Forhindre osteoporose for livet

Osteoporose er en undervurdert utbredt sykdom: Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er osteoporose en av de ti største sykdommene verden over; Bare i Tyskland påvirkes opptil åtte millioner mennesker. Spesielt osteoporose er kvinners arbeid: til 80 prosent av kvinner lider av systemisk sykdom i skjelettet anordning, der uutholdelig smerte, rundt 400.000 årlig frakturer, for det meste femorale og vertebrale frakturer, og behandlingskostnader på omtrent ni milliard forårsaket helsesystemet.

"Osteoporose har fremdeles ikke kommet inn i bevisstheten til de fleste til i dag. Opplysning og offentlig oppfatning er etterspurt, fordi overdreven benstap er ikke en skjebne, men en sykdom som vi med hell kan forhindre i viktige faser av livet, sier gynekolog Dr. med. Jürgen Klinghammer, administrerende direktør i GenoGyns medisinske organisasjon.

Ved osteoporose mister benene sin styrke og bryter lettere. (Bilde: crevis / fotolia.com)

Osteoporose profylakse hos gynekologen? "Dette kan høres uvanlig først, men gir medisinsk fornuft, fordi ortopedkirurger vanligvis ser pasientene tidligst, når det er klager eller bare når brudd har oppstått. De vitale stadiene av primær forebygging av osteoporose, derimot, er ledsaget av gynekologen, sier Dr. med. Klinghammer. Dermed er bein tettheten bygget opp til ca. 30 år. Etter en balanse mellom beinoppbygging og -down, overveier den kontinuerlige nedgangen i skjelettmasse etter 40 år. Alle som har nådd en maksimal startposisjon, kan bedre takle den noen ganger uunngåelige demontering senere i livet.

Dette er akkurat der primær forebygging kommer inn - selv under graviditet og amming. "På fosterets programmering gjelder en kalsium mangel av mor og foster, fordi organismen av det ufødte barnet trenger nok kalsium og vitamin D for utvikling av skjelettet", sier Köln gynekolog. Spesielt for veganske gravide kvinner og veganer i amming er blant annet redusert kalsiuminntak problematisk for barnets beinstruktur.
I puberteten er beinhelsen ofte truet av spiseforstyrrelser, tung undervekt og overvekt, men også ekstrem konkurransedyktig sport. Også i denne aldersgruppen bør kalsium-rovdyr som hurtigmat eller fosfatrik brus bli avklart.

Etter overgangsalderen lider hver tredje kvinne av osteoporose, over 70 er påvirket hvert sekund. Hovedårsaken er nedgangen i østrogennivået. derfor Gynekologer av GenoGyn anbefale 40 år til en risiko screening med en detaljert undersøkelse av den medisinske historie, en blodprøve, og den såkalte DXA ben densitometri som gull standard for diagnosen. "Så vi kan gjøre våre pasienter som allerede har premenopausale osteopeni, som har en under-gjennomsnittet bentetthet, identifisere og gi dem en tilstrekkelig tverrfaglig behandling," sier GenoGyn konsernsjefen. I dag oppdages mindre enn en fjerdedel av alle osteoporose sykdommer tidlig og tilstrekkelig behandlet.

Hormonmangel er den viktigste årsaken til osteoporose, men andre sykdommer eller deres behandling med visse medisiner kan forårsake såkalt sekundær osteoporose. Dette omfatter kroniske tarmsykdommer så som ulcerøs kolitt og Crohns sykdom, anoreksia, tyroid dysfunksjon, revmatiske inflammatoriske sykdommer, som ofte behandles med cortison, noe som fører til en reduksjon i bentetthet. Også, antidepressiva, antiepileptika, cytostatika og aromatase inhibitorer av tumorterapi og immunundertrykkende midler, slik som de som brukes etter organtransplantasjoner, ben skadelig virkning.
Kjente risikofaktorer for osteoporose inkluderer alder, kjønn, genetikk og en usunn livsstil med underernæring (undervekt og overvekt), fysisk inaktivitet og alkohol og nikotinforbruk.

Forebygging og personlig behandling av osteoporose inkluderer alltid et høybens diett med tilstrekkelig kalsium, vitamin D og vanlig trening med styrke og utholdenhetstrening. Hvis sykdommen allerede har utviklet seg, er i dag hovedsakelig såkalte bisfosfonater foreskrevet for behandling av legemidler.

"Livslang forebygging er viktigere enn noensinne," advarer GenoGyns styremedlem Dr. Ing. Jürgen Klinghammer. "På grunn av den demografiske utviklingen ekspertene forventer, spesielt i rike industriland, med et økende antall osteoporose pasienter og 2025 med årlig behandling koster i Tyskland på rundt elleve milliarder euro. Vi trenger sosial hørsel for effektiv primær forebygging av osteoporose, hvordan det kan gjøres også og fremfor alt av gynekolog, fordi våre pasienter utgjør den største risikogruppen som regelmessig justerer inn i nesten alle aldre i vår praksis. "Osteoporose er derfor standardtema på GenoGyn forebyggingstrening for gynekologer.