Nye STIKO vaksineringsanbefalinger med flere justeringer

Nye STIKO vaksineringsanbefalinger med flere justeringer / Helse Nyheter
Endrede vaksinasjonsanbefalinger for hepatitt A og B, influensa og tetanus.
Vaksinasjoner er et svært effektivt middel for ulike virusinfeksjoner. Hvilke vaksinasjoner anbefales, bestemmes i Tyskland av Stående Vaksinasjonskommisjonen (STIKO) ved Robert Koch Institute (RKI). Deres vaksinasjonsanbefalinger oppdateres årlig for å gjenspeile dagens utvikling og innsikt. For eksempel viser de nye vaksinasjonsanbefalinger som nå er publisert, endringer i hepatitt A og B, influensa og tetanus vaksiner.


RKIs Epidemiological Bulletin 34 har utgitt de nye anbefalingene for STIKO vaksine, og det er noen endringer, spesielt når det gjelder antall personer og tidsintervaller mellom vaksinasjoner. Nylig anbefalte vaksinasjoner er ikke lagt til. En del om vaksinasjoner ble imidlertid komplettert hos immunkompromitterte pasienter. Videre forklarer STIKO også hvorfor vaksinen mot herpes zoster (med en levende vaksine) for tiden ikke er anbefalt som en standard vaksine.

STIKO har publisert sine nye vaksinasjonsanbefalinger og har gjort noen mindre endringer i vaksiene mot influensa, tetanus og hepatitt A og B. (Bilde: esben468635 / fotolia.com)

Bare noen få tilpasninger i gjeldende anbefalinger
Vaksinasjonsanbefalinger fra STIKO danner retningslinjene for bruk av vaksinasjon i Tyskland, selv om det ikke er noen forpliktelse til å følge denne anbefalingen. Som en del av den årlige oppdateringen av vaksinasjonsanbefalinger, er de siste funnene og utviklingen implementert, noe som kan medføre store endringer. De nye vaksinasjonsanbefalinger som nå publiseres inneholder imidlertid bare noen få tilpasninger, som hovedsakelig er relatert til vaksinasjonene mot hepatitt A og B, influensa og tetanus.

Hepatittvaksinasjoner anbefales for en større gruppe mennesker
Når det gjelder hepatitt A- og B-vaksinasjoner, har STIKO tilpasset gruppen mennesker som disse vaksinasjonene anbefales. Fremdeles skal frivillige som er utsatt for eksponering sammenlignet med de som er ansatt av fagpersoner, også vurderes. Videre er lærlinger, studenter og praktikanter på disse områdene nå uttrykkelig nevnt. "STIKO klargjør at indikasjonen for vaksinasjon skal vurderes ut fra eksponeringsrisikoen som faktisk er knyttet til den respektive aktiviteten og ikke er begrenset til bestemte yrkesgrupper," ifølge RKI-kommunikasjonen.

Anbefaling tilpasset influensavaksinasjon hos barn
Allerede i fjor hadde STIKO suspendert sine anbefalinger om den foretrukne influensavaccinen hos barn i alderen to til seks år ved hjelp av et levende vaksin administrert via nesen. Nå har denne anbefalingen blitt definitivt trukket fordi, ifølge STIKO, "i de senere årene har ingen overlegen effekt blitt påvist i forhold til de inaktiverte vaksinene."

Tetanus: Booster vaksine bare etter ti år
Ved stivkrampevaksinering har de nåværende vaksinasjonsanbefalinger justert tiden mellom boosterdoser. Bare i 2016 krevde STIKO en reduksjon av fristen fra ti til fem år, som nå trekkes tilbake. "STIKO anbefaler bare en boosterdose for tetanus i små, rene sår hvis mer enn ti år har gått siden den siste vaksinasjonen," rapporterer RKI. Dette er også i samsvar med anbefalingen om en rutinemessig revitalisering av tetanus vaksine hvert tiende år.

Vaksinasjonsanbefalinger for personer med svake immunsystemer
Snarere redaksjonell karakter har en nylig lagt til seksjon om vaksinasjoner hos pasienter med immunsvikt eller immunosuppresjon. Her er detaljerte programmet notater for vaksiner hos pasienter under utvikling med immunsvikt eller immunsuppresjon i regi av STIKO som vil vises i fire separate publikasjoner i Bundesgesundheitsblatt frem til begynnelsen av 2018, utgivelsen av RKI.

Herpes vaksine anbefales ikke som standard vaksine
STIKO forklarer også hvorfor hun ikke anbefaler vaksinering med levende svekket vaksine for forebygging av herpes zoster (HZ) eller nerve smerter forårsaket av HZ (postherpetisk nevralgi) som en standard vaksinasjon. Beslutningen er basert på systematisk evaluering av data om effekt, varighet av beskyttelse og sikkerhet av vaksinen. For eksempel øker sannsynligheten for å utvikle HZ og alvorlighetsgraden av sykdommen betydelig med alderen, mens effekten av vaksinen reduseres med alderen. I tillegg ble beskyttelsesperioden for vaksinen bare bevist i noen år. Beslutningen ble bekreftet av en matematisk modellering av de forventede epidemiologiske effektene. (Fp)