklerose er ofte først anerkjent av øyelege

Visuelle forstyrrelser og øye smerter mulig tegn på MS
Plutselig oppdagelse av øyesmerter, fulgt noen dager senere av en forringelse i synet, kan indikere multippel sklerose (MS), ifølge tysk ømologiske miljø (DOG). Ifølge HUND, lider rundt 2500 mennesker i Tyskland av MS hvert år, hvorav 70 prosent er kvinner mellom 15 og 45 år. Mange av dem refererer i utgangspunktet symptomene til øyelege.

Ofte er en MS-sykdom først anerkjent av øyeleggen, rapporterer ekspertene på pre-pressekonferansen for det 113. kongres av det tyske ømologiske samfunnet. Fordi MS-pasienter ofte utvikler seg først og fremst en betennelse i optisk nerve. "Vi kaller også denne betennelsen optisk nevitt," rapporterer professor dr. Med. Med. Karl Ulrich Bartz-Schmidt, kongresspresident og medisinsk direktør ved University Eye Hospital Tübingen. Det forårsaker karakteristiske visuelle forstyrrelser som ofte fører til oftalmologen.

Visuelle forstyrrelser og øyesmerter fører mange MS-pasienter først til øyelege. (Bilde: Swetlana Wall / fotolia.com)

Neuronal datastrøm forstyrret
Multiple sklerose, ifølge HUNDEN, "begynner ofte som en betennelse i optisk nerve som forbinder øyet med hjernen." Dette forstyrrer nevronalstrømmen fra øyet til hjernen, noe som resulterer i nedsatt syn. "Bildene er mørkere, fargene oppfattes som forandret og blek", sier professor Dr. med. Med. Klaus Rüther, spesialist for nevro-oftalmologiske sykdommer i DOG pressemelding. I tillegg til de visuelle forstyrrelsene ble det også observert øyesmerter, som vanligvis oppfattes av de som er truet som truende symptomer, og fører derfor til øyelege. "De som er berørt instinktivt, frykter at den visuelle forstyrrelsen ikke vil forbedre seg selv og få en avtale med øyeleggen," forklarer Rüther.

Elevprøve hos øyelege
I hvilken grad optisk neuritt faktisk eksisterer, kan oftalmologen vanligvis avklare ved en enkel elevtest, rapporterer HUNDEN. Her er personen som er påvirket i mørket vekselvis opplyst med en lampe i en av de to øynene. "Hvis denne svingende lommelyktstesten viser at eleven reagerer sakte i det smertefulle øynet, er det nesten ingen tvil om diagnosen, sier HUNDEN. Fordi "relativ avferent pupilfeil" også går tilbake til en skade på datakabelen til hjernen. Oftalmologen initierer ofte en første magnetisk resonansavbildning av den berørte persons hjerne. "Hvis optisk nerve er betent, vises dette ofte i magnetisk resonansbilder som lysende," fortsetter Rüther. Noen ganger kan endringer i hjernevæv ses andre steder - spesielt i dette tilfellet er det mistanke om MS.

Imidlertid er diagnosen definitivt bekreftet bare "hvis det oppstår mer inflammatoriske foci i hjernen i løpet av tiden, eller om de første nevrologiske symptomene vises, forklarer professor Rüther. Hos halvparten av alle pasienter med optisk neuritt kan denne utviklingen bli observert innen femten år, og derfor er en optisk nervebetennelse alltid en grunn til å henvise pasienten til en nevrolog. (Fp)