Operasjoner ofte unødvendige, andre oppfatning bedre

Operasjoner ofte unødvendige. En annen doktors oppfatning gir mening

23/12/2013

Ryggsmerter er øverst på listen over tyske vanlige sykdommer. Omtrent en fjerdedel av den voksne befolkningen i Tyskland er mer sannsynlig å lide av ryggsmerter og 26,5 prosent av dagene av arbeidet i 2012 ble registrert på grunn av muskuloskeletale lidelser. Dette resulterte i en studie av paraplyorganisasjonen for selskapets helseforsikringsfond (BKK).

Mange leger anbefaler pasienten å gjennomgå kirurgi for endelig å kurere tilstanden og forklare prosedyren som det eneste alternativet. Men ikke bare kirurgiske inngrep på ryggen har økt betydelig de siste årene. Også hipoperasjon, knekirurgi og keisersnitt ble mer og mer fakturert til helseforsikringsselskapene. I 2011 ble bare under 15,4 millioner kirurgiske prosedyrer utført i Tyskland, og når det gjelder befolkning, er Tyskland dermed øverst på listen over hele verden, ifølge resultatene fra en anmodning fra venstrepartiet til forbundsdepartementet for helse. Eksperter holder mange Op´s er overflødige og pleier hovedsakelig for sykehusets prissystem som grunn til økningen. Ifølge Helsedepartementet utfører ingen andre europeiske land like mange hip-operasjoner som i Tyskland.

operasjonsstuen´er ikke alltid medisinsk nødvendig
Antallet ryggrad Op´s enda mer enn doblet mellom 2005 - 2011 fra 326.962 til 734.644 intervensjoner. Mot over „Focus“ BKKsjef Achim Kolanoski forklarte: „I ryggkirurgi kan vi bevise at selv 80 prosent kan forebygges“. Ofte er det tilrådelig å søke en annen mening fra en annen lege, fordi i 67 prosent av tilfellene kunne et alternativt behandlingsalternativ ha blitt brukt.

Helse talsmann for Union fraksjonen, Jens Spahn (CDU), har ingen tvil om at opererer mer i Tyskland enn i andre europeiske land. Videre studier er nå å avklare "hvis vi opererer for mye og hvorfor". Pasientene må kunne stole på kirurgi bare av medisinske grunner og ikke til profitt hos noen leger og sykehus. Til venstre skyldes denne utviklingen saken flat rate system ved fakturering. I tillegg er de fleste sykehus økonomisk fattige. "Det er meningsløse incitamenter til å kutte sett, mens midlene mangler i helbredelse og forebygging. Saksbeløpet må falle," sa venstrekusten Klaus Ernst. BKKsjef Franz Knieps ser bak disse tallene økonomiske insentiver som er avgjørende for disse avvikene. Lønnskostnadene for helseforsikringsselskapene er for lukrative for klinikkene og tilbake operasjoner er derfor en god avtale.

Bare fem prosent av de kirurgiske prosedyrene hjelper virkelig
Tallrike studier har vist at maksimalt fem prosent av alvorlige ryggsmerter kunne blitt lindret ved kirurgi. Refererer til spesialisten Ulf Marnitz fra Berlins baksenter Markgrafenpark. Han refererer til studier som viser at ett år etter starten av en herniated plate var helsestatusen for opererte og ikke-opererte pasienter identiske. Pasienter bør definitivt søke en annen mening. Hver kirurgisk prosedyre medfører alltid risiko som bare bør tas i betraktning hvis det ikke finnes noen alternativer og alle andre muligheter er utmattet (fr)