Østtyskere lider mer av vanlige sykdommer

I Øst-Tyskland lider folk mer fra såkalte vanlige sykdommer

01.09.2011

Ifølge en evaluering av helseforsikringsselskapet Barmer GEK, har mennesker i Øst-Tyskland i økende grad lider av såkalte vanlige sykdommer. Når det gjelder areal og befolkning, er hjerte- og sirkulasjonsproblemer og metabolske forstyrrelser betydelig mer vanlige enn i Vesten. I motsetning, er vesttyskere, i noen regioner, mer sannsynlig å lide av psykiske lidelser som depresjon.

Fra statisk synspunkt, 20 år etter Berlinmurens fall, lider personer i Øst-Tyskland av mer alvorlige sykdommer enn mennesker i den vestlige delen av Tyskland. For å samle inn dataene brukte kassekontrollen pasientdata fra de ca. 8,4 millioner forsikrede (12 prosent av den tyske befolkningen). I studien "Health care øyeblikket 2011" i forhold statistikerne, den regionale forekomsten av 80 sykdommer, så som det kardiovaskulære systemet (hjerteattakk, slag), psyken (depresjon) eller metabolsk (diabetes). I sammendraget ble klare forskjeller mellom øst og vest identifisert. Beboere i tilstand av Sachsen, her spesielt i de områder av Halle og Schwerin er spesielt utsatt for sykdomsrelaterte plager, i henhold til datainnsamlingen. Derimot er folk minst utsatt for sykdom i sørlige Baden-Württemberg, særlig i Stuttgart og Ulm-regionene.

Høy aldersstruktur og færre leger
Hovedformålet med studien var å analysere hvorfor forskjellene er så signifikante. Hovedårsaken til de regionale forskjellene mellom øst og vest er i hovedsak aldersstruktur. I de siste 10 til 20 årene flyttet spesielt unge arbeidere til de gamle føderale statene, fordi stillingene fremdeles er bedre der. I følge dette økte gjennomsnittsalderen for hele befolkningen uunngåelig, spesielt i delstaten Sachsen, Mecklenburg-Vorpommern, Sachsen-Anhalt, Brandenburg og Thüringen. Men den høyere alder av mennesker er imidlertid ikke den eneste grunnen. Blant de som vendte ryggen mot øst er kandidater og tyskere med over gjennomsnittlig inntekt. Ifølge forfatterne av studien, fantes en "helseinnvandring". Andre studier på dette emnet har tidligere funnet at inntektsstruktur og utdanning spiller en betydelig rolle i dødelighet og helsefare. De som har mer penger er generelt sunnere og mer mobile. I tillegg har høye inntjenere større innflytelse på deres "helsefare" fordi de har flere økonomiske muligheter for hånden. Uwe Repschläger, utgiver av rapporten og øverste barmerkontrollant, kom også til en lignende konklusjon. Oppsummert har utdanning og husholdningsinntekt en betydelig innvirkning på folks helse.

I denne sammenhengen var konsernsjef for Barmer GEK, Christoph Straub, advart mot dårlig helsevern i regioner med mange pasienter. "Bostedsstedet må ikke bestemme kvaliteten på omsorg," sier Straub. Som et langsiktig mål for Barmer-sjefen kalt for å løfte de territoriale forskjellene i tilbudet. Her er det behov for en målrettet helsepolitikk.

Flere diabetikere i Øst-Tyskland
I Øst-Tyskland er det betydelig flere mennesker som lider av sykdomsdiabetes diabetes enn i Vesten. Spesielt fremtredende her er staten Sachsen-Anhalt. Det er flere komplikasjoner i denne tilstanden, for eksempel diabetisk nevropati eller nyresykdom, enn i de andre føderale statene. Hovedfokus ligger på Leipzig, Halle og Görlitz. I overveiende vestlige føderale stater som Niedersachsen, Hamburg eller Baden-Württemberg bor de minst diabetikere i gjennomsnitt.

Hyppigere forekomst av hjerteinfarkt
Betraktelig flere østtyskere lider av kardiovaskulære klager i den nasjonale sammenligningen. I byene Dessau, Cottbus og Halle, lider de fleste pasienter av hjerteinfarkt eller må bekjempe høyt blodtrykk. Høyere verdier i forhold til sirkulasjonssykdommer finnes også i enkelte regioner i Saarland, Bayern og Ruhr-området. Den minst berørte - målt av det tyske gjennomsnittet - er folket i Schleswig-Holstein, sørlige Bayern og Baden-Württemberg. Statiske abnormiteter utarbeider uforholdsmessig eksisterende østtysk husholdninger, hvor bare en person bor. Å være alene fremmer ikke bare psykisk lidelse, men også fysiske lidelser. Her, ekspertene, i tillegg til den gjeldende høye gjennomsnittsalderen, er også et problemområde.

Depresjon i Vesten
I tilfelle av psykisk lidelse oppstår imidlertid et helt annet bilde. Spesielt i store byer som Hamburg, Berlin eller Bremen ble de oftest diagnostisert psykiske lidelser som depresjon eller utbrenthet. Et unntak i statistikken er delstaten Bayern. Igjen er det en økt forekomst av depressive stemninger. Forfatterne ser imidlertid grunnen ikke i befolkningsstrukturen, men "et overforbruk av psykologer og terapeuter." Ifølge studieforfatteren Repschläger er det "flere psykiske lidelser" i Free State. Om det er slik, er det bare en antagelse. Antall psykoterapeuter i Bayern er bare litt over gjennomsnittet sammenlignet med resten av Tyskland. I tillegg er forsyningstettheten i byer som Hamburg eller Berlin mye høyere.

Flere leger flere diagnoser
I hovedsak, hvor flere leger etableres med ambulant praksis, blir flere sykdommer også behandlet og diagnostisert. På den annen side, som allerede anerkjent av politikken, er det en ulik fordeling av tilbudet. Mens for eksempel leger praktiserer kvasi side om side i byer, landlige dwellers eller østtyskere noen ganger må dekke kilometer for å få medisinsk behandling. Helseforsikringsselskapene snakker i denne sammenhengen om en "misbruk", som går gjennom hele det føderale territoriet. "I de store byene er det for mange spesialister og i landdistrikterne for få leger," sier Barmer GEKs leder. Men: Tyskland er fortsatt et av de ledende landene i europeisk sammenligning når det gjelder pasientenes helsetjenester.

Alkoholister i nord
Et overraskende resultat av evalueringen er det faktum at en over gjennomsnittlig antall alkoholikere mennesker bor i nordområdene som Mecklenburg-Vorpommern og Schleswig-Holstein. Hvorvidt den delvis overordnede ensomheten spiller en rolle, kan bare mistenkes. Det er også mulig at en forbindelse mellom alkohol og de typiske kystnære yrker i fiskeriet og verftene eksisterer, som en talsmann for helseforsikringen ment. En reell indikasjon på dette er ikke analysen. For å komme til roten til problemet, ville det være behov for en grundig undersøkelse. Et dårlig signal er også sett i multiresistente bakterier (MRSA) på sykehus. Her har infeksjonsraten økt betydelig. Mange pasienter sitter fast uten å vise typiske symptomer. De smittede bidrar så ubevisst til spredning av farlige bakterier. (Sb)

Les også:
Hjerteinfarktrisiko i Øst-Tyskland høyere
Østtyskere dør oftere fra hjerteinfarkt
Bare en av syv lever sunt
Doble antallet av demensforstyrrelser som forventes