Tidlig hjerteinfarkt diagnose sparer liv

Nye metoder utviklet for raskere diagnose av hjerteinfarkt
Hvis et hjerteinfarkt mistenkes, kan en rask diagnose redde liv. Forskere ved Universitetet Heart Center (University of Zurich) ved Universitetssykehuset Hamburg-Eppendorf (UKE) en ny diagnostisk teknikk har nå utviklet som vil avklare raskt om akutte brystsmerter som stråler ut fra et hjerteinfarkt eller ikke.

Den nye diagnostiske metoden er blitt testet på mer enn 1000 pasienter, i henhold til informasjon fra UKE og har "tidsrammen til endelig diagnose og initiering av livreddende behandling redusert fra tre til en time." På denne måten, ble dødeligheten betydelig redusert. Studieresultatene ble publisert i tidsskriftet "JAMA Cardiology".

Hvis det er mistanke om et hjerteinfarkt, er det nødvendig med en rask og pålitelig diagnose. Her hjelper en ny diagnostisk prosedyre utviklet hos UKE. (Bilde: psdesign1 / fotolia.com)

Nøyaktige testprosedyrer kreves
Ifølge professor Stefan Blank Berg, direktør ved Institutt for general og Intervensjons kardiologi ved Universitetet Heart Center (UHC), må avklares snarest mulig hos pasienter med brystsmerter og mistanke om hjerteinfarkt hvis må innføres ytterligere terapeutiske tiltak eller om de kan trygt sendes hjem " "Dette krever" de mest nøyaktige, pålitelige og enkle å bruke test prosedyrer ". Så langt retningslinjene til den tyske Society of Cardiology ved mistenkt hjerteinfarkt, måling av troponin I-verdier ved hjelp av en blodprøve umiddelbart ved inntak av pasienten og på nytt etter tre timer før.

Biomarkør indikerer skade på hjertemuskelceller
Troponin I er en biomarkør "som gir informasjon om skade på hjertemuskelceller," ifølge UKE. De berørte skal imidlertid "holde seg på sykehuset i minst tre timer til den endelige diagnosen er gjort," forklarer prof. Blankenberg. Troponin I-verdier over 27 ng / L anses å øke i henhold til eksperten. For å fremskynde prosessen har et alternativ blitt utviklet og testet ved UHZ de siste årene. Dr. Dirk Wester, foreleser ved UHC og leder for den såkalte BACC studie ( "Biomarkører i Akutt Cardiac Care"), understreker at dette nye, svært sensitive troponin jeg teste "levere og også mye lavere troponin oppdage Jeg verdier", mye raskere resultater men de vil sannsynligvis spille en viktig rolle i kardiovaskulær risiko. "

Ny prosedyre testet på 1.040 pasienter
Av 1040 pasienter med en gjennomsnittsalder på 65 år, som ble ivaretatt med akutte brystsmerter og mistanke om hjerteinfarkt i akuttmottaket ved UKE, forskerne testet sine nye diagnostiske prosedyrer til BACC studien. "Både den konvensjonelle tre-timers ventende troponin-testen og den nye testprosedyren ble utført," rapporterer UKE. Hos 184 pasienter ble et hjerteinfarkt diagnostisert basert på standardprosedyren, og videre behandling ble innledet. De resterende pasientene ble tømt hjem. Alle pasientene ble fulgt opp i ytterligere 12 måneder.

Raskere og mer pålitelig diagnose
I henhold til UKE begge testprosedyren var tydelig ved sammenligning av resultatene, "at til og med en grenseverdi på bare 6 ng / L troponin I, målt ved inntaket, og etter én time, mer pålitelig utelukkelse av et hjerteinfarkt muliggjør enn den tidligere anbefalte 27 ng / L med gjentatt måling etter tre timer. " Ifølge Wester kunne "raskere bruk test og nedre grense ytterligere øke vissheten om at de riktige pasientene blir sendt hjem." Den nye algoritmen med den nedre grenseverdien er basert på data fra to andre store studier, som mer enn 4000 pasienter akutt brystsmerter og hjerteinfarkt mistenkt, gjennomgått og bekreftet, rapporterer UKE. Professor Blankenberg konkluderer med at funnene vil påvirke en fremtidig revisjon av retningslinjene for diagnose av akutt myokardinfarkt. (Fp)