Personlig immunterapi bidrar til å bekjempe kreft

Personlig vaksinasjon: Immunoterapi for kreft

07/04/2015

Hvert år mottar rundt en halv million mennesker i Tyskland diagnosen kreft. Mest etterfulgt av kirurgi, kjemoterapi og / eller stråling. I mellomtiden vender flere og flere mennesker til tilpassede terapier for kreft. Den såkalte immunterapien er en ny behandlingsmetode som holder store håp på pasientene.

Personlig vaksinasjon
Medics har trent immunsystemet av melanompatienter på deres svulst med en personlig vaksine, nyhetsbyrået dpa rapporter. Det har blitt rapportert at de terapeutiske vaksinene fremkalte en massiv immunrespons mot svulstkomponenter. Forskerne ledet av Beatriz Carreno fra Washington University of Medicine, St. Louis, USA, rapporterte at de var godt tolerert av de tre pasientene. For det første er den fortsatt pågående fase 1-studien bare for å undersøke sikkerheten til prosedyren og reaksjonen av kroppens forsvar. Forskerne klassifiserer det som et bevis på konsept, „bevis på prinsippet“, a. I tidsskriftet „vitenskap“ skriver de: „Personlige immunoterapier rettet mot individuelle svulstendringer kan bli mulig i nær fremtid.“

Vaksinasjon testet hos hudkreftpatienter
I de senere år har ulike tilnærminger blitt rapportert hvor kreft bekjempes med immunoterapier. Generelt er disse basert på bruk av immunsystemet hos pasienter mot svulster. De amerikanske forskerne prøver nå en spesiell vaksinasjonsprosedyre på tre pasienter med avansert svart hudkreft, melanom, hvis kreftceller hadde nådd lymfeknuter. Forskerne skredde terapien nøyaktig til den enkelte svulsten hos hver pasient. Etter fjerning av de primære svulstene, sekventerte de deres genomene til mutasjoner som var typiske for den spesielle hudkreft. Teamet ledet av Carreno valgte de syv pasientene for vaksinen som ble forventet å ha en særlig sterk immunrespons. De kombinerte disse med såkalte dendritiske celler i immunsystemet. Etter totalt tre vaksiner, ble legene undersøkt hos pasientens blod i fire måneder hver uke for reaksjonen av kroppens forsvar. Det ble funnet at vaksinasjonene i hver pasient stimulerte en individuell respons av T-celler fra forskjellige grupper. Etter fire måneder fant forskerne ingen bivirkninger.

Prosedyre som gjelder for andre typer kreft
„Forundersøkelsen viser at disse skreddersydde vaksinene utløser en meget sterk immunrespons“, forklarte studie leder Gerald Linette. „Tumorantigenene i vaksinasjonene provoserte et bredt respons blant de T-cellene i immunsystemet som er ansvarlige for å ødelegge svulster. Våre resultater er foreløpige, men etter vår mening har vaksiner terapeutisk potensial gitt bredden og bemerkelsesverdig mangfold av T-celle responsen.“ Som forskerne rapporterer, kan prosedyren vist i studien også brukes på andre svulster med høy mutasjonsrate. Som eksempler omfatter de lunge, blære og kolorektal kreft.

Små antall studiedeltakere
Ifølge professor Ulrich Keilholz fra Berlin Charité, viser studien faktisk prinsippet om at vaksinasjon med utvalgte komponenter av ens egen svulst kan utløse en bred immunreaksjon. Imidlertid er resultater fra bare tre pasienter ikke tilstrekkelige til å trekke videre konklusjoner, sa eksperten i tumorimmunologi. Professor Volker Schirrmacher fra Immunologisk Oncology Center i Köln kommenterte på samme måte. I mellomtiden har metoder blitt utviklet for spesifikt å identifisere typiske individuelle mutasjoner av en svulst som en bred immunrespons kan utløses av. Imidlertid er det fortsatt å se hva dette betyr for terapien.

Behandlingssuksess i Tyskland
Også i Tyskland har suksesser innen immunterapi mot kreft blitt oppnådd de siste årene. Så tidligere i år over 27-åringen Georgios Kessesidis ble rapportert som får ved Nasjonalt senter for tumorsykdommer (NCT) Heidelberg som en del av en vitenskapelig studie medikamenter som bidrar hans immunsystem til å gjenkjenne kreftceller og kjempe på egenhånd. Kessesidis led i utgangspunktet av uspesifikke symptomer som hovne lymfeknuter og økt nattsveising. Diagnoser hadde i utgangspunktet alltid bronkitt eller astma avslørt, også fordi pasienten ble rapportert å lide av høysnue. Det tok bare måneder å finne ut at Kesselsidis hadde lungekreft og at det allerede var på et svært avansert stadium av sykdommen. Han ble først vurdert av eksperter som verken herdbar eller rimelig operabel. At han fortsatt lever i dag og i henhold til sin egen informasjon „veldig bra“ føler at han skylder immunterapi. (Ad)