Ny terapeutisk tilnærming mot aggressive hjernetumorer oppdaget

Forskere tester ny terapeutisk tilnærming mot CNS lymfom
Den behandling av hjernetumorer i form av en primær CNS lymfom utviklet til i dag vært svært vanskelig og særlig pasienter som ikke responderer på initial terapi eller som faller tilbake, har en dårlig prognose, meldingen av Charité - Universitätsmedizin Berlin. I en nylig studie testet forskere av Charité nå et målrettet stoff for behandling av CNS lymfomer. Resultatene av deres fase II studie publisert av forskerne i tidsskriftet "Journal of Clinical Oncology".

I samarbeid med den tyske studiegruppen for primære CNS-lymfomer har Charités forskere testet bruk av en målrettet agent for behandling av CNS lymfom. "Selv om resultatene ikke representerer et terapeutisk gjennombrudd, åpner de nye perspektiver for pasienter som lider av CNS lymfom," sier Charité. Nå er det nødvendig med ytterligere forskning for å teste potensielle bruksområder av stoffet i kombinasjon med andre legemidler.

CNS lymfomer er spesielt vanskelige å behandle, aggressive hjernesvulster, mot hvilke en ny terapeutisk tilnærming er blitt testet. (Bilde: adri76 / fotolia.com)

Behandling av CNS lymfom så langt ekstremt vanskelig
Primær CNS lymfomer er sjeldne, spesielt aggressive hjernesvulster som ifølge forskerne ved starten av den første diagnosen vanligvis er begrenset til sentralnervesystemet (CNS), spesielt hjernen og nervevannet. Selv om vev svulster (lymfatisk neoplasi) kan behandling med cytotoksiske medikamenter som krysser blod-hjerne-barrieren, eller ved hele hjernen strålebehandling noen ganger bli presset tilbake, og i noen tilfeller lykkes enda en kur for flere år. Imidlertid svarer ikke rundt en fjerdedel av pasientene på primær terapi, og mer enn halvparten av erfaringsfallet. Deres prognose var så langt ekstremt dårlig.

Målrettet stoffet testet
Men leger og forskere i den tyske Study Group for primær CNS lymfom (G-PCNSL-SG) har nå testet i et fase II-undersøkelse medikamentet temsirolimus som monoterapi for mislykket tidligere behandlede pasienter. Ved målrettet bruk av stoffet som har vist effekt i tolerable bivirkninger selv ved andre tilbakefall lymfomer, på sin side bremser ned for derved å blokkere en mekanisme som er viktig for overlevelsen av disse cellene i tumorcellene en bestemt bane (mTOR), forskere rapporterer , "På grunn av sin aktivitetsprofil og beviset på at temsirolimus er i stand til å krysse blod-hjernebarrieren, ønsket vi å undersøke effekten hos pasienter med CNS-lymfom," forklarer Drs. Agnieszka Korfel, senior lege ved Institutt for hematologi, onkologi og tumorimmunologi av Charité og leder av den kliniske studien av resultatene.

Betydelige bivirkninger
Ifølge en overlege "viste at stoffet i tilbakevendende CNS lymfom er overraskende aktiv." Men, den aktive ingrediensen i pasientpopulasjonen "med en betydelig toksisitet" Tømming, Korfel rapportert av studieresultater. Studiedeltakerne inkluderte bare pasienter, "der sykdommen hadde utviklet seg eller returnert etter noen eller flere forbehandling," sa Charité. Samlet sett reagerte 20 pasienter godt på behandling av 37 pasienter, og noen pasienter hadde stoppet remisjon i mer enn fem måneder. Men rekkevidden av bivirkninger bør ikke overses. Blant de vanligste var for eksempel økningen i blodsukker, infeksjoner og utslett, rapporterer forskerne.

Kombinasjon med andre aktive stoffer er fornuftig?
Ifølge dr. Agnieszka Korfel kan finne det nyttig å bruke "temsirolimus i kombinasjon med cytostatika eller med rituximab og i tidligere terapier." Ifølge eksperterne bør dette vurderes i fremtidige terapeutiske forsøk. "På bakgrunn av stoffets toksisitet, bør dette primært tilbys til yngre pasienter og pasienter som skal passe, og bør ledsages av profylaktiske antibiotika," understreker Dr. med. Korfel. (Fp)