Pasientvalg er gjennom eksklusive kontrakter

Eksklusive kontrakter av AOK Hessen for cytostatisk medikamentlevering er ikke bindende for pasientene

09/02/2014

For måneder, konflikten mellom AOK Hessen og Association of cytostatika ulmet produserende farmasøyter (BTI) på regelverket for produksjon og levering av cytostatisk oppskrifter av lovbestemt helseforsikring. Darmstadt sosialdomstol har nå bestemt seg, ifølge kunngjøringen fra Deutsche Apotheker Zeitung (DAZ) at „null-retaksering av en farmasøytisk som ga cytostatiske preparater til AOK-forsikret, selv om han ikke hadde noen kontrakt med AOK Hessen, ulovlig“ var.

Ifølge dataene fra DAZ vektet sosialdomstolen i Darmstadt pasientvalgene betydelig vanskeligere enn de eksisterende eksklusive kontrakter for cytostatikaproduksjon. Således ble AOK Hesse tydelig vist grensene til regelverket ved eksklusive kontrakter. Retten har fastslått at pasientens frie valg alltid gjelder. VZA er sitert i artikkelen i Deutsche Apotheker Zeitung med uttalelsen som her „forsøket unnlot å undergrave pasientens stemmerett og ekskludere alle apoteker bortsett fra noen anbudsvinnere.“ Dommen er en „Milepæl for selvbestemmelsesretten til syke mennesker og å avslutte anbudsprosessen.“

Konflikt i omsorg for kreftpasienter
Tvisten mellom AOK Hessen og VZA brøt ut etter at helseforsikringsselskapet ved utgangen av 2013 bestemte seg for å inngå en eksklusiv kontrakt med individuelle apotek for forberedelse og levering av cytostatika. Etter å ha gjennomgått et offentlig anbud for levering av tjenester, ble tolv apoteker valgt for å overtage omsorg for AOK-forsikret. Andre apotek som donerte cytostatika til AOK-forsikrede uten en tilsvarende kontrakt, har siden blitt reaksjonert. Til slutt ønsket AOK å nå Hesse via den økonomiske innflytelsen for å overholde de eksklusive kontraktene. Fra begynnelsen møtte prosedyren med massiv kritikk fra VZA og andre farmasøytforeninger. „Anbudet AOK Hessen for levering av cytostatika undergraver frihet til valg av den forsikrede etter et apotek for sine valg, det etablerte samarbeidet mellom leger og farmasøyter til fordel for pasientene settes i fare og fare nær boligområder og rask levering av legemidler“, så ansvaret for VZA.

Suffrage av pasienter gjelder til tross for eksklusive kontrakter
I første omgang av Daz har Social domstolen i Darmstadt besluttet den 29. august på handlingen av en farmasøyt nå høyt melding som faktureres resepter for cytostatisk forberedelser av AOK Hessen ble retaxiert til null. Retten fulgte helt til søkeren og ga tydelig ut at sosialkodeksen V ikke kunne avgjøres mot pasientens vilje. Basert på dommens muntlige dom, rapporterer DAZ at de forsikrede har rett til å velge blant de lisensierte tjenesteleverandørene, og dette gjelder også for levering av cytostatika, „fordi det ikke er noen annen eksplisitt juridisk begrensning av pasientvalg.“ Den klagende apotekeren har derfor rett til full betaling av sine fakturerte cytostatikapreparater.

Fungerende forsyningsstrukturer truet
I henhold til Vaz tilførselskonsept AOK Hessen er i cytostatika for kreftpasienter i totale kontrast med kravene i tett kommunikasjon og koordinering øvet ved onkologi og lokale apotek. De fungerende forsyningsstrukturene ville bli ødelagt av tilbudsmodellen, da DAZ citerte VZAs president Dr. Ing. Klaus Peterseim. For mulig „lønnsomhets reserver“ Kvaliteten, sikkerhet og tillit hos pasientene i onkologisk pleie går tapt her. „En tilbudsbasert tilnærming til pasientbehandling i onkologi er helt feil“, stresset Peterseim og lagt til: „ Jeg er glad for at sosialdomstolen Darmstadt har stoppet denne anti-paternal praksis i Hessen.“ (Fp)