Dele:
Nattlig urinering kan være et helsignal
Hver natt for å våkne opp, fordi blæren forespørsler går på toalettet, er en vanlig sykdom - og farlig på samme tid: På den ene siden, til konsekvensene av den vanlige avbrudd i nattesøvnen urinere, fachsprachlich kalt nokturi, undervurdert. På den annen side er det nattlige toaletter ofte et alarmsignal som indikerer en sykdom som krever behandling.
"Ved en feil blir nocturia ofte avvist i befolkningen som et uunngåelig symptom på aldring, hovedsakelig av mannen, selv om det krever avklaring av individuelle årsaker," sier prof. Dr. Med. Kurt Miller, president for det tyske samfunn for urologi e.v. (DGU), som drøfter Volksleiden på den 68. DGU-kongressen fra 28. september til 1. oktober 2016 i Leipzig.
Faktisk er nocturia den viktigste årsaken til søvnforstyrrelser, noe som igjen medfører risiko for helse og forventet levealder for de berørte. I motsetning til populær tro påvirkes både menn og kvinner. Pålitelige tall på den aktuelle frekvensen eksisterer ikke, ifølge tidligere studier, men lider mer enn 60 prosent av personer 70 og over år hos en pasient med behov for nokturi at de som berøres to ganger eller natt kjører oftere å urinere. Selv om avansert alder er en viktig faktor i nocturia, sparer det ikke yngre mennesker fra det. I aldersgruppen 20- til 40-åringer påvirkes om lag en av fem til seks - flere kvinner enn menn her.
Nattlig urinering kan indikere alvorlige sykdommer. Bilde: michaelheim - fotolia "Nocturia er ikke en uavhengig kronisk sykdom, men et symptom på andre fysiske lidelser. Forskjellige årsaker er for trang til å passere vannet om natten i betraktning som skal søkes først i urinproduksjonen såvel som i systemet ifølge lagring og utslipp av urin, "sier professor dr Stephan Roth. Tallrike nocturia-pasienter har nattlig polyuri. Om natten utelater de mer enn den vanlige mengden 24-timers urin, som bør være for yngre mennesker til 20 prosent, utover 65 til 33 prosent. Andre pasienter har nedsatt kapasitet på blæren, noe som krever hyppig tømming av mindre mengder. Særlig hos eldre ofte falle av flere faktorer sammen, noe som kan være årsak til nocturia: Disse inkluderer den avtagende evne til å holde urin, økt Restharnvolumina, endringer i detrusor-muskelen, lav konsentrasjon av antidiuretisk hormon (ADH), kroniske infeksjoner i nedre urinveier overaktiv blære og hos menn også en forstørret prostata.
Ifølge direktøren for Institutt for urologi og pediatrisk urrologi ved Universitetssykehuset Wuppertal, "Ved polyuria er det nødvendig å avklare årsakene til økt nattlig urinproduksjon". Ifølge Roth, hjerteinsuffisiens, for hvilket et overskudd av vevsvann som skal elimineres, vil være en indikasjon, kan vurderes; Diabetes, forhøyet systolisk blodtrykk, eller nyrefunksjonssykdommer, samt medisiner, kan også påvirke urinutgangen.
Snorking, noe som påvirker mer enn halvparten av alle menn, og nattlige pustepauser (apnea) er nært knyttet til den nokturia, som selv anses et symptom på obstruktiv søvnapné syndrom. Hvis denne farlige søvnforstyrrelsen blir effektivt behandlet, forbedrer trangen til nattlig urinering. Fedme er en annen risikofaktor for nocturia.
Konsekvensene av nocturia kan være alvorlige: Søvnforstyrrelser fører ofte til tretthet på dagen, mangel på konsentrasjon, nedsatt mental ytelse og hodepine. I noen tilfeller kan depresjon være resultatet. Danske forskere fant at nocturia kan redusere arbeidsproduktiviteten med opptil 24 prosent. Spesielt de eldre har økt risiko for fall og ødelagte bein. Pasienter med hjertesykdom har økt risiko for dødelighet med nocturia.
"På grunn av det høye nivået av lidelse, mulige komplikasjoner og de noen ganger alvorlige årsakssykdommene, blir nødvendigheten av en grundig medisinsk evaluering av nocturia klar", oppsummerer DGU President Prof. Dr. med. Kurt Miller og inviterer mediarepresentanter til å informere seg selv på den 68. DGU-kongressen i Leipzig om de undervurderte populære lidelsene. (Pm)