Ikke bare barn blir voksne med ADHD

Ikke bare hos barn: Voksne har også ADHD

03/01/2015

Ikke bare har mange barn lider av ADHD, men voksne kan også bli påvirket. Men sykdommen er mindre vanlig hos voksne og har et annet ansikt. Noen lider får også fordel av det, sier en forsker.

Barndomsadferd har ikke vært knyttet til ADHD
Bernadette Frisch var 28 år gammel da hun ble diagnostisert med ADHD, rapporterte nyhetsbyrået dpa. „Jeg var helt sjokkert“, sier 30-åringen i dag. I barndommen hadde hennes oppførsel aldri vært knyttet til oppmerksomhets-underskudd hyperaktivitetsforstyrrelse. Siden hun var treg, drømmende, usikker og klumpete, virket det mer som det motsatte av den såkalte „hyperaktivitet syndrom“. Men i løpet av studiene hennes vokste hennes problemer og hun ble engstelig, ble deprimert og var nær en nervøs sammenbrudd. Ifølge henne er hennes leilighet kaotisk og hennes liv et evig byggeplass: „Jeg kan organisere meg veldig dårlig.“

Ekstremt godt fokusert på kortsiktige mål
Men selv om hun fortsatt er på jakt etter den rette veien, kan hun konsentrere seg meget godt på et kortsiktig mål. „Jeg kan helt utslette meg selv, men jeg kan ikke gjøre ett skritt om gangen“, forklarer Fränkin. Hun jobber med total utmattelse når hun er i noe, men når hun blir avbrutt, har hun ikke styrken til å begynne igjen. Fordi da noe annet slår sin oppmerksomhet. 30-åringen forteller: „Jeg er alltid under et utrolig indre trykk.“ Hun snakker fort og mye, er motorisk roligere enn før, og hennes utadvendte utseende og hennes funky utseende er ikke lenger så uttalt. Som hun sier, jobber hun i et kunstnerisk yrke, og det passer hennes stil „inn i bildet“. „Med den vanvittige artisten-myten kan du også gjøre det enda vakkert.“ En psykiater foreslo for to år siden at hun ville gjøre et ADHD spørreskjema: hun var et typisk tilfelle.

Mange dømmer med ADHD
Som professor Andreas Reif, direktør for psykiatriske institutt ved Frankfurt universitetssykehus, forklarer, ser ADHD forskjellig ut hos voksne enn hos barn. Eksperten hadde ledet det kliniske fokuset på ADHD i voksenalderen i Würzburg før han flyttet til Frankfurt i 2014. Reif kaller tre hovedsymptomer: indre rastløshet, impulsivitet og vanskeligheter med å regulere oppmerksomhet og humør. På den ene siden kan pasientene ekstremt lett distrahert, på den annen side „fokusere på“ hun en detalj. Dette kan til og med være nyttig på enkelte områder. Reif forklarer: „Mange søker ekstremt, sparket. Alle som er i stand til å bruke dette positivt, er i stand til topp ytelse.“ Eksperten fortsetter: „Det kan sies at disse pasientene også bringer vårt samfunn på.“ Imidlertid finner man også med dommere over gjennomsnittlig antall personer med ADHD. „Man bringer sykdommen til fengsel, den andre på sokkelen - avhengig av hva som legges til livshistorien og biologien“, sier psykiateren provoserende.

Halvparten av sykdommen forsvinner når den vokser
Selv om omtrent halvparten av ADHD-barn mister sykdommen mens de vokser opp, beholder flertallet av den andre halvparten individuelle symptomer uten å være syk. „Bare ved 15 prosent har symptomene sykdomsverdien. Det handler om en prosent av befolkningen“, så moden. Senior lege Sarah Kittel-Schneider forklarer at voksen ADH ofte skjuler seg bak bivirkninger. Mange voksne ADHD-pasienter har depresjon, angstlidelser eller avhengighet og derfor søkt hjelp. „De bruker mye mer kraft til å lede et normalt liv og har større risiko for å utvikle andre psykiske lidelser.“

Lavere forventet levealder i ADHD
En dansk studie nylig publisert i tidsskriftet „The Lancet“ publisert, viser at personer med ADHD har lavere forventet levealder og en dobbel risiko for å dø tidlig. I studien sammenlignet Søren Dalsgaard fra Aarhus Universitet CVene på nesten to millioner danskere med de 32.000 ADHD-pasientene, og fant at et over gjennomsnittlig antall døde, for eksempel etter ulykker. I utgangspunktet må det sies at sykdommen er dårlig forstått hos voksne, som eksperter har lenge antatt at lidelsen bare påvirker barn og ungdom. Eller selv at sykdommen ikke eksisterer. Prof. Reif har den utbredte oppfatningen at ADHD er en fiktiv mote-diagnose eller en markedsføringsidee for farmasøytisk industri, for „absolutt humbug“. „Dette er fordommer som ikke er dekket av fakta. Sykdommen eksisterer egentlig, det er ingen tvil om det i vitenskapelig medisin. Det forårsaker betydelig lidelse, men det kan også behandles godt.“

Noen eldre leger anerkjenner ikke engang sykdom
Ikke alle leger ser det på den måten. Kittel-Schneider sier at mange kolleger ikke ville gjenkjenne ADHD hos voksne. „Eldre kolleger anerkjenner ikke engang sykdommen som sådan.“ Og selv de berørte er derfor ikke alltid åpne for diagnosen. „Noen ser det som en del av deres personlighet - det er greit, selvfølgelig“, så Kittel-Schneider. „Du trenger ikke å kalle det en sykdom hvis folk klarer det ganske bra i livet.“ Grunnforskning er også viktig på grunn av den vanskelige diagnosen. „Vi ønsker å forstå nevrobiologien bak sykdommen“, Reif forklarer et mål for sin arbeidsgruppe. Har ADHD „med den høyeste genetiske komponenten av alle psykiatriske lidelser“ og det bør brukes, for eksempel for nye stoffer. Hans gruppe leter også etter „biomarkører“, å gjøre diagnosen raskere og tryggere. Det var „enda mer luft“ i forskning. Det anslås at om lag to til seks prosent av barn og unge i hele Tyskland har ADHD. I de siste årene har antall diagnoser økt jevnt. I gutter er psykisk lidelse omtrent tre til fire ganger mer vanlig enn hos jenter. Også antallet unge voksne som har blitt behandlet for ADHD-medisiner, har økt betydelig de siste årene. (Ad)

Denise