Ny rask test påviser pålitelig tuberkulose

„Xpert MTB / RIF“ Registrerer sykdom raskt og nøyaktig

29/10/2013

En nyutviklet test kan raskt og pålitelig oppdage farlig lungesykdom tuberkulose, som ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) har infisert 8,6 millioner mennesker over hele verden alene i fjor. Dette er resultatet av en sydafrikansk studie, som for øyeblikket er publisert i den britiske tidsskriftet "The Lancet". Fordi sykdomsforløpet ikke kunne påvirke en rask deteksjon, men positiv.

Test muliggjør raskere behandling
En ny test ser ut til å kunne raskt og nøyaktig identifisere bakteriell infeksjonssykdom tuberkulose (TB) som finnes over hele verden. Til denne oppfatningen har et team av sydafrikanske forskere kommet til Keertan Dheda fra University of Cape Town. Det er det av California-selskapet „Cepheid“ utviklet rask test kalt „Xpert MTB / RIF“, på en automatisert „Sanntids polymerasekjedereaksjon“ (sanntids-PCR) og kan oppdage tuberkulosepatogener innen to timer. Den store fordelen ville være forskerne spesielt i håndteringen, fordi „Xpert MTB / RIF kan bare gis av en sykepleier i en generell poliklinikk, med det resultat at flere pasienter starte på den samme dag av behandlingen, er flere pasienter som behandles med en positiv bakteriekultur, og mindre samlede tid til behandlings passerer“, forskerne i handelsmagasinet „The Lancet“.

83% av tuberkulose sakene er riktig diagnostisert
Forskerne undersøkte for sin studie totalt 1502 pasienter med klinisk mistanke om tuberkulose i Sør-Afrika, Zimbabwe, Zambia og Tanzania: I 758 fagene en konvensjonell mikroskopisk analyse av bronkial sekret (spytt undersøkelse) ble utført for påvisning av sykdommen som annen gruppe (N = 744), men det nye testutstyret ble påført. Resultatet: Den nye enheten viste en høyere sensitivitet enn mikroskopi og diagnostisert i 83 prosent av tilfellene, tuberkulose rett - i konvensjonell mikroskopisk undersøkelse, var det imidlertid bare halvparten så forskerne skrive.

Sykdomsprogresjonen kan imidlertid ikke påvirkes positivt
To og seks måneder etter testene ble de neste testene gjort. Her, endelig, viste at det hadde vært til tross for rask og pålitelig diagnose av Xpert MTB / RIF i løpet av sykdommen er det ingen forskjell mellom de to gruppene av pasienter - enten i form av alvorlighetsgraden av kurs eller i form av dødeligheten. I stedet, ifølge forskerne, hadde selv i begge grupper 8 prosent av pasientene dødd. Dermed er "den mulige langsiktige effekten av denne testen sannsynligvis overvurdert," ifølge forfatterne. Ifølge Christian Wejse fra Universitetet i Aarhus, hadde Danmark vurdere også om bruk av nye, relativt dyrt testen er i det hele tatt nyttig, spesielt i fattige land, fordi å gi et "dyrt utstyr i helsesentre, hvor makt kan mislykkes eller hvor Dårlig trent og betalt stab kan være en vanskelig bedrift“, sa Wejse i en kommentar til den sydafrikanske studien. (Nr)

Bilde: Bernardo Peters-Velasquez