Sykehjem Hver femte beboer er bundet opp

Kvalitetsrapport om sykepleie avslører mangler i sykehjem

25.04.2012

Kvaliteten på pasientpleie i sykehjem er forbedret merkbart, men det er fortsatt store underskudd. Så hver femte beboer er fortsatt bundet av fiksering. Dette er resultatet av kvalitetssikringsrapporten fra helseforsikringsselskapene.

Samlet sett er det en positiv utvikling i kvaliteten på omsorg, men det er fortsatt mangel på ulike områder, som ernæring og smertebehandling, i henhold til uttalelsene i 3. Nursing Quality Report. Siden 2007 har forholdene i sykehjem blitt bedre samlet, men omsorg for tusenvis av omsorgsbehov er fortsatt utilstrekkelig.

3. Kvalitetsrapport for sykepleie ble basert på kvalitetsdata for medisinsk service fra juli 2009 til desember 2010. I 18 måneder hadde medisinstjenesten vurdert 16 000 boliger og polikliniske tjenester. De kontrollerte omsorgssituasjonen på rundt 62.000 innbyggere og 45.000 mennesker brydde seg om poliklinikker. Regelmessig uanmeldt inspeksjon av legevaktstilbud fra legevaktstjenesten har blitt mandatt siden Nursing Reform 2008 ble trådt i kraft og minst en gang i året siden 2011. Fra dataene som er oppnådd, kan det ses at det generelt er en positiv trend. „Den gode nyheten er at kvaliteten på omsorg har utviklet seg positivt“, understreket styret for den øverste foreningen av den juridiske helseforsikringen, Gernot pine, med presentasjon av 3. omsorgskvalitetsrapporten tirsdag i Berlin.

Mangler i kosthold og høy risiko for trykksår
Imidlertid viser omsorgskvalitetsrapporten også betydelige underskudd i ulike omsorgsområder. For eksempel fant rapporten mangler i kostholdet på fem prosent av hjemmebeboerne, med et gjennomsnittlig vekttap på 34 prosent blant pasientene. Tross alt ble 79,5 prosent av de trengende hjemmebeboerne støttet i matinntaket, sammenlignet med 2007, en økning på om lag 15 prosent. Tilstrekkelig ernæring for alle som trenger omsorg er imidlertid fortsatt ikke garantert i dag.

Det er også bekymrende at mange som har behov for omsorg, har en økt risiko for trykksår, da de sjelden flyttes eller flyttes. Ifølge rapporten hadde om lag 50 prosent av pasientene en såkalt trykksårrisiko, men bare 60 prosent av de trengende var godt bevart. Tiltakene som kreves for profylakse av trykksår, slik som en vanlig lagringsendring, ble derfor utelatt så ofte som i undersøkelsesperioden for den andre omsorgskvalitetsrapporten fra 2007.

Nursing Quality Report identifiserer også noen underskudd i omsorg for demenspatienter. Ifølge sykepleien er om lag 61 prosent av innbyggerne i Tyskland lidelse av demens. For de berørte var tilbud om å flytte; Kommunikasjon og oppfatning av spesiell betydning. 76,3 prosent av de som trenger det får passende tilbud påstand Care kvalitetsrapport - rundt ti prosent mer enn i 2007. Som sådan, en positiv trend, men med mer enn 40 prosent av demens omsorgspersoner betaler for lite på deres trivsel, den Vurdering av medisinsk tjeneste.

Kvalitetsrapporten om sykepleie avslører videre at i løpet av en femtedel av de som har behov for omsorg, ble de nødvendige legemidlene ikke riktig dokumentert og lagret. Nittiifem prosent av pasientene, ifølge medisinske tjenester, trenger hjelp til behandling av medisinering, og 82% av innbyggerne krever riktig administrasjon. Imidlertid finnes det vanskeligheter spesielt i medisinering av smertepasienter. Deretter, med nesten halvparten av de mulige smertepasienter ingen smerter vurdering av sykepleiere og om lag seks prosent av de som trenger omsorg, hvor smertene var foreskrevet av en lege, fikk ingen smertestillende, kritiserer revisor. Dr. Peter Pick, direktør for medisinsk tjeneste, kritiserte også, „at for mange beroligende midler foreskrives i omsorgsfasiliteter“.

Fiksering av mennesker som trenger omsorg, fortsetter å være utbredt
Massiv kritikk praktiserte medisinsk service i den tredje omsorgskvalitetsrapporten også på den fortsatt relativt utbredte fikseringen av pasienter. Så rapporten kommer til den konklusjon at rundt 14.000 hjemmeboere „frihetsbegrensende tiltak“ ble utsatt for. De fleste av disse er sperrede senger, men også belter brukes regelmessig her. Ifølge rapporten manglet ti prosent av de berørte de nødvendige rettsordre. Hver femte beboer er påvirket av slike tiltak.

Til tross for manglene nevnt i 3. kvalifikasjonsrapport for sykepleier, har MD for medisinsk tjeneste, Dr. med. Peter Pick, en positiv vurdering av utviklingen i omsorgssektoren. „Kvaliteten på omsorg i Tyskland er stort sett bra“, stresset ekspert. Pick pekte også på det „i sentrale omsorgsområder - eksempel ernæring, trykksår (bedsores) - en relevant gruppe på 20 til 40 prosent av de som trenger omsorg, opprettholdes ikke i henhold til anerkjente standarder“ er. I enkelte institusjoner er det fortsatt et akutt behov for handling. (Fp)

Les også:
Hartz-IV: høyere ALG II krever omsorg
Omsorg for slektninger gjør deg syk selv
Knapt lovlig rett til familie omsorg
Mediealderen bilder forvrenger utsikten over alderen

Bilde: Gerd Altmann