Ny domtabak betraktes ikke som et stoff

LSG Celle: Klinikk kan ikke regningen for uttakssyndrom hos barn

Hvis den forventende mor røyker under graviditeten, er det nyfødte truet med nikotinuttak. Har "Nikotin Baby" blir behandlet på intensivavdelingen på grunn av betydelige respiratoriske og hjerteproblemer og ventilert, klinikken, men kan ikke ta hensyn til behandling av abstinenssyndrom, sosial Court (LSG) Nedre Sachsen-Bremen besluttet i en annonsert den 9. juli dom (Az. : L 16 KR 43/16). Ifølge sykehusloven er tobakk ikke ansett som et stoff, ifølge Celle dommerne.

I tvisten var oppgjøret av General Hospital (AKH) Celle for behandling av en for tidlig baby. Den nyfødte ble født 1. april 2009 i den 30. graviditetsuke med en fødselsvekt på kun 1,060 gram.

Siden moren hadde røykt mye under svangerskapet, hadde barnet symptomer på nikotinuttak. Det måtte behandles intensivt og ventilert på grunn av betydelige respiratoriske og hjerteproblemer. Det var ikke før 22. mai 2009 at den for tidlige babyen ble løslatt.

For behandlingen har AKH belastet det ansvarlige helseforsikringsselskapet totalt 39.205 euro. En hoved diagnose av en respiratorisk distress symptom hos den nyfødte ble nevnt som sekundær diagnose en "tilbaketrekningssyndrom hos nyfødte når man tar avhengighetsskapende medikamenter eller narkotika morens".

Men helseforsikringen er anerkjent etter å ha oppnådd en MDK-rapport, fakturering av sekundær diagnose ikke. Det var ikke noe medisinsk uttakssyndrom, siden tobakk og nikotin ikke bør betraktes som rusmidler. Helseforsikringen reduserte den endelige regningen med 6 796 euro.

Overordnet lege i klinikken motvirket at nikotin skaper en avhengighet og forårsaker abstinenssymptomer. Her døde moren ikke bare "sitt barn". Det hadde også typiske abstinenssymptomer. Den profesjonelle sammenslutning av barns sykehus og barneavdelinger Tyskland har også kalt i en uttalelse som et rusmiddel abstinenssymptomer hos nyfødte foruten opiater, metadon og heroin alkohol og nikotin.

Sosialdomstolen Lüneburg avviste AKHs handling. Ifølge lov om sykehusrefusjon er tobakk ikke tildelt narkotika. I dagligdagsbruk er dessuten en røyker like liten "narkotikamisbruk" som en tobaksforhandler er en "narkotikahandler".

LSG bekreftet denne avgjørelsen i sin dom av 19. juni 2018. Klinikken har ikke krav på fakturaforskjell på 6 796 euro. har i forskrifter som en klinikk for å avgjøre de enkelte sykdommer og symptomer, vil differensiere mellom legemidler på den ene side og tobakk på den annen side, LSG. Så regnskapsreglene gir kodinger for skade på foster og nyfødt påvirket av tobakksforbruket av moren, skaden forårsaket av mors inntak av alkohol og skader på den nyfødte ved å ta avhengighetsskapende narkotika eller medikamenter av moren. Dette viser at det skilles mellom tobakk, alkohol og narkotikabruk.

Regnskapet for "drug withdrawal syndrome" i tilfelle tobaksbruk av den forventende mor utelukker derfor ikke. FLE